东阳市某乡镇两癌筛查结果分析

金晓光 陈铁军 吕周婵

【摘 要】为了提高农村妇女两癌筛查的早诊早治率，降低死亡率，东阳市佐村镇根据市妇保院的有关要求开展此项目，就开展的筛查情况进行统计分析报告如下。

【关键词】宫颈癌；乳腺癌；筛查

1 对象与方法

1.1 研究对象

2017年佐村镇60-65岁育龄妇女，共848人，实际查了725人，完成了85.5﹪.60-65岁妇女5年之内免费两癌筛查一次，65岁妇女此次不检查，就放弃检查的机会 。

1.2检查方法：

采用我市妇保院机构制定统一的表格，由保健人员按照表格逐一问诊及填写，并实名登记留下相关联系方式。

1.3 检查内容：

由妇检医生检查外阴，阴道，宫颈，通过双合诊了解子宫，附件及盆腔情况：白带常规，宫颈刮片，超声波检查乳腺及子宫盆腔等。

2 结果

各类疾病汇总及患者比例

检出的疾病中HPV阳性146人，阳性率20.13﹪，HPV阳性进一步由辖区医生通知146人进一步作TCT，TCT检查异样，继续做阴道镜检查，这样一步步延续共查出CⅠNⅠ2人，CⅠNⅢ 6人，确诊宫颈癌1人。乳腺B超查出乳腺分级Ⅱ到Ⅲ共15人，钼靶复诊后确诊乳腺癌1人。

3 结论：

上述资料证明，60-65周岁妇女进行两癌筛查很重要。虽然经过这么多年的大力宣传，定期的妇女病普查，规范治疗，各类型的妇科疾病的患病有所下降，但是两癌筛查尤为重要，这一年龄段的农村妇女比较保守，羞于查体，不愿意去大医院检查乳腺，因而下乡到社区體检能增加他们的信任而参加体检。

宫颈癌筛查是从宫颈上刮下一些脱落细胞进行检测，准确率达到80-90%。HPV检测是针对HPV阳性的一种实验室检测。宫颈癌的发展是一个长期的过程，若能在病变早期进行筛查，就能阻止病变的发生发展【1】。宫颈癌筛查的重点，是在无自觉症状的时期，发现癌前病变，在非癌时期及早进行临床诊治，从而预防，阻止癌变的发生。所以宫颈癌筛查的重要意义在于可预防早发现早治疗。

乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺癌中99﹪发生在女性，男性仅仅占1﹪【2】.乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命，但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接疏松，容易脱落【3】。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危机生命[4]。目前乳腺癌已经成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌的早期发现早期诊断，是提高疗效的关键。

由此可见，普及防癌知识、定期普查宫颈及乳房疾病，做到早发现、早治疗，对预防妇女两癌意义重大。本次两癌筛查虽达到了上级主管本门的有关要求，但是还有一部分妇女没来参加，可能忙于生计，可能外出打工不能及时返回，或者保健意识淡薄，认为无自觉不适症状，不需要主动检查。本次两癌筛查活动中，我院对参加对象开展了妇女保健知识讲座，性卫生、计划生育等知识的教育宣传教育，从科学的角度阐述了定期两癌筛查的必要性。

加强健康教育，利用各种途径，开展生殖保健知识的宣传，让科普知识深入人心，让广大妇女自觉参与到其中来。当然，这也需要政府的一如既往的大力支持，使这项惠民政策发扬广大。

参考文献

[1] 张敏.宫颈癌的早期筛查及预防对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（24）：35-36.

[2] 邵志敏，沈镇宙.21世纪乳腺癌治疗的展望[J].中国癌症杂志，2005，15（5）：405-407.

[3] 颜嘉楣.女性围绝经期健康大讲堂（之二十五）[J].首都医药，2014，（3）：53-54.

[4] 刘云霄.TRIM59在乳腺癌中高表达并通过AKT信号通路促进肿瘤增殖和侵袭[D].中国医科大学，2017.