电话随访实施延续护理对淋巴瘤患者疗效和满意度的影响分析

吴 莹，马 燕，郭春晓，朱 娓*

（新疆医科大学附属肿瘤医院，1.淋巴瘤科；2.急诊科；3.消化内科，新疆 乌鲁木齐 830000）

电话随访实施延续护理对淋巴瘤患者疗效和满意度的影响分析

吴 莹1，马 燕2，郭春晓3，朱 娓1*

（新疆医科大学附属肿瘤医院，1.淋巴瘤科；2.急诊科；3.消化内科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的 探讨对淋巴瘤患者采用电话随访开展延续护理的临床效果及患者护理满意度。方法 本次研究对象来源于我院2015年8月～2016年8月收治的淋巴瘤患者80例，随机平分为两组，患者出院后对照组叮嘱定时复查，观察组通过电话随访实施延续护理，比较两组疗效及护理满意度。结果 观察组生活质量及护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 对淋巴瘤患者通过电话随访实施延续护理临床效果较好，可明显提升患者满意度，改善其生活质量，值得推广。

电话随访；延续护理；淋巴瘤

淋巴瘤即从淋巴结或其他淋巴组织起源的恶性肿瘤，主要治疗方法为化疗，患者因不了解疾病及化疗相关知识故而负性情绪明显，生活质量明显降低。当前护理重点从以往辅助治疗疾病向患者身心健康转变，医院也提出延续护理理念。电话随访是对信息化工具予以利用，在患者及其家庭成员与护士间构建良性互动，以维护与促进患者健康为目的，从医院向社会延伸，且对人力资源予以节约的延伸访视形式[1]。我院近期对淋巴瘤患者通过电话随访实施延续护理，效果较好，现选取患者80例，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院2015年8月～2016年8月收治的淋巴瘤患者80例，随机分成两组，各40例。对照组中男性23例，女性17例，平均年龄为（48.6±7.5）岁；观察组中男性21例，女性19例，平均年龄为（47.2±6.9）岁。两组基线资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组不采取延续护理，仅在患者出院时叮嘱出院后注意事项，并叮嘱定时复诊。观察组通过电话随访实施延续护理，随访内容涵盖3个部分。

1.2.1 具体实施

随访前通过护理及医疗记录对患者病情予以了解，结合其实际开展健康宣教、用药、复诊、心理护理等指导，且将延续性护理内容详细记录下来，具体如下：①心理护理：淋巴瘤多为恶性肿瘤，化疗后患者仍担忧病情，害怕化疗效果不好，且紧张下次化疗，担忧经济费用与加重家庭负担，故而仍存在一定负性情绪。因此随访人员在电话中应采用行为疗法及支持疗法减轻患者不良情绪，鼓励患者提问并耐心细致解答，鼓励倾诉内心感受，帮助将不良情绪产生原因找出并将其思想顾虑解除，将主观能动性充分调动，树立抗病信心。同时在电话里与患者家属沟通交流，从侧面了解患者心理状态，叮嘱家属多陪伴与安慰患者，可多与患者聊起对未来生活的美好期望，激发患者生存欲望。②饮食指导：在化疗前叮嘱患者食用软质食物，如豆制品、蛋类及瘦肉等，以补充维生素、优质蛋白及热量；化疗期间补充碳水化合物及维生素，多食黄绿红色蔬菜；若患者对化疗反应强烈如恶心呕吐，化疗前2 h避免进食，化疗后少量多餐，禁食油腻、辛辣刺激或煎炸食物。③健康宣教：采用多种形式开展健康宣教，提升患者对疾病的认识程度，掌握淋巴瘤发病诱因、化疗必要性及可能发生的毒副反应等。指导患者在家适当运动，以增强体质，但避免劳累；遵医嘱按时按量用药；告知下次化疗及复诊时间，叮嘱按时回院复查。

1.2.2 满意度调查

应用本院自制护理满意度调查患者对护理工作的满意度，内容包括生活护理、服务态度、入院介绍、应铃及时性、操作技术、责任心、健康指导、延续护理等，总分为100分，分数越高代表越满意。

1.2.3 开放性问题

调查患者对住院期间护理服务的建议及存在问题。

1.2.4 随访人员培训

科室需严格培训随访人员，共2名，为淋巴瘤资深护理人员，护理管理及临床经验丰富，且具备科研与心理学知识。科室对其开展居家护理培训，确保患者延续性护理需求得以满足，若患者护理问题无法被解决随访人员需提供就诊指导，若患者不便或不肯复诊随访人员需记录其临床资料，向病区反馈，并督促护士长派遣病区健康服务专员以追踪随访患者病情变化，确保其问题得以有效解决。

1.3 观察指标

护理6个月后采用QOL-C30（生活质量核心量表）评估两组生活质量，包括物质生活、社会功能、躯体功能及心理功能，分数越高代表质量越好。

1.4 统计学方法

用软件SPSS 20.0统计学处理上述数据，计量资料表示方法为标准差及均数，t检验行组间对比，比较有统计学差异用P＜0.05表示。

2 结 果

两组生活质量及护理满意度比较（见表1）

表1 两组生活质量及护理满意度比较（±s，分）

表1 两组生活质量及护理满意度比较（±s，分）

组别生活质量评分护理满意度评分对照组（n=40）41.9±6.580.2±7.4观察组（n=40）66.2±7.393.1±5.8 t 6.3755.994 P＜0.05＜0.05

3 讨 论

延续护理服务的主要实施目的在于对人们群众就医及看病需求予以满足，可有效提升医院运行效率及服务质量，增强治疗效果，促进康复，同时还有利于缓解当前“看病贵、看病难”问题。通过电话随访实施延续性护理，使患者掌握家庭医疗、护理及康复措施，可将其疾病管理能力提升，同时追踪了解患者病情变化，及时提供指导[2]。电话随访与患者家属沟通交流，让家属帮助纠正患者不良行为方式及生活习惯，为其提供精神支撑，将患者社会及家庭支持力度提升，进而增强其抗病信心，更加配合医护人员，改善其生活质量。此外，电话随访在护士和患者及其家庭成员间构建目的性互动，患者更加信任医护人员，可提升护理满意度，进而改善医院形象。本组结果表明观察组生活质量及护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对淋巴瘤患者通过电话随访实施延续护理临床效果较好，可明显提升患者满意度，改善其生活质量，值得推广。

[1] 张灿萍.电话随访延续护理用于出院患者中的效果[J].母婴世界,2016(20):78-90.

[2] 谢凤兰.电话随访实施延续护理对提高护理满意度的效果[J].中国医院管理,2013,33(4):52-53.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.119.02

朱 娓