疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

郭雪梅

（西南医科大学附属医院，四川 泸州 646000）

疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

郭雪梅

（西南医科大学附属医院，四川 泸州 646000）

目的 研究在创伤性骨折康复过程中，疼痛控制的重要意义和控制措施。方法 选取100例自愿作为研究对象的创伤性骨折患者，随机分为观察组和对照组，各50例，记录并分析两组患者的康复效果。结果 通过对治疗方法分组记录和对比，发现疼痛控制护理观察组的患者康复效果比对照组好，康复时间更短。结论 在创伤性骨折患者受治疗过程中，合理进行疼痛控制的护理能够有效的增强治疗效果，患者也更乐于配合治疗。

疼痛控制护理；创伤性骨折；术后康复

意外事故导致的骨折在日常生活中较为常见，关于骨折的治疗技术也较为成熟。在事故发生后，患者会感到十分疼痛，这不仅给患者带来心理压力，也对治疗带来了难度。进行疼痛控制护理可以有效的帮助患者免受这种痛苦，从而增强治疗效果[1]。我们一般采取物理缓解的方法，并通过对患者日常生活的调整进行疼痛缓解，在医理上坚决抵制镇痛剂的滥用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例自愿接受治疗观察分析的创伤性骨折患者。将其随机分为对照组与观察组，各50例。对照组男31例，女19例；年龄16～57岁，平均年龄38岁；其中因交通事故受伤有15例，因跌落摔伤有13例，其余12例为重物下落压伤。观察组男29例，女21例；年龄17～57岁，平均年龄40岁；其中因交通事故受伤有16例，因跌落摔伤有14例，其余10例为重物压伤。两组患者的神经无受损现象；药物过敏情况没有明显差别。

1.2 护理方法

对照组骨折患者进行常规的护理，帮助患者恢复，包括合理饮食、实时观察并及时处理异常等护理。尤其要注意保持环境安静、空气流通良好、消毒合理适时等因素。这些外在因素会影响患者的疼痛感受，最终影响实验结果，所以要保证环境舒适[2]。

观察组骨折患者除了常规的护理外，还需要进行疼痛控制护理，缓解患者的疼痛[3]。疼痛控制护理主要从以下几点进行护理：

（1）知识教育：医护人员要对患者进行有关疼痛的知识普及，让其认识到疼痛是正常的，也是人体生命的重要指标。让患者从主观上消除对疼痛的恐惧和烦躁，使其配合治疗和护理。

（2）疼痛评估：骨折患者的病情变化较快，我们采取每天进行一次评估的方式进行检查。主要包括对疼痛的原因进行询问和调查分析；对疼痛的性质进行判定；对其受影响的因素进行分析记录，然后进行针对性的降低痛感的措施。

（3）物理方法：第一点是对患者的体位进行调整，一般在康复过程中需要对骨折处进行固定，要采取患者满意的体位，保证患者感到舒适。在固定要求较高的情况下，要采取石膏固定。第二点，可以根据医嘱进行按摩等手段缓解其疼痛。第三点，手术导致的物理疼痛可以通过冰袋冷敷进行降低。

（4）药物镇痛：有些疼痛物理方法、心理疗法都起不到作用，就需要采取药物镇痛。在使用药物时，要根据医嘱进行用药。用药的目的一般为超前镇痛，即以防止疼痛的发生为目的。例如向患者注射一定量的吗啡可以有效地降低患者疼痛感受。

（5）多模式镇痛：这种镇痛作用效果强，持续时间长，通过科学的处理，其对人体的伤害较低。例如疼痛较为严重的患者，采取阿匹类镇痛药和切口浸润相结合的方式进行镇痛，效果十分明显。

（6）心理护理：例如通过一些合理的娱乐措施分散患者的注意力，减轻其对疼痛的感知力，或者与之交谈，使其内心愉悦，忽视疼痛。

1.3 效果评判指标

在护理实验结束后，对两组患者的康复效果和康复时间进行比较；对两组患者的满意程度进行比较。以评分的形式表现患者的满意程度，90分以上为非常满意；60～90分为一般满意；60分以下为不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过比较发现，患者的骨折都得到了有效治疗，但愈合时间和住院时间不同，患者的疼痛感受也不同。见表1。观察组的治疗效果更快，患者明显更满意疼痛控制护理的骨折治疗，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组护理效果对比

表2 两组患者满意程度对比

3 讨 论

骨折发生后，在治疗过程中患者需要承受巨大的疼痛。对疼痛进行控制能够有效的促进治疗进程，同时使患者及其家属满意。一般，这些痛疼是由于精神传递导致的，所以疼痛也是人类的重要生命特征，医护人员和患者要正确认识，不能畏惧。在治疗过程中进行适当的降低疼痛的手段十分必要，这需要医护人员和家属互相配合，共同对患者悉心照料，对患者的护理过程密切关注，还要根据患者的自身情况进行调整[4]。患者自身要树立坚强的心态，同时要有康复的信心，积极配合治疗护理。

通过本次研究，我们了解了骨折康复过程中疼痛控制护理的重要意义。在骨折康复过程中从饮食、用药、固定体位等多方面对患者的疼痛进行控制有助于治疗的进行。

[1] 马 琴,周 华,邱 菲,等.疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛程度心理状态及康复质量的影响[J].山西医药杂志,2017,(05): 608-610.

[2] 闵 婷.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,(35): 7001-7002.

[3] 王海欣.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,(32): 6428-6429.

[4] 谭淑清.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(21): 3261-3262.

本文编辑：苏日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.18.53.02

郭雪梅，女，四川自贡人，本科，主管护师