炎炎夏日“水疗”来了

文/本刊记者 郭潇雅

炎炎夏日“水疗”来了

文/本刊记者 郭潇雅

不管水疗今后能否成为康复医学下的分支学科，这种新兴的产业今天已然走进了医患的视野。

在北京和睦家康复医院内，两个孩子正在一个大水池中游来游去，水池中央，一个成年男子不停地将水中不同形状的浮力棒扔向他们，并指导两个孩子做各种肢体运动。该院物理治疗师林政德告诉记者，这里不是游泳馆，而是医院的水中康复中心，孩子们正在专业治疗师的指导下进行手术后的水中康复训练。

近年来，水中康复疗法（Aquatic Therapy，以下简称“水疗”）在我国悄然兴起。不久前，IATA-China(国际水中康复协会中国分会)公开宣布，首批水疗项目已成功落户中日友好医院、北京和睦家康复医院、日照市中医医院、南京钟山康复医院等国内多家知名医院。这意味着在国际上颇为流行的水疗，已被中国医学界所接受，今后在为患者提供多样化康复治疗的同时，更成为医院提升服务的新蓝海。

欧美医院标配

水疗指的是一种借助水的力量，以改善身体状态、治疗疾病或帮助身体机能康复的医疗手段。相较于传统水疗法对淋浴、浸泡的过分注重，在当代水中康复这一领域，研究者与实践者更为关注水体本身的各种特质，以及人与水的交互形式，对于提升身体机能可以起到积极的作用。

和睦家康复医院的水疗场馆。

IATA-China主席刘建华告诉记者，1950年，英国皇家勋章获得者詹姆斯.麦克米兰在为一所残疾女童学校学生组织活动中，将游泳教学和水中康复结合到一起，开创了被称为“十点程序”的水疗核心技术“Halliwick”，包括心理调适、脱离、横向旋转控制等结构化学习进程。此后，经过反复的论证与实验，形成了一套完整、科学、独立的水疗体系。

1974年，麦克米兰与瑞士拉格斯医疗中心的医疗主管W·Zinn合作，为风湿疾病及神经疾病的成人患者开发了一套个性化的治疗方案，神奇的效果使水疗名声大噪，水中特殊治疗中心（WST）应运而生。37年后，该中心成为了国际水中康复协会（IATF）。

IATA-China秘书长张婷表示，在欧美等发达国家，水疗已经发展了30多年，许多地区的医疗机构都有水疗中心，把水疗作为物理治疗的一个重要组成部分，并将水疗纳入其卫生保健系统，服务费用由政府补贴。可以说，水疗早已成为欧美各大医疗机构的标配。

结合国外的水疗经验，北京康复医学会康复工程专业委员会副主委、北京和睦家康复医院助理医疗总监周景升认为，水疗可以应用到很多疾病的康复过程中，临床疾病患者包括脑瘫、自闭症和多动症儿童、糖尿病患者、帕金森患者、骨折关节置换术后患者、心脑血管疾病患者、脊髓损伤患者等；非临床应用包括产后康复、亚健康人群、预防老年人跌倒等。

周景升说，欧美越来越多循证医学表明，水疗对上述疾病导致的功能障碍有明确的治疗效果。水疗作用有温度刺激、机械刺激和化学刺激。人体受到水的静水压作用，血液会重新分布；水的浮力能帮助肌力弱的患者进行各种水中运动锻炼；水流冲击可以起到按摩作用。水疗可以增加肌肉的力量、降低肌张力、改善关节的稳定性和活动范围、松解结缔组织以及增强心肺功能。较传统康复而言，不仅缩短了康复周期，而且患者更为享受康复的过程，效果更好。

目前，和睦家康复医院已开展水中运动疗法、产后水中康复、婴儿水疗与感觉统合运动等水疗项目，拥有水温仪、脚蹼、项圈等专业工具设备，正在向水疗的“国际标准”迈进。

在我国方兴未艾

2016年9月，IATA-China的成立标志着我国水疗产业正式起航。作为国际水中康复协会在中国地区唯一授权的资质认证机构，IATA-China负责在中国各地进行水疗的推广、运用、科研、人员培训和专业认证。目前，ATA-China除成功举办了首届国际水中康复治疗师资质认证培训外，还相继开展了“浮力宝宝”“不倒翁”等水疗项目，其中，“不倒翁”获评为北京市老龄委重点医养结合试点项目。

刘建华对记者说，中国现已成为世界上老年人口最多的国家，每年新增60岁以上老年人口1000万，其中60%～70%需要康复服务。随着医养结合模式的推进和民营资本的涌入，水疗在中国将大有市场。IATA-China与各医院之间开展合作，旨在达到推动水疗事业发展、提高患者服务品质、提升医院康复水平的三赢局面。

日照市中医医院院长丁伟

日照市中医医院院长丁伟表示，在国家卫生计生委下发的《关于促进健康旅游发展的指导意见》中明确提出“发展康复疗养服务，结合本地特色优势，开发日光、水疗、地热、海滨等，提供慢病疗养等特色服务”，由此看出水中康复中心的建设是符合国家政策的。因此，医院与IATA-China合作，在下属“中加国际健康管理中心”开展水疗项目。

日照市中医医院水疗中心目前处于建设初期，据丁伟估算，水疗中心建筑与设备的总费用应在2000万元以上。周景升表示，建立水疗中心的费用根据规模和标准而各有不同，中等规模的水疗池和相关设备，投资就已达千万元左右，除建设成本外，后期日常用水消耗和设备保养维护也是一项不小的开支。

“水疗对医院来说是一个新兴产业的融合，投资者并不注重短期内收回成本，而是更看好这个新兴产业所具有的巨大发展潜力和社会价值。”张婷对记者说道。

尽管水疗产业在我国方兴未艾，但还是存在不少问题不容忽视。

一是在中国水疗领域中，被动的小型浴缸式治疗占据较大比例，缺乏系统性评定、水中运动分析以及个体化水中训练方案，缺少高水平科学研究；二是水疗师从业人员数量较少，专业性差，缺乏规范化专业培训，缺少行业准入与资质许可标准；三是国内水疗业界交流严重不足，从业人员缺乏合力，影响水疗产业整体发展；四是各机构水疗价格200～1000元不等，缺乏统一标准且没有纳入医保报销范围；五是缺乏水中康复设备、器械以及水质管理等方面的操作规范和国家标准；六是水疗推广不够，医院、医生、患者均对水疗缺乏了解。

对已经在建和未来有计划建设水疗中心的医院院长们，张婷建议不要盲目投资，前期规划非常重要，首先需要综合评估病患类型，并考虑医院对于建设水疗中心的战略定位，然后再确定买什么设备。

“有家医院花了很多钱，骨科患者数量也很多，但是因为缺乏前期规划，采购了一个研究型水疗池，无论是功能性还是实操性，都不能达到医院的预期，其实，最好的方式是配置带升降板的医用水疗池。”张婷举例说道。

“无论硬件条件多好，没有专业人才也无法保证科室良好运转。”张婷表示，今后IATA-China将每年定期举办初、中级水疗专业认证培训班，并逐步将水疗知识体系纳入专业教材，加强我国水疗从业人员的整体水平，推动我国水疗产业的健康发展。