刘胜莲
(上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心,上海 201804)
早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果观察
刘胜莲
(上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心,上海 201804)
目的 研究早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果。方法 选择2016年1~12月在我院进行诊治的老年脑梗死患者130例,将其随机分为观察组与对照组,各65例。对照组采用常规护理干预,观察组采用早期康复护理干预,比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组有效率为93.85%(61/65),明显高于对照组的78.46%(51/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理对老年脑梗死患者具有显著的临床效果,值得应用推广。
早期康复护理;老年脑梗死;临床效果
脑梗死是由于局部脑组织出现血液循环障碍造成脑组织缺血、缺氧而引发的一种脑血管病变性疾患,患者的预后较差,常会遗留多种后遗症,严重影响患者的日后生存质量,对老年人的健康和生命造成严重威胁[1-2]。本研究主要探讨早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果,现报道如下。
1.1 一般资料
选择2016年1~12月在我院进行诊治的老年脑梗死患者130例,将其随机分为观察组与对照组,各65例。观察组男35例,女30例;年龄65~83岁,平均年龄(71.34±12.65)岁;发病时间8.42~28.69 h,平均发病时间(16.43 ± 3.15)h;伴高血脂21例,高血压38例,糖尿病11例,冠心病7例。对照组男36例,女29例;年龄65~82岁,平均年龄(71.83±12.27)岁;发病时间8.35~28.87 h,平均发病时间(16.52±3.24)h;伴高血脂20例,高血压38例,糖尿病10例,冠心病7例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预;观察组采用早期康复护理干预,主要包括:①指导患者进行运功功能康复训练的具体方法,协助患者保持健侧卧位,指导其正确摆放肢体的位置;②对患者的颈部以及肩关节进行康复训练,根据具体情况对活动的程度进行调控;③指导患者实施饮食、大小便自理、穿衣以及上下床等日常生活训练,按照每个患者不同的兴趣爱好进行欣赏风景、散步和及打太极等训练,以提高其生活情趣;④开展有针对性的心理护理干预,不良的心理状态会对患者治疗依从性和后期康复主动性及积极性造成直接影响,要积极与患者进行沟通和交流,缓解其焦虑、抑郁、紧张和恐惧等不良情绪,增强战胜疾病的自信心。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗效果。疗效标准:①基本痊愈:NIHSS降低91%~100%;②显效:NIHSS降低46%~90%;③有效:NIHSS降低18%~45%;④无效:NIHSS降低<17%;⑤恶化:NIHSS升高>18%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.00统计学软件进行数据分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组有效率为93.85%,明显高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效对比[n(%)]
脑梗死是一种在老年人中极为常见的脑血管疾病,老年脑梗死的发生多与缺血性脑血管病变、局部脑组织血液循环障碍以及缺血性脑血管病变相关[3-5]。老年脑梗死患者在接受治疗后常常会遗留不同程度的神经功能障碍、日常生活能力障碍和运动障碍等,严重影响其生存质量。改善患者生存质量,降低急性脑梗死的致残率是临床治疗急性脑梗死的关键。因此,在为患者进行治疗的过程中,及时开展有效的护理干预,提高临床治疗效果极为重要。研究发现,对脑梗死患者开展早期康复护理有助于促进其肢体功能的早日恢复,使病残率大大降低,改善预后,从而提高患者的生存质量[6-7]。本研究结果发现,观察组有效率为93.85%,明显高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。提示早期康复护理对老年脑梗死患者具有显著的临床效果。
综上所述,早期康复护理对老年脑梗死患者具有显著的临床效果,值得应用推广。
[1] 张文婷,张 敏,徐文安,等.大动脉粥样硬化性脑梗死患者阿司匹林抵抗与脑梗死复发的相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(10):1011-1014.
[2] 刘 威,李江涛,卢 洋.脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的疗效[J].中国医疗前沿,2013,32(19):494-495.
[3] 侯丹丹,孙学明,王 伟.血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化及脑梗死关系的临床研究[J].临床和实验医学杂志,2013,12(5):334-336.
[4] 申丽红,梁小乐,高旭光.急性脑梗死患者微栓子与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(3):237-239.
[5] 陈 涛,王应良,王一萍,等.胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义[J].中国临床神经科学,2013,21(5):562-565.
[6] 俞 宁,李 通,陈琼珍.早期高压氧治疗对急性脑梗死患者脑能量代谢及疗效的影响[J].卒中与神经疾病,2014,21(1):48-50.
[7] 韩振霞,时 庆,王 敏,等.超早期康复训练与特殊护理对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响[J].中国临床医生,2013,41(7):43-45.
本文编辑:张 钰
R473.74
B
ISSN.2096-2479.2017.28.27.02