保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响探究

曹玉芝

（江苏省徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响探究

曹玉芝

（江苏省徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

目的 探讨保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响。方法 选择本院治疗100例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，各50例，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者则实施保护动机理论的护理干预，对对照组与观察组患者护理后的血糖监测保护动机得分及血糖水平进行比较。结果 观察组患者护理后血糖监测保护动机得分显著高于对照组，血糖水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者实施保护动机理论的护理干预利于增强血糖监测保护动机，进一步控制血糖水平，具有重要的临床价值。

保护动机理论；糖尿病；血糖监测

糖尿病作为临床上作为常见且难以治愈的慢性疾病，近年来我国患病率越来越高，而血糖控制作为缓解患者症状的有效措施，加强血糖监测具有必要性[1]。在实际血糖监测中，医护人员难以时时刻刻进行有效的监测，即需要糖尿病患者自主掌握科学的监测时间和方法，获得有效的血糖水平，才能够实现控制糖尿病症状的目的[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年1月在我院接受治疗的100例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，各50例，均满足WHO诊断标准的2型糖尿病患者，且自愿签署知情同意书[3]。对照组年龄45～75岁，平均年龄（58.93±3.25）岁，男28例，女22例，病程6个月～10年，平均病程（5.24±1.18）年；观察组年龄45～75岁，平均年龄（58.04±3.19）岁，男27例，女23例，病程6个月～10年，平均病程（5.40±1.24）年。对两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组患者依据专科疾病护理内容实施常规护理干预，包含集体健康教育。给予观察组患者实施保护动机理论的护理干预，具体内容如下：①威胁评估，医护人员需要做好对患者的健康教育，确保患者能够认识到糖尿病的严重性，并详细讲解不健康行为所造成的危害。在患者入院第一周，医护人员需要为患者进行全面的检查，将其详细资料记录档案，并询问和观察患者的生活习惯，保持患者的优良习惯，纠正患者的不良习惯。在第二周至第十二周，医护人员需要定期组织学习活动，要求患者及家属均参与到学习活动中，并加强患者与患者之间的交流，医护人员需要结合患者的学习情况进行个性化指导。②应对评估，医护人员需要为患者及家属详细讲解血糖监测的方法，如通过观察视频和现场演示等方式，确保患者能够具体观察到血糖监测步骤。随后由患者及家属自主进行练习，医护人员在一旁观察，并及时指出错误。此外为了确保提高患者的依从性，医护人员还可以邀请疾病控制较好的患者进行讲解，讲述血糖监测的好处及方法，尤其是进行需要注意事项的讲解，进一步帮助患者提高血糖监测的效能。

1.3 观察指标

对对照组与观察组患者护理后的血糖监测保护动机得分及血糖水平进行比较。血糖监测保护动机得分采用本院自制问卷调查方式，分为严重性、易感性和自我效能等，得分越高，血糖监测保护动机越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理与分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对对照组与观察组患者护理后血糖监测保护动机得分及血糖水平进行分析，由表1可知，观察组患者护理后血糖监测保护动机得分显著高于对照组，血糖水平显著低于对照组，（P＜0.05）。

表1 两组患者护理后血糖监测保护动机得分及血糖水平分析（±s）

表1 两组患者护理后血糖监测保护动机得分及血糖水平分析（±s）

组别 n 血糖监测保护动机得分（分） 血糖水平严重性 易感性 自我效能 空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白(%观察组 50 5.8±0.8 5.7±0.5 9.4±0.8 6.2±0.2 7.7±0.4 6.5±0.1对照组 50 3.6±0.6 3.8±0.8 6.8±1.5 8.5±1.6 11.9±1.2 7.4±0.2 t -- 15.6 14.2 10.8 10.1 23.5 28.5 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

临床研究可知，通过加强血糖监测是了解患者糖尿病病情的主要措施，也是做好病情评估和治疗方案制定的依据[4]。而糖尿病患者若没有掌握科学有效的血糖监测方法或监测行为不规范等，均会导致监测结果受到影响，难以开展有效的监测方案，因此医护人员必须对患者进行健康教育，提高患者相关知识知晓程度，促使其掌握科学的监测方法，严格依据规范进行操作[5]。保护动机理论主要包含威胁评估和应对评估，即提高患者认识到不良生活习惯及不规范血糖监测的危害性，通过视频、演示及疾病控制良好人员讲解等方式，提高患者的依从性。本次研究结果显示观察组患者护理后血糖监测保护动机得分显著高于对照组，血糖水平显著低于对照组，（P＜0.05），表明基于保护动机理论的护理干预利于提高患者的血糖监测保护动机，并有效控制的血糖水平，改善患者临床症状。

综上所述，基于保护动机理论的护理干预应用在糖尿病患者血糖监测中效果明显，属于有效的护理模式。

[1] 康 烁,田素斋,高俊香,等.基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响[J].中国护理管理,2016,16(2):242-246.

[2] 康 烁,田素斋,高俊香,等.以保护动机理论为指导的护理干预在糖尿病患者血糖监测中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(11):1532-1536.

[3] 刘 英,田世宏.保护动机理论对社区糖尿病患者健康状况及自护水平的影响[J].临床护理杂志,2016,15(5):11-13.

[4] 韦 琼,张志凯,张衍宁,等.保护动机理论对糖尿病高危足患者足部护理的影响[J].现代临床护理,2015,14(9):16-20.

[5] 陈淑霞,王红娟.基于保护动机理论的护理方案在胰岛素泵治疗后出院糖尿病患者中的应用效果[J].医学临床研究,2016,33(4):821-823.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.28.30.02