“基于问题学习”教学模式在《毒理学基础》课程教学中应用的思考与体会

张静+黄云飞+苏德奇+田薇+刘涛+张晨

结合本教研室在《毒理学基础》课程教学中应用“基于问题学习”教学模式的实践过程，讨论了在《毒理学基础》课程教学中应用“基于问题学习”教学模式的必要性、案例准备、教师培训、实施难点等内容，并进一步总结了“基于问题学习”教学模式的应用前景。

教学模式毒理学基础教学案例PBL（problem-based learning）教学模式是一种“基于问题学习”的教学方法，是一种区别于我国传统教学方式（讲授授课）的教学方法。PBL教学由主讲教师预先设置与理论知识相关的问题情境，学生通过分组合作的方式共同解决实际问题，通过解决问题来学习科学理论知识，从而培养学生自主学习的能力。PBL教学方法着重培养学生的自主学习能力和解决问题能力，而这些能力在医学生的培养中又尤为重要。因此，近年，国内外越来越多的医学院校开始逐渐认同并大力推进PBL教学模式。《毒理学基础》是预防医学本科生必修的专业基础课程，其理论性较强，学科知识的深度、广度和跨度都较大，学生普遍反映比较难学。近年来，我教研室在毒理学基础教学中逐步尝试开展PBL教学模式，以期取得更好的教学效果。

一、毒理学基础课程教学中应用PBL教学模式的必要性

毒理学基础主要研究外源化学物、物理和生物因素对生物体和生态系统的损害作用与机制，以及中毒的预防、诊断和救治的科学。它包括描述毒理学基础、机制毒理学基础、管理毒理学基础三个研究领域，它们构成毒理学基础研究的核心-危险度评定/风险评估。毒理学基础是预防医学的基础学科，其基本理论、基本方法与技术是预防医学其它各学科的基础，具有基础科学和应用科学的双重性，已被用于安全性评价、危险度评定、危险性管理与交流。因此，毒理学基础对预防、控制和消除威胁人类生存环境质量和生命质量的危险因素，改善卫生状况，促进人群健康甚至维护国家安全都有非常重要的意义。通过毒理学基础课程的学习，要求学生掌握毒理学基础的基本理论、基本知识和基本技能，为预防医学专业其它课程的学习奠定理论和实验基础。由于毒理学基础课程理论与实践相结合的一门学科，学科知识的深度、广度和跨度都很大，学生普遍反映毒理学基础课程比较难学，为了调动学生学习的积极性，培养学生自主学习能力，我们教研室教师尝试在毒理学基础课程部分章节的教学中应用PBL 教学模式，以期能达到更好的教学效果。

二、PBL教学案例的准备

PBL教学模式要由教师首先提出与课程内容密切相关的案例，同时设置若干问题，引导学生对问题进行讨论，通过讨论的方式是学生掌握专业知识。与传统的教师讲授型教学模式不同，PBL教学模式 强调以学生为中心，由学生去发现问题、提出问题、分析问题并解决问题。学生先看到一个实际问题，即案例，为解决这个实际问题，学生要从多方面搜集资料，以小组合作的形式共同解决问题。案例的准备在PBL教学中就显得尤为重要，为获得适宜的教学案例，我教研室教师分工协作，分别查阅相关资料，共同讨论获得相关的教学案例和问题，尽量选择生活中的毒理学基础案例，激发学生学习的兴趣，设计的问题覆盖所学章节的全部应掌握知识点，通过由浅入深，一步一步解决问题的过程，使学生掌握毒理学基础相关理论知识点。

三、PBL教学指导教师培训

PBL教学模式对教师的专业知识、组织能力和沟通技巧都有较高要求。我校为了扩大PBL指导教师团队，满足PBL教学的师资需求，也开展了新增PBL教学指导教师培训工作，要求参加培训的教师具有讲师及以上教学职称，近三年至少有一年及以上的本科授课经历；培训形式主要包括：（1）PBL专题讲座，PBL概念、内涵、教学要求、注意事项以及案例撰写技巧等。（2）PBL教学模拟与小组讨论，分组进行教学模拟与小组讨论。（3）PBL教学观摩，按照安排进入PBL教室观摩PBL教学。为获得良好的PBL教学效果，我教研室要求参与 PBL 教学的老师必须参加培训，并获得PBL教学指导教师资格证书。通过培训学习，我教研室教师的专业知识、组织能力和沟通技巧都获得了较大提高，为顺利实施PBL教学打下了良好的基础。

四、PBL教学的难点与思考

PBL 教学相对于传统的讲授式教学模式组织起来比较困难，就目前毒理学基础54学时（理论36学时，实验18学时）的课程来说，短期内难以全面开展PBL教学，只能先选择其中的少数几个章节预先开展PBL教学。此外，PBL教学是以学生为主导，要求每一位学生都参加到讨论学习中，学生需要花费更多的课余时间来查阅资料和预习准备，对于学生而言学习负担加重。而教师也需要花费更多的时间和精力进行PBL教学案例及问题的设计与准备。此外，对于较难理解的内容，PBL教学模式的实施也存在一定局限性，学生更倾向于习惯传统的讲授式教学模式。针对以上原因，我教研室经全体教师集体讨论认为，可先在《外源化学物的一般毒性作用》这一章的教学中采用PBL教学模式，这样可以让教师又充分的时间精心准备案例，也使学生有一个适应的过程。

五、前景及展望

1969年，美国神经病学教授Barrows首先开创PBL教学法，因为其在学生创新性及自主学习能力的培养等方面的优势备受教育界关注。目前，越来越多的院校已经开始逐步实施 PBL 教学模式，并且取得了一些成绩。PBL教学模式使学生由传统的被动听课学习转变为主动学习、探究式学习，使学生成为学习的主体，培养了学生的创新能力与探究精神。开展PBL教学，需要教师和学生共同努力。教师需要不断提高自己的业务水平，准备紧扣知识点的精彩案例，制订有针对性的问题；学生需要转变学习观念，变被动听课为主动学习，不断提高自主学习能力。相信随着教学改革的不断推进，对高素质创新型人才需求的不断增加，PBL教学模式的应用会更加广泛。而作为教学一线的教师，我们也需要不断探索和实践，积极总结PBL教学实施中的经验和不足，探索出一条适合我校学生的PBL教学方法。

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