药房高危药品管理与用药安全分析

尚冬梅

乌海市蒙中医院药剂科，内蒙古乌海 016000

药房高危药品管理与用药安全分析

尚冬梅

乌海市蒙中医院药剂科，内蒙古乌海 016000

目的探讨药房高危药品管理与用药安全分析。方法选取该院在2014—2016年实施高危药品管理方法前的150例高危药品用药案例和2014—2016年200例高危药品管理后高危药品用药案例，比较两者管理前后高危药品错用的情况、使用后不良反应的发生情况。随机抽查45种高危药品，研究药房对高危药品的管理情况。结果在规范管理前后，管理后高危药品错用的情况、使用中不良反应的发生情况以及高危药品放置不规范过期现象与管理前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过采取针对性措施规范管理高危药品后，有效地提高了高危药物用药的安全性。

高危药品；管理；用药安全

在医疗过程中，药物研究部门要对药物进行有效的研究，从而让人体受到的伤害可以有效地降低。很多药物在患者使用后就会出现死亡或者更加严重的伤害，这就是由于对药品出现差错[1]。这些对患者造成严重伤害或者是死亡的药品被称为“高危药品”[2]。其中高危药品的优点就是在将药品进行用错上，这样就会将药品的可能性和其他药品之间的差别没有特别明显的情况，这样就会带来严重的后果[3]。要将高危药品上的错用率进行有效地减少，还要加强对药物的认识和管理，从而将临床用药过程中出现的严重情况进行有效的避免。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院中的每个病区要对精神药品、急救药品和麻醉药品的管理进行严格的规范。现阶段中，有关医院药房在高危药品的管理中，重视程度不高，还会经常将高危药品与普通药品摆放在一起，这样的管理会提高药品管理的隐患，这样可能导致高危药物与普通药物的错用，从而给患者带来严重的伤害[4]。以下是高危药品的目录与常见高危药品的风险，见表1、表2。

1.2 管理方法

①高危药品与普通药品分开放置。高危药品采用独立的药柜储存，明显标识并给予重点管理和监控，避免与普通药物发生错用。要制定合理和操作性比较高的管理制度，从而将加强高危药品的管理[5]。

②定期对相关的医务工作人员进行培训，从而提升医院人员素质。让医务工作人员明确高危药品目录以及高危药品错用的危害，提高医药人员的风险意识，从而确保用药的安全性。

编号药品种类 编号 药品种类123456789肾上腺素拮抗剂肾上腺素激动剂吸入或静脉全身麻醉剂抗心率失调药抗凝血药物高渗葡萄糖注射液心脏停搏液静脉用和口服化疗药硬膜外或鞘内注射药10 11 12 13 14 15 16 17 18静脉用改变心肌力药口服降糖药静脉用造影剂脂质体药物静脉用中度镇静剂儿童口服用中度镇静剂静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物神经肌肉阻断药肠外营养

表2常见高危药品的风险

③规范高危药品使用的操作流程。医务工作人员一般会在自身或者是外界工作环境影响下出现高危药品错用的情况。

④高危药品的使用情况要做好跟踪记录。患者使用高危药品后，要准确和及时地记录使用后的临床反应，定期向负责医生汇报。每天都要做统计以及核实高危药品的工作，从而确保高危药品的安全，避免错用或丢失，并对使用高危药品的患者进行跟踪记录[6]。

⑤将高危药品的管理事宜纳入医疗质量考核体系中。这样可以促使医院提高管理水平，还可以时刻给医务工作者敲响警钟。

1.3 观察指标

对比实施高危药品管理方法前后高危药品使用中出错的情况、错用后不良反应的发生情况以及分析药房对高危药品的管理情况。

1.4 统计方法

该次研究使用SPSS 18.0统计学软件进行数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 管理前后高危药品错用的情况

实施高危药品管理后，高危药品错用情况明显减少，与管理前差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3管理前后高危药品错用的情况

2.2 管理前后高危药品使用中不良反应的发生情况

实施高危药品管理后，不良反应发生的情况显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 4。

表4管理前后高危药品使用中不良反应的发生情况

2.3 管理前后管理中出错的情况

实施管理方法后，高危药品放置不规范、使用后补充不及时与管理前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表5。

表5实施高危药品管理方法前后高危药品管理中出错的情况

3 讨论

现阶段中药物治疗是一种比较普遍和便捷的医疗行为[7]。使用药品的时候就要对患者的安全进行充分保证，这就要求将广大医务人员药学方面的知识水平进行有效提高，特别是那些在医院中直接接触药物的有关人员，这些人员就要将药物的药理作用、禁忌以及药物的用量等进行充分的掌握，还要对药物的使用步骤进行仔细确认，从而及是发现药物在使用过程中发生的一切差错，这样可以避免药物出现不良反应[8]。

高危药品在使用中出现错误就会给患者的身体带来直接伤害。高危药品使用的安全性在受到了广泛的关注，这就要求我国的医疗机构给予充分重视。研究更好的高危药品管理方法[9]。

在医院中高危药品规范管理，可使患者生命健康得到充分的保障。医院中的相关人员要对高危药品实施有效的管理措施，将高危药品带来的危险降低到最小。

综上所述，对高危药物带来的伤害进行有效的分析和研究，建立高危药品管理制度，可以将高危药品的管理力度进行有效的加强，并提高医务工作人员的专业素质与风险意识，在一定程度上可以将高危药物的使用安全性进行有效的提高。

[1]葛慷艳,蒋鸽.药房高危药品管理与用药安全分析[J].医院管理论坛,2016(2):59-61.

[2]赵曲波.西药房高危药品管理与用药安全分析[J].中国药物经济学,2015,10(5):190-191.

[3]王瑞霞.西药房高危药品管理与用药安全分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(35):7081,7086.

[4]孙庆一.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中国卫生标准管理,2014(18):150-152.

[5]黄火英.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中国卫生产业,2013(23):173-174.

[6]纪云方.西药房高危药品管理和用药安全分析[J].中国卫生标准管理,2015(13):164-165.

[7]李晓鹃.西药房高危药品管理和用药安全分析[J].东方食疗与保健,2015(9):279-280.

[8]王乐.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].大家健康,2016,10(5上旬版):293.

[9]徐敏.关于西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].大家健康,2016,10(4下旬版):289.

R952

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1672-5654（2017）08（b）-0149-02

2017-05-14）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.149

尚冬梅（1972-），女，内蒙古乌海市人，本科，副主任中药师，主要从事药剂工作。