个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果

潘银霞

（江苏省南通市海门第二人民医院，江苏 南通 226125）

个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果

潘银霞

（江苏省南通市海门第二人民医院，江苏 南通 226125）

目的 探讨个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的应用效果。方法 将我院于2016年1月1日～2017年4月1日期间收治的86例肠梗阻患者分为两组，对照组43例，仅给予常规护理模式；观察组43例，在此基础上联合个性化护理，比较两组患者的护理质量。结果 实施护理前，两组患者的治疗效果评分基本一致（P＞0.05），然而自护理一周后，直至护理六周期间，观察组治疗效果评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 在肠梗阻患者的临床护理中，采用个性化护理与常规护理联合的护理模式，可尽快缓解患者痛苦，促进其康复出院，具备推广价值。

肠梗阻；个性化护理；常规护理；应用效果

肠梗阻起病急、病因复杂，是发病率较高的，给患者身心造成严重困扰的一种外科疾病[1]。发生肠梗阻后，患者无论是肠壁功能还是形态均会产生病变，最终引起全身性生理功能的紊乱。手术是治疗肠梗阻的有效手段，而术后恰当、科学的护理方案则决定了患者是否能够尽快康复，重新回归正常生活与工作[2]。为此，我院对肠梗阻患者在常规护理的基础上联合个性化护理，取得了理想的护理效果，现作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2016年1月1日～2017年4月1日期间收治的86例肠梗阻患者，根据不同的护理方案将其分为两组，对照组43例，男性28例、女性15例；年龄28～83岁，平均年龄（58.6±7.2）岁；其中有33例患者为不完全肠梗阻，10例患者为完全性肠梗阻。观察组43例，男性25例、女性18例；年龄27～81岁，平均年龄（59.4±8.5）岁；其中有35例患者为不完全肠梗阻，8例患者为完全性肠梗阻。综合比较两组肠梗阻患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组主要从三方面给予患者常规护理：①禁食；②调整患者的酸碱及电解质的平衡；③酌情使用抗生素预防术后感染。观察组在此基础上联合个性化护理：①根据每位患者的具体病情与临床表现，通过深入浅出地方式向其讲解肠梗阻的相关知识、注意事项，全面了解患者的生活方式与饮食习惯，叮嘱其纠正不良行为；②针对患者因疾病产生的紧张、消极、焦虑甚至抑郁等负性心理，护理人员给予针对性的心理疏导，积极主动地与患者交流，构建相互理解与信任的护患关系，帮助患者坚定治疗信念；③针对治疗期间伴随患者的呕吐、腹痛等不良反应，严格遵医嘱给予患者对症治疗，动态监测其各项生命指征，观察病情的发展与变化，若出现异常情况应在第一时间内通知医生；④根据患者的具体情况、饮食习惯为其制定健康饮食方案，鼓励患者养成良好的饮食习惯，在术后早期尽量食用流质、易消化、对肠道刺激性小的食物，循序渐进地过渡到半流质、粗纤维食物，以促进消化。

1.3 观察评定标准

根据我院自制问卷评估两组患者的护理质量，总分20分，评分越低，提示治疗效果越好，护理质量越高。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前、后治疗效果评分比较，见表1。

表1 两组患者护理前、后治疗效果评分比较（±s）

表1 两组患者护理前、后治疗效果评分比较（±s）

分组护理前护理1周护理3周护理5周护理6周观察组（n=43）19.37±0.5417.29±1.4114.32±1.0511.33±0.9810.53±0.74对照组（n=43）19.22±0.6318.96±0.9317.47±1.8315.46±1.5714.85±1.12 P＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

肠梗阻患者通常伴有难以忍受的腹痛腹胀、恶心呕吐、排气排便困难等症状，从病因上可将疾病分为机械性肠梗阻与非机械性肠梗阻两种[3]；从病情上又可分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻，前者大多需要手术治疗，而后者通常无需手术，仅需要为患者提供肠胃减压、输液、营养支持、抗生素等治疗。无论是哪种疾病类型与治疗方式，临床都离不开恰当、科学、人性化的护理措施，这也是促进患者尽快康复，回归正常工作与生活的重要手段。

住院期间，肠梗阻患者需要长时间的卧床休息，护理人员需要从患者的体温、血压、脉搏、心律、呼吸、尿量等方面监测其生命体征；需要针对患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、排便困难等并发症提供相应的护理措施，同时又要关注患者的心理动向与精神状态。常规护理的弊端在于：护理人员无法兼顾到每位患者的个体需求、病情变化与临床特征[4]，无法在第一时间了解患者的心理、情绪及个人诉求，更无法对患者可能出现的并发症做出前瞻性的预防措施，因此最终的护理效果难以尽如人意。

个性化护理给予患者的是身体与心灵的双重关注[5]，根据每位患者的个体差异为其指定相应的护理方案，因此更容易受到患者及家属的认可。护理人员在插管、更换药液等每个细节中均考虑到患者的切身感受，并针对患者的具体病情来为其指定饮食方案与康复计划，向患者讲解治疗方案及必要性，耐心解答患者的疑难问题，使之更了解自身病情发展，从根本上缓解了患者的不良情绪。本研究中，观察组各阶段的治疗效果评分均明显优于对照组（P＜0.05），由此可见：在肠梗阻患者的临床护理中，采用个性化护理与常规护理联合的护理模式，可尽快缓解患者痛苦，促进其康复出院，具备推广价值。

[1] 王艳华.个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(35):242-244.

[2] 史彩霞,何淑红.个性化护理和常规护理在粘连性肠梗阻患者中的护理效果对比观察[J].中国医药指南,2017,15(1):274-275.

[3] 德穷卓嘎.探析个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用[J].西藏科技,2016,(4):39-40.

[4] 吾吉提·海沙尔,海梦.个性化护理在肠梗阻患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(29):129-130.

[5] 曹 艳,马颖丽.1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后不完全性肠梗阻伴复杂肠瘘患者的护理体会[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(2):132-133.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.22.31.02