张群
【摘 要】目的:比较糖尿病患者行规范化治疗技术与基层常用技术的成本。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的86例糖尿病患者,根据治疗方法将其分为两组,各43例。研究组患者行规范化治疗,对照组行基层常用技术,比较疗效及成本。结果:研究组患者各项指标及生活质量评分均优于对照组,且治疗成本低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者行规范化治疗其疗效较佳,且能改善生活质量,减少医疗费用,值得推广应用。
【关键词】糖尿病;规范化治疗技术;基层常用技术;成本
截止于2010年我国糖尿病患者增至1亿,2016年世界卫生组织发布全球糖尿病报告指出中国成年人患病率接近10%,作为慢性病,患者需要接受长期治疗,基层常用技术多让患者接受药物治疗,虽能帮助患者控制病情,缓解临床症状,但疗效欠佳。规范化治疗技术涉及药物治疗、健康教育、自我血糖监测、运动及饮食治疗[1]。本文旨在分析糖尿病规范化治疗技术与基层常用技术的成本效果对比,现资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2014年1月至2016年12月期间前来我院就诊的糖尿病患者中抽取86例作为研究对象,根据治疗方法将其分为两组,每组43例。研究组男28例,女15例;年龄42-74岁,平均(59.1±2.6)岁。对照组男27例,女16例;年龄43-73岁,平均(58.4±2.5)岁。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),可用以对比分析。
1.2 研究方法
对照组行基层常用技术,根据患者个人情况给予基础药物治疗。
研究组行规范化治疗技术,即在常规药物治疗基础上,加大健康教育力度,糖尿病患者长期忍受病痛,难免会有抵触情绪,且多数患者对疾病不慎了解,为其普及疾病知识,便于患者正视疾病,积极进行医疗,提高其治疗依从性及自我保健意识。近年来随着小型快捷血糖测定仪的普及,病患可自行监测血糖,组织患者及家属进行再教育,便于患者出院后自行监测血糖情况,可根据血糖调节药物剂量,以提高疗效,如1型糖尿病患者血糖稳定时每日至少监测4次血糖,血糖不稳定时至少监测8次,2型糖尿病患者可减少监测频率。糖尿病患者一旦确诊便意味着长期服药治疗,告知患者药物功效、剂量、时间及自行停药的危害,同时观察患者日常作息,纠正其不良生活习惯,听从医生建议制定科学食谱,严格控制每日热量、碳水化合物、蛋白质及脂肪的摄入,少食多餐,禁辛辣油腻过甜食物,可多食五谷杂粮、豆制品、苦瓜、南瓜、洋葱、香菇等降糖食物,合理搭配三餐,可饮降糖茶。饭后组织患者散步,每日30-45min即可,体质较好者可慢跑,循序渐进加大运动量,可调节全身血液流量、加速血脂和血糖代谢,实现降低糖功效。医者可针对患者体质及病情制定食疗方,如苦瓜山药烧豆腐、丝瓜炒蘑菇、苦瓜降糖汤、土茯苓猪骨汤等,通过食疗的方式帮助患者控制病情。
1.3 观察指标
治疗前后组织患者进行监测,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇四项指标。自制生活质量评估表,从躯体健康、精神状态、睡眠质量、并发症及社交情况五个方面进行评估,总分定为100分。比较治疗期间两组患者的单疗程医疗费用。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理,用( )、(%)表示计量和计数资料,用t 和 对数据进行检验,分析组间差异,若P<0.05,即有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标
治疗前两组患者临床指标无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 生活质量评分及医疗费用
治疗前两组患者生活质量评分比较,无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组高于对照组(P<0.05),且研究组单疗程医疗费用少于对照组(P<0.05)
3 讨论
糖尿病(diabetes mellitus,DM)以高血糖为特征的代谢疾病,多因胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致,作为终身性疾病,至今尚无根治方法,患者会出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状,严重影响其生活质量。基层常用技术仅为患者提供基础治疗,常规药物仅能短时间控制患者血糖指数,但无法从根本上控制患者病情,减轻其医疗费用,当下医者推出规范化治疗技术,从药物、监控、健康教育、饮食及运动多个方面进行干预,以实现最佳疗效[2]。本次研究结果显示:研究组患者临床指标优于对照组,生活质量评分高于对照组,医疗费用低于对照组,有统计学意义(P<0.05),医护人员综合分析病情、体质、心理状态、生活习惯及文化程度为其提供规范化医疗服务,多角度控制患者血糖值,可帮助患者养成良好的生活习惯,加大健康教育力度,利于患者从严要求自己,降低其入院频率,以减轻医疗负担。结合患者及家属建议,完善糖尿病治疗技术,尽可能提高疗效,缩小经济成本,规范诊治过程。总之,糖尿病患者行规范化治疗技术其疗效优于基层常用技术,且能减轻经济负担,可推广应用。
参考文献:
[1] 何爱琴. 基层常用糖尿病治疗方案与糖尿病规范化治疗技术的对比分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(3):141- 142.
[2] 劉艳. 糖尿病规范化治疗技术与基层常用技术的成本效果对比分析[J]. 中国医药指南, 2014,12(12):143-144.