帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的有效性和安全性

王永钦

【摘要】目的 探究帕利哌酮、齐拉西酮对精神分裂症患者的治疗有效性及安全性。方法 选取2015年1月～2016年8月的本院精神分裂症患者50例做研究，随机分2组/25例，观察组--帕利哌酮，对照组--齐拉西酮，相比阳性和阴性症状评分、生活质量评分、不良反应情况。结果 观察组精神分裂症患者的症状评分较低，且生活质量4项指标评分较对照组高12分左右，不良反应率低，优势较大（P<0.05）。结论 与齐拉西酮进行比较，帕利哌酮治疗精神分裂症患者的有效性和安全性更高

【关键词】帕利哌酮；齐拉西酮；精神分裂症；有效性；安全性

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

作为精神科常见疾病，精神分裂症的主要症状为认知功能障碍，认知功能遭受损害必然严重降低患者的生活质量。目前，药物治疗是应对此病的常用手段[1]。

详细情况见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年8月的本院精神分裂症患者50例做研究。纳入标准：符合精神分裂症的诊断标准，阴性、阳性症状量表分值在60分以上，家属对研究知情且签署同意书。排除标准：家属对研究持反对态度，处于妊娠期和哺乳期的女性，对药物、酒精有依赖性的患者，患有躯体疾病的患者，患有脑器质性疾病的患者。按随机数表法分成观察组、对照组，每组25例精神分裂症患者。观察组男10例，女15例；平均年龄（31.67±11.85）岁；平均病程（21.03±11.34）个月。对照组男11例，女14例；平均年龄（32.01±10.69）岁；平均病程（20.77±11.26）个月。2组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组-使用帕利哌酮治疗。提供帕利哌酮缓释片，药物起始剂量控制在每天3 mg，之后根据患者病情加至每天6～9 mg（1周时间内），餐后服用

对照组-借助齐拉西酮治疗。提供齐拉西酮胶囊，治疗早期剂量为每天40 mg，之后逐步加至每天120～160 mg（1周内），和食物同服，所有患者治疗期间禁用其它抗精神病药物，均治疗2个月

1.3 观察指标

对比2组患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）和生活质量量表（GQOL-74）的分值以及不良反应情况[2]。PANSS量表：满分100分，分值越低说明患者病情越良好。GQOL-74量表：含有物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能4项，百分制，分值越高，患者的生活质量越高。不良反应情况：观察患者治疗后嗜睡、便秘、体重增加的发生情况，不良反应率=（不良反应的发生例数/单组患者总例数）×100%

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 22.0统计学软件进行处理分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者PANSS量表情况对比

观察组患者治疗前后的PANSS量表分值分别是（82.13±5.40）分、（54.76±3.11）分，对照组分别为（82.79±5.51）分、（68.24±4.60）分，观察组治疗后的分值显著低于对照组（P<0.05）。

2.2 2组精神分裂症患者GQOL-74量表情况比较

观察组治疗后的各项指标分值均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.3 2组患者不良反应情况对比

对照组治疗后，嗜睡患者2例，便秘患者2例，体重增加患者1例，不良反应率为20.00%。观察组中，嗜睡1例，不良反应率是4.00%，观察组安全性高于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

对照组使用齐拉西酮进行治疗，其劣势有：齐拉西酮的治疗效果一般，患者病症的缓解程度小，且药物引发的不良反应多，预后情况不理想。

观察组借助帕利哌酮进行治疗，其优势包括：1-帕利哌酮既能阻断患者的5-HT2A受体，改善其注意力、执行功能，也能增進其记忆能力和学习能力[3]。2-帕利哌酮对人体的亲和力高，用药后患者不良反应少。

治疗后，观察组患者PANSS量表评分降至54分左右，GQOL-74量表各项评分显助提升，不良反应率仅为4.00%，对比对照组优势大（P<0.05）。

综上所述，相比齐拉西酮，帕利哌酮对精神分裂症患者的疗效更为显著，且安全性有保障，适宜推广。

参考文献

[1] 蒋建新，杨 涌，周 赟.齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性评价[J]中外医学研究，2016，14（14）：49-50.

[2] 赵 钊，李培新，张 瑜.齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性比较[J].中国基层医药，2015，22（3）：370-372.

[3] 张 明，谢世平.齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症的疗效与安全性对比研究[J].临床精神医学杂志，2016，26（6）：413-415.

本文编辑：吴宏艳