拉皮术太痛？“不动刀”解决三大衰老纹路

泪沟、鼻唇沟、木偶纹三道呈现八字形状的纹路，被称为代表衰老印记的“三八纹”。

有了第一道汨沟，证明你的眼部已经开始衰老；

有了第二道鼻唇沟，证明你的脸部肌肤开始衰老；

要是连第三道木偶纹都有了，那就说明你的衰老已经很严重了。

想要针对衰老纹路做点改变？嫌做拉皮太痛？现在有一些不用动刀的医美手术可以帮你。

Part 1三大衰老纹路的成因和解决方法

泪沟：指出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟。

鼻唇沟：又称法令纹，是位于鼻翼边延伸而下的两道纹路。

木偶纹：又称嘴角纹、括号纹，常伴有口角外侧凹陷。

第一道纹路：泪沟

泪沟，是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。严重的话，有的人的泪沟甚至可延伸到脸颊。

泪沟出现的原因

泪沟是先天性的，每个人都有，通常在年轻时看不出来，这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富，皮肤也较为紧绷，因此只会有隐约的轮廓。不过，随着年龄的增长，皮下脂肪日渐萎缩，皮肤会变薄并因弹性降低而下垂，下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显。

不过，由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬，使下睑组织看起来有些臃肿、凸出，往往很容易被误认为是眼袋，但其实那只是泪沟变深给人的错觉。

如何解决？

◎通过现代整形医学手段，可以利用注射自体脂肪或者玻尿酸的方法填平泪沟。具体选择使用哪种手段，要依照每个人不同状况来判断。建议有泪沟困扰的人，一定要在术前与医生深入沟通，做仔细的评估，了解自己的问题所在，找到对的方式再决定作何选择。

◎对于泪沟韧带不是很强，又没有眼袋，仅仅只是有皮肤凹陷的人，只需要做少量玻尿酸注射即可。

◎如果泪沟凹陷是因为泪沟韧带比较强，甚至已经出现了一点点眼袋问题，建议先处理眼袋并放松泪沟韧带。这个可以通过无疤眼袋手术，从眼内结膜动手术，去除眼袋脂肪，在放松泪沟韧带的同时，将眼袋脂肪转移填充在泪沟部位。这种情况一般没有注射玻尿酸的必要了。

◎对于年纪较大的人，通常并不仅仅是泪沟凹陷明显的问题，还可能同时伴有重度眼袋、皮肤松弛、脂肪流失明显等情况。这种情况往往只靠去眼袋及填充泪沟等方式并不能完全解决问题，难度也较大，此时需要进行综合治疗，需结合面部提升项目。

第二道纹路：鼻唇沟

鼻唇沟是将面颊部及颌分开的体表标志，人们的许多表情动作，如微笑、哭泣等，都是通过鼻唇沟形态的改变来启动的。所以，当鼻唇沟加深、法令纹出现，多被认为是衰老的开始。严重的话，视觉上会让人显得面相刻薄。

鼻唇沟出现的原因

遗传因素是鼻唇沟的形成原因之一，有的人这些纹路天生就比别人重，这跟天生的面部骨骼结构、肌肉分布有关，特别是因为天生的鼻基底凹陷。

过于丰富的表情常常会牵动脸部的皮肤，原本是做表情才会有的动态纹，久而久之也会变成留在脸上的静态纹。这就好像反复折叠一张纸，就算摊平了也还是会有折痕。

随着年龄的增长，皮肤里的胶原蛋白、水分含量会逐渐下降，皮下脂肪也会萎缩，此时皮肤表面就会出现凹陷，致使鼻唇沟产生。

人为导致面部肌肉失去支撑导致鼻唇沟明显，比如削骨、肉毒溶解咬肌，都可能会导致鼻唇沟明显。

如何解决？

◎鼻唇沟加深的原因，一般是由于骨骼结构不完美。比如，上颔骨较突出，两颊就会显得相对凹陷，这样一来鼻唇沟就变得非常明显。对于面部没有松弛下垂的人来说，可以利用注射填充技术，将两颊凹陷的组织补满，必要时用假体植入的技术将鼻基底垫高，减少因上颔骨突出所造成的不协调感。

◎若是两颊皮肤已经下垂，最好用拉皮手术来改善。如果面部肌肉失去支撑力，单纯使用拉皮手术并不能完全改善鼻唇沟时，要配合玻尿酸或自体脂肪移植填补手术，才可能达到期望的效果。

第三道纹路：木偶纹

木偶纹亦称“流涎纹”，也就是常说的嘴角纹、括号纹。许多人的木偶纹不仅非常明显，而且常伴有许多口角外侧或下方的深深的弧度形凹陷。

木偶纹出现的原因

除了遗传因素，木偶纹多是由于皮肤松弛、皮下脂肪消退而造成的；另一方面，是由于鼻中隔下降肌和口轮匝肌的收缩和反复运动的原因；此外，随着年龄的增长，牙龈萎缩和牙齿脱落等因素，也会让许多人的木偶纹更加明显，而且常伴有许多口角外侧或下方的深深的弧度形凹陷。

如何解决？

◎综合面部形态和木偶纹形成原因，临床上认为，与泪沟、鼻唇沟可以使用注射填充去除的方法不同，木偶纹使用单纯的玻尿酸填充效果不好，而应该选择肉毒素注射、溶脂、埋线等综合治疗。

◎利用肉毒杆菌毒素，可以阻断神经和肌肉之间信息传导的功效，消除动态性皱纹的方法。临床研究显示，治疗效果的持续时间会随时间而延长，将来需要的注射频率会降低。此外，其作用持续时间也会因人而异。

◎对于脸部肥胖的人而言，采用注射填充则会让口周皱纹更加明显，结合吸脂或光纤溶脂能溶解脸颊上的赘余脂肪或脂肪垫，并缩紧局部皮肤，增强其支持力，改善局部代谢循环，除去细胞间质多余的水分，全面削減脸颊脂肪厚度，更能明显的去除口角纹。

Port2 “不动刀”医美项目分析

了解三大衰老纹路产生的原因和各自的解决方法之后，有必要再来详细了解一下其中提到的具体医美项目的原理、优点和注意事项，才能对症下药。

医美项目1：肉毒素注射

肉毒素可以阻断神经和肌肉之间信息传导的功效，从而消除动态性皱纹。注射肉毒素去法令纹手术和传统的拉皮、脂肪重填等方式相比，它只需将一定剂量的肉毒素注射进所需部位即可，整个过程仅几分钟。endprint

优点：跟所有微整形一样，注射肉毒素有损伤小、无创伤、不影响工作、见效快的优点。一般注射24小时后开始显效，3～14天左右皱纹就会逐渐平展。一般来说，鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻唇沟纹和颈部皱纹都能用此方法去除。

注意事项：

一般来说，一次注射能至少一年都不会再看到脸上的鼻唇沟，但一年之后可能需要再次补打。每多注射一次，去皱效果的持续时间就会比上一次延长一些。因为没有收紧皮肤的作用，所以此方法更适用于早期的、不太明显的皱纹，而且皮肤不是很松垮的人。

Note

常见问题Q&A

1.注射肉毒素后多久能见效？

面部皱纹多少、深浅，常受个人年龄、体质、遗传因素、生存环境、心理情绪、日常习惯动作、工作性质、营养状况和疾病等因素影响。

而肉毒素作用效果维持时间，又可能与药物剂量、浓度，所选择病例及临床操作的准确性有关。疗效一般在注射后48～72小时开始显现，表现为皱纹变浅、变平，皮肤变光滑。但因受其作用机制所限，疗效持续时间一般为3～6个月，平均4个月，极少数可延长到10个月，甚至一年。

2.肉毒素可以补打很多次吗？

要想维持完美的疗效，建议6个月左右重复注射，以减少抗体的产生。连续注射2～3次后，每次注射效果可持续6～9个月，甚至更长时间。但這个变化过程应该明确告知受术者，以取得其配合，有利于增强疗效。不过，短时间内不建议补打多次，因为当肉毒素的剂量和浓度达到一定水平后，再增加剂量，其麻痹效果并不会增加，反而因较多的邻近肌肉受累，易引起副作用。

医美项目2：玻尿酸填充

玻尿酸依分子颗粒大小而有不同适用部位。针对填充法令纹的玻尿酸，要选用分子颗粒较大的。注入后会与人体原有的成分融合，皮肤会膨胀，要一边注射一边按摩塑形，把皱纹填平。较小的分子施打后表面皮肤仍十分平整，但较小的分子也较容易被人体分解吸收，持续性较差。

优点：玻尿酸除了除皱，还能帮助刺激纤维母细胞进行自体修补作用，进而刺激合成产生胶原蛋白、延缓肌肤老化。

注意事项：由于玻尿酸本身的特质，注射一段时间后会被人体完全代谢掉，所以效果只能保持半年左右。而且有些情形是不适合作玻尿酸的注射，比如皮肤病变造成的皱纹，或者太过松弛的皮肤。

Note

常见问题Q&A

1.注射玻尿酸填泪沟，刚开始效果很好，后来却出现了眼袋，这是为什么？

打浅平平铺上短期的效果很好，但泪沟皮肤特别薄，眼轮匝肌又和皮下组织很难剥离开来，所以注射的时候很容易打到眼轮匝肌，形成纤维包裹。若形成纤维包裹又无血运，容易聚成一团。同时，皮肤浅层有黑色素，注射过浅的话会使黑色素活跃，出现色沉。若注射过量则很容易形成硬结。深层注射针点少，淤青率低。如果没有贴着骨膜打，容易被眶膈脂肪带着动，若打到眶膈脂肪，就会膨胀得厉害，造成假性眼袋。若注射过量，容易出现红肿情况。如果一定要注射浅层，那就只能注射很少的量，且要按摩均匀。这里要特别提醒的是，若是很薄的部位，几乎就是一层皮肤没有什么脂肪层的话，注射的时候一定要谨慎，尤其是在注射量这个问题上，需要特别注意。

2.为什么有的玻尿酸注射后针眼会有淤青？

这是因为面部有很多小的毛细血管，注射中如果一旦碰到就会出现淤青。若是术前冰敷，可以让毛细血管收缩，能够很好的预防出血。注射后应该及时按压，即使没有出血也要马上按压。术后做好冰敷，几天内避免用过热水洗脸，这些都可以预防注射后几天出现淤青的情况。如果出现淤青，一般需要5～10天左右才能消退，所以一定要避开。

医美项目3：线雕

线雕提升术，采用的PPDO线是一种可吸收线。线雕手术，即利用PPDO线构筑一张三维立体网，整体支撑充盈垮塌的皮下组织，或者通过置入PPDO线作为人造韧带，解决原有韧带松弛问题。也可以对SMAS层进行提拉，分支则顺势将肌肉层一同固定，进行提拉复位，从而整体年轻回春。

优点：与传统除皱方法不同，线雕提升术简便而又具有传统面部提升术的同等效果，因为不切开皮肤，所以术后基本无痕并且术后肿胀很少，几乎对日常生活不产生影响，术后负担少。如果结合玻尿酸填充等方法，效果会非常理想。

常见问题Q&A

1.线雕提升术治疗要多久？要打几针？

实际治疗时间大约在30分钟至1个小时以内，加上术前敷麻药及术后冰敷，整个治疗约在两个小时内可以完成。不管粗线细线，针数都是依据实际需要来调整，通常粗线做中下脸不超过10条，细线约50至100条。

2.线雕提升术要麻醉吗？会痛吗？

一般来说，进行粗线或是细线，都可以简单的做表面麻醉即可，也就是在脸上涂上像面膜一样的麻膏，大约30分钟面上就会感觉有点麻麻的，这时候下针就不太会有感觉了。有些人对于痛感比较敏感，医生在使用粗线时，就会依照求美者的要求实施局部麻醉，来提高舒适感。

3.线雕提升术伤口大吗？·恢复期多久？

粗线和细线都是极细的PPDO缝线，所以伤口都是针孔大小，有点类似到医院吊水或是抽血的针孔大小，这些小针孔都会在点滴后的一到两个小时自然愈合结痂，医生会在伤口上涂抗生素预防感染，隔一两天结痂脱落了，这时候正常洗脸化妆都没问题。endprint