糖尿病控制不佳的10个标志

2017-09-22 13:15
健康管理 2017年7期
关键词:失控高血糖肾脏

2010年,糖尿病及其并发症占到世界全部死亡的12%。尽管糖尿病是一种慢性疾病但可通过生活方式改变及正确的药物治疗得到控制。

糖尿病管理不佳则会导致血糖失控,引起血糖的恶性升高。长此以往会引发一系列症状,包括情绪变化及器官损伤。以下10个症状是糖尿病失控的征兆,应注意鉴别。

高血糖读数

高血糖是糖尿病失控最明显的症状。因为糖尿病会增加血糖水平,一些糖尿病患者认为血糖处于高水平正常。但是,降糖药物及生活方式改变可以将血糖控制在目标范围。如果血糖仍然不受控制或者稳步上升,则提醒应该改变血糖控制计划。

频繁感染

糖尿病会损害免疫系统,使人们更容易感染。如果糖尿病患者突然出现感染事件增多或感染持续时间延长则可能是糖尿病病情加重的结果。与糖尿病相关的最常见感染包括:皮肤感染(如蜂窝组织炎)、尿路感染、酵母菌感染(如鹅口疮和其他影响阴茎或阴道的感染)

酵母以糖为食,因此免疫力降低和高血糖同时存在时会使糖尿病患者极易受到酵母菌的感染。

排尿增多

排尿增多称为多尿。大多数成人每天小便量为1-2升,但糖尿病人每天排尿量为2-3升,甚至更多。由于糖尿病患者血糖水平加高,机体通过肾脏排除多余血糖时会导致尿量的增加。血糖控制不佳也会增加喝水量的增加,这也是排尿增多的原因。

应该注意的是尿崩症患者也会出现尿量的显著增加,但与血糖水平无关。

经常口渴

糖尿病患者有时会出现烦渴症状。高血糖会使糖尿患者极易脱水,进而引起口渴。不过即使饮用过多的水血糖仍会经常性升高。

食欲增加但体重不增加

糖尿病患者即使血糖处于较高水平但无法充分利用血糖,因此许多糖尿病患者经常出现饥饿感。尽管肥胖与2型糖尿病相关,但糖尿病失控的患者即使吃的过饱但体重可能并不增加,因为身体并不会充分吸收利用。

不明原因的体重下降

就像一些糖尿病患者摄入很多而体重并不增加,有些患者反而会出现体重的下降。这两个症状都是由于同一个原因导致:葡萄糖代谢降低。暴饮暴食但体重却在下降时应注意疾病的加重。

呼吸异常

当血糖十分高时,机体反而会通过分解脂肪来获得能量。这就产生了一种叫丙酮的化学物质,该物质有果味。糖尿病患者随着血糖水平的持续升高有时甚至会出现糖尿病酮症酸中毒,症状包括头晕、恶心、意识混乱、腹痛和酮味呼吸。

肾脏问题

随着时间的推移,糖尿病控制不佳会损害血管,包括肾脏血管从而影响肾脏血液过滤能力,并会导致肾脏疾病的发生。伴有糖尿病和肾脏疾病的人可能会出现以下症状:血尿、泡沫尿、腰背痛、慢性肾脏或泌尿道感染。不过很多情况下,肾脏疾病早期阶段很少或根本没有症状。

心血管癥状

糖尿病患者常伴有心血管症状,如高血压。胰岛素抵抗能升高血压。糖尿病也与不健康胆固醇水平和肥胖有关,两者都是心脏病的危险因素。高血压、胸痛或心律失常是重要的警示标志,不容忽视。

刺痛或麻木

未经的控制的糖尿病会损害全身神经,特别是影响手部或脚部感觉的神经。麻木或刺痛可能暗示神经受损。与糖尿病相关的心血管问题也会影响血液循环。当血液循环受阻时糖尿病患者腿部和手易发溃疡甚至坏疽。

来源:医脉通endprint

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