邢艳丽
吉林省榆树市疾病预防控制中心免疫规划管理科,吉林榆树 130400
乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防对策的调查研究
邢艳丽
吉林省榆树市疾病预防控制中心免疫规划管理科,吉林榆树 130400
目的调查乙型肝炎患者家属对该疾病知识以及预防对策的了解情况,为确定宣教对象及内容提供方向。方法该次调研选取2014年11月—2016年12月期间榆树市医院传染科收治的170名乙型肝炎患者的家属为对象,采用自行设计调查问卷的方式进行调研。结果该次研究的170例患者家属对乙型肝炎相关知识的不了解比率较高,除了对乙型肝炎的临床症状及危害性的不了解率在20.00%以下之外,其他各个项目的不了解率均在20.00%以上。对如何预防乙型肝炎的母婴传播、密切生活接触传播、性行为传播的不了解率均较高。结论应提高患者家属对乙型肝炎疾病知识及预防对策的了解并将文化水平较低的患者家属确定为重点宣教对象。
乙型肝炎;疾病知识;预防对策
乙型肝炎(HBV)是一种慢性传染性疾病,发病伊始是由乙肝病毒引起肝脏炎性病变,随着疾病的发展病毒继而迁延至机体的其他器官,最终可造成多种器官的损伤[l]。乙型肝炎作为一种传染性疾病,可以产生极大的危害,对乙型肝炎患者的日常生活、工作、学习产生极大的影响,且其传播途径也较广泛,包括母婴传播、密切的生活接触传播、血液、血制品传播、医源性传播、性传播等[2]。如果不能全面了解疾病相关知识与预防对策,患者的亲属、朋友等也极易被感染。因此,有必要对患者家属进行关于乙型肝炎的疾病知识与预防对策的了解程度的调查研究,不仅有利于肝炎患者的治疗,也可减少肝炎病毒的传播。为此,该次调查2014年11月—2016年12月期间选取了170例患者家属作为研究对象,现报道如下。
选取该院收治的乙型肝炎患者家属共170例为调查研究对象,住院期间所有患者家属均亲自参与照顾患者。170名患者家属中,男家属75名,女家属95名,年龄25~51岁,平均年龄35.0岁,已婚151名。文化水平:小学及以下46名,初高中62名,大专28名,本科及以上34名。与患者关系:夫妻关系98名,父母(子女)关系37名,兄妹(姐弟)关系20名,朋友关系11名,单纯照顾者4名。
该次调查项目包括:①患者家属基本情况:年龄、性别、文化程度、职业、健康状况、婚姻状况、与患者关系等:②与乙型肝炎相关疾病知识的了解情况;③针对乙型肝炎的疾病预防对策的了解情况。
该文采用自行设计问卷的方式进行调查。调查问卷当场发放、收回,所有内容均由家属本人独立选填。对调查问卷涉及内容有疑问或文化水平低的患者家属由调查者进行解释。问卷共发出175份,收回170份,回收率97.10%,有效问卷100%。调查数据采用频数和百分构成法进行分析描述。
该次研究的170名患者家属中,对乙型肝炎相关知识的不了解比率较高,除了对乙型肝炎的临床症状及危害性的不了解率在20.00%以下之外,其他各个项目的不了解率均在20.00%以上,见表l。
表1 170名乙型肝炎患者家属对乙型肝炎疾病知识的了解情况[n(%)]
170名患者家属中,47.65%的患者家属不了解如何预防乙型肝炎的母婴传播,51.76%的患者家属不了解如何预防乙型肝炎通过密切生活接触传播,44.12%的患者不了解如何预防乙型肝炎经性行为传播,见表2。
表2 170名患者家属对乙型肝炎预防对策的了解情况[n(%)]
170名乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防对策的了解情况受其文化水平的影响较大,见表3、表4。
表3家属对乙型肝炎疾病知识的了解情况与家属文化水平的关系[n(%)]
表4家属对乙型肝炎预防对策的了解情况与家属文化水平的关系[n(%)]
乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae),属于慢性传染性疾病,发病伊始是由乙肝病毒引起肝脏炎性病变,随着疾病的发展病毒继而迁延至机体的其他器官,最终可造成多种器官的损伤。
目前,乙型肝炎感染呈世界性流行趋势,不同国家、种族及地区的乙型肝炎病毒感染情况存在差异性分布[3]。据世界卫生组织报道,全球将近20亿人曾经感染过乙型肝炎病毒,其中约有3.5亿人为慢性乙型硬性肝炎病毒感染者,每年都有很大一部分人的死因为乙型肝炎病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)等[4]。
乙型肝炎作为一种传染性疾病,可以产生极大的危害,对乙型肝炎患者的日常生活、工作、学习产生极大的影响,且其传播途径也较广泛,包括:①母婴、父婴传播:我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致,主要包括两个方面,垂直传播和水平传播,垂直传播的发生率为10%,大多数的母婴传播主要发生在围产期,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播,以及婴儿出生后与母亲的密切生活接触;②医源性传播:在医院的检查治疗过程中因医疗器械未经严格消毒或被乙型肝炎病毒污染通过侵入性诊疗操作和手术使病毒经破损的皮肤黏膜传播,包括牙科器械、采血针、针灸针和内镜等;③性传播:属于体液传播的一种,与乙型肝炎病毒阳性携带者发生无防护的性接触,尤其是有多个性伴侣的患者,其感染病毒的危险性增高;④密切的生活接触传播;⑤血液、血制品传播等[5]。
该研究选取2014年11月—2016年12月期间榆树市医院传染科收治的乙型肝炎患者家属共170名为对象,对患者家属进行关于乙型肝炎的疾病知识与预防对策的了解程度的调查研究,调查结果显示,该次研究的170名患者家属对乙型肝炎相关知识的不了解比率较高,除了对乙型肝炎的临床症状及危害性的不了解率在20.00%以下之外,其他各个项目的不了解率均在20.00%以上。对如何预防乙型肝炎的母婴传播、密切生活接触传播、性行为传播的不了解率较高。且患者家属对乙型肝炎的疾病知识与预防对策的了解程度与其文化水平联系密切。
如果不能全面了解疾病相关知识与预防对策,患者的亲属、朋友等也极易被感染。因此,提高患者家属对乙型肝炎疾病知识及预防对策的了解并将文化水平较低的患者家属确定为重点宣教对象,不仅有利于肝炎患者的治疗,也可减少肝炎病毒的传播。
[1]冯国燕,张永峰,冯立清.乙型肝炎患者健康教育现状分析[J].卫生职业教育,2016(15):136-138.
[2]赵迎新.浅谈社区慢性乙肝患者及家属的健康教育[J].中国城乡企业卫生,2016(2):73-74.
[3]刘胜贺.乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防行为的调查研究[J].世界最新医学信息文摘,2015(68):144,238.
[4]丁善龙,王杰,鲁凤民.乙型肝炎研究及我国防治现状[J].传染病信息,2013(6):369-372.
[5]罗三妹.中风后遗症患者家庭护理现状调查分析及对策[J].中国伤残医学,2013(5):391-393.
R195.4
A
1672-5654(2017)08(b)-0177-02
2017-05-19)
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.177
邢艳丽(1972-),女,吉林榆树人,本科,副主任医师,研究方向:疾病预防控制。