血清LPA、TSGF及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

刘瑞

(淅川县人民医院 检验科 河南 南阳 474450)

血清LPA、TSGF及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

刘瑞

(淅川县人民医院 检验科 河南 南阳 474450)

目的研究血清中溶血磷脂酸(LPA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖类抗原(CA125)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择2016年2月至2017年2月淅川县人民医院收治的卵巢癌患者67例(A组)，同期卵巢良性肿瘤患者60例(B组)和健康女性志愿者60例(C组)作为对照，对3组患者或健康女性进行血清LPA、TSGF及CA125联合检测，观察分析3组患者血清LPA、TSGF及CA125联合检测的诊断价值。结果A组血清LPA、TSGF及CA125水平高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组血清LPA、TSGF及CA125水平高于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清LPA、TSGF及CA125中3项指标联合检测的敏感度及特异性均高于单个检测或者任意两个指标联合检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清LPA、TSGF及CA125联合检测具有较高的检测敏感度以及特异性，能够为卵巢癌的早期诊断提供帮助，值得临床大力推广。

血清LPA；TSGF；CA125；卵巢癌

卵巢癌为女性健康三大杀手之一，具有发病率高、早期症状不明显、病情发展迅速、致死率高等特点，致使多数患者确诊即晚期[1]，为临床治疗带来了巨大的挑战。有研究指出，在卵巢癌早期，其5年生存率为90%，远大于晚期的25%[2]。本文旨在研究血清中溶血磷脂酸(LPA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖类抗原(CA125)联合检测对卵巢癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2016年2月至2017年2月淅川县人民医院收治的卵巢癌患者67例(A组)，同期卵巢良性肿瘤患者60例(B组)和健康女性志愿者60例(C组)作为对照。A组年龄30～69岁，平均(51.3±8.7)岁；B组年龄31～72岁，平均(52.1±8.6)岁；C组年龄32～73岁，平均(52.6±8.9)岁。3组患者年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所有研究对象均签署自愿知情书。

1.2研究方法所有研究对象均于晨起空腹抽取静脉血3 ml，放置于未加抗凝剂的试管内，常温下静置60 min，离心10 min、4 000 r/min，离心后保留上清液，将血清标本保存于-20 ℃的环境下，待测。采用酶联免疫吸附法进行血清LPA水平检测，采用化学显色法进行血清TSGF水平检测，采用化学发光法进行血清CA125水平检测。

1.3观察指标观察记录3组血清LPA、TSGF及CA125水平，分析其单独检测以及联合检测的敏感度和特异性。

2 结果

2.1血清LPA、TSGF及CA125水平A组血清LPA、TSGF及CA125水平高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组血清LPA、TSGF及CA125水平高于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 3组血清LPA、TSGF及CA125水平比较

2.2敏感度和特异性血清LPA、TSGF及CA125中3项指标联合检测的敏感度及特异性均高于单个检测或者任意两个指标联合检测(P<0.05)。见表2。

表2 血清LPA、TSGF及CA125检测的敏感度和特异性(%)

注：与其他指标单独或联合检测比较，aP<0.05。

3 讨论

目前临床上对卵巢癌的常用诊断指标为CA125[3]，但其对早期卵巢癌诊断的特异性以及敏感性均比较低，容易出现检查结果假阳性[4]。作为目前临床上新出现并应用的TSGF和LPA这2种肿瘤标志物[5]，有一部分研究显示其对于早期卵巢癌的诊断具有较高的特异性以及灵敏性[6]，但目前临床上缺少关于血清LPA、TSGF及CA125联合检测对于早期卵巢癌诊断的敏感度、特异性以及准确度的综合研究。本研究结果显示，A组血清LPA、TSGF及CA125水平高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组血清LPA、TSGF及CA125水平高于C组，差异有统计学意义(P<0.05)；血清LPA、TSGF及CA125中3项指标联合检测的敏感度及特异性均高于单个检测或者任意两个指标联合检测，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，血清LPA、TSGF及CA125联合检测具有较高的检测敏感度以及特异性，能够为卵巢癌的早期诊断提供帮助，值得临床大力推广。

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[2] 李秀华,冯梅,钟沛霖,等.血清HE4联合CA125、CA199检测对上皮性卵巢癌的诊断价值[J].宁夏医科大学学报,2015,37(8):959-962.

[3] 潘秀芳,郑志昂,麦燕.血清附睾蛋白4、糖类抗原125及19-9水平在老年卵巢癌诊断及病理类型鉴别中的临床价值[J].中国老年学杂志,2015,72(12):3343-3344.

[4] 欧燕兰,黄丽英,黄千峰,等.联合检测HE4、CA125和CA199在卵巢癌和良性卵巢囊肿的应用价值探讨[J].国际检验医学杂志,2015,36(18):2677-2678.

[5] 吕晓梅,陈涛,张小强,等.血清HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨[J].国际检验医学杂志,2016,37(9):1274-1276.

[6] 叶明珠,李娜,黄秀敏,等.寡脱氧核糖核苷酸联合CA125共致敏树突状细胞对裸鼠人卵巢癌移植瘤生长抑制作用[J].中华医学杂志,2014,94(15):1193-1195.

R 737doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.15.100

2017-03-12)