过氧化氢等离子体低温灭菌器在消毒供应室灭菌效果观察

巴玉霞

（内蒙古包头市包钢医院供应室，内蒙古 包头 014010）

过氧化氢等离子体低温灭菌器在消毒供应室灭菌效果观察

巴玉霞

（内蒙古包头市包钢医院供应室，内蒙古 包头 014010）

目的 观察消毒供应室中应用过氧化氢等离子体低温灭菌器的灭菌效果。方法 选取我院消毒供应中心的灭菌包90个，将其随机分为A组和B组，各45个。A组采用传统低温灭菌器进行处理，B组采用氧化氢等离子体低温灭菌器进行消毒，对两组灭菌包的灭菌效果进行科学的比较。结果 A组灭菌效果的合格率为62.22%，B组为93.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消毒供应室的灭菌过程中，采用过氧化氢等离子体低温灭菌器在一定程度上有助于取得理想的灭菌效果，可以长期保持物品始终处于无菌的状态中，安全且有效，能够确保各种贵重、精密且不耐高温的物品与器械在手术过程中得到顺利的应用，进而有助于确保手术的安全，预防感染的发生，值得临床应用与推广。

过氧化氢等离子体低温灭菌器；消毒供应室；灭菌效果；观察

本次研究的主要目的是观察过氧化氢等离子体低温灭菌器在消毒供应室的实际灭菌效果，随机选取消毒供应中心的90个灭菌包，其中B组采用氧化氢等离子体低温灭菌器进行消毒，灭菌效果十分显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院消毒供应中心中90个灭菌包，将其随机分为A组和B组，各45个。本院所采取的过氧化氢等离子体低温灭菌器主要是强生公司生产的，实际操作过程中由电脑来控制整个消毒的过程并做好详细的记录，其中所涉及到的灭菌对象主要有雾化器、面罩、呼吸管及腔镜吻合器等常用医疗设备，还有其它一些常用的小型医疗设备，均要进行消毒。灭菌物品涉及到医院的多个科室，如心血管内科、手术室、普外科及妇产科等。

1.2 方法

实验室内的待消毒物品，均按照相应的标准进行包装，然后再进行消毒。其中A组对10×20 cm的灭菌包在环氧乙烷低温灭菌器的帮助下进行常规消毒处理；B组对10×20 cm的灭菌包采用氧化氢等离子体低温灭菌器进行消毒[1]。

1.3 评价方法

灭菌过程中，可以采取枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢生物指示剂对环氧乙烷灭菌进行生物监测，然后采用嗜热脂肪杆菌芽孢生物指示剂来科学的监测过氧化氢等离子低温灭菌。灭菌过程完成后，再取出生物指示剂，送入细菌室中进行培养，培养条件为56℃，培养时间为48小时，然后对生物指示剂颜色所产生的各种变化进行观察，若指示剂的颜色为紫色表示灭菌合格，若颜色为非紫色表示灭菌不合格[2]。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用统计学软件SPSS 16.0进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组灭菌效果的合格率为62.22%，B组为93.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组灭菌效果比较[n(%)]

3 讨 论

过氧化氢等离子低温灭菌器是目前比较常用的一种灭菌方法，效果好，在临床上有很好的口碑。其原理是结合多种带电粒子、细菌细胞体内酶、核算和蛋白质，以此来对细菌的整体代谢产生破坏，从而达到灭菌的效果。消毒过程中一般采用高浓度的过氧化氢，当浓度达60%时，便可以将其在灭菌器内注射进去，其存在的状态以离子状态为主，并且等离子内所含有的紫外线光子非常多且自由基的活性非常强，在此基础上其可以和细菌体内的核算和蛋白质一起产生反应，由此会迅速的造成微生物的死亡，以此灭菌的目的便可以得到有效的实现[3]。过氧化氢作为强氧化剂的一种，细菌中的有效成分在一定程度上已经得到氧化，进而可以起到灭菌的效果，水和氧气是灭菌后的排出的主要产物，因此并不会对人体造成伤害。同时，灭菌的运行环境是在低温、干燥的环境下，故那些对水汽和热都十分敏感的器械都不会产生任何的损坏，非常适用于金属与非金属器械中，并且很难对一些重要的器械部位进行灭菌，如止血钳铰链等。

近年来，随着科学技术的不断发展，一种新的物态体系逐渐被发现，即等离子体，其主要是一种高度电离气体，产生于非常强大的电磁作用下，一般会被称为是物质第四态。低温等离子体的射频在真空的状态下时，功率可达400 W，发放电力的时间为1 min，在这种状态下，嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢可以彻底被杀灭，一些亲水性和亲脂性的病毒也可以完全灭活[4]。但是，并不是所有物品的灭菌都比较适用低温等离子灭菌器，针对易湿性物品来说并不能取得良好的灭菌效果，如液体、粉末及油类等。

另外，需要将待灭菌的器械物品全部放置在置物筐内，摆放要不能过于拥挤，容量不能太多，以不超过置物筐顶端为准，物品不能重叠摆放，必须单层进行摆放并留出一定的缝隙[5]。包装菌物品的材料可以是可以使用过氧化氢等离子灭菌的专用包装纸，包木质纤维和棉布一般都是禁止的。经本次研究，A组灭菌效果的合格率为62.22%，B组为93.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在消毒供应室的灭菌过程中，采用过氧化氢等离子体低温灭菌器在一定程度上有助于取得理想的灭菌效果，可以长期保持物品始终处于无菌的状态中，安全且有效，能够确保各种贵重、精密且不耐高温的物品与器械在手术过程中得到顺利的应用，进而有助于确保手术的安全，预防感染的发生，值得临床应用与推广。

[1] 张俊英,曹征豫,汪丽香.过氧化氢低温等离子体灭菌器在消毒供 应中心的应用[J].中国社区医师(医学专业),2012,11(21):200+202.

[2] 蔚凌云.低温等离子体灭菌器在消毒供应中心的应用与管理[J].中国民族民间医药,2012,19(10):148.

[3] 李淑真,韦 敏.过氧化氢等离子低温灭菌器在消毒供应中心的应用[J].中国医学创新,2013,19(20):55-56.

[4] 王洪敏,朱晓明,阎 鹏.过氧化氢提纯对其低温等离子体灭菌效果的影响[J].中国消毒学杂志,2014,11(08):897-898.

[5] 庄 敏,郑蕴欣,陈 颖,等.过氧化氢低温等离子体灭菌器在医院临床应用现状和发展趋势[J].中国医疗器械杂志,2016,39(01):55-57.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.175.02