妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响探析

何伟红，贾沙利娅，董 武

（乌鲁木齐市第一人民医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响探析

何伟红，贾沙利娅，董 武

（乌鲁木齐市第一人民医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

目的分析妊娠期高血压疾病对母婴妊娠结局的影响。方法选取40例我院2015年1月～2017年1月收治的妊娠期高血压疾病患者为研究组，另选取同期收治的40例健康孕妇为对照组，回顾分析两组临床资料，比较两组妊娠结局。结果研究组剖宫产率为87.5%，对照组剖宫产率为47.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组围产儿死亡率比较，无显著性差异（P＞0.05）。研究组的新生儿窒息、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥以及产后出血等发生率与对照组比较，均显著较高（P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局影响较大，积极防治妊娠期高血压疾病对改善母婴妊娠结局具有重要意义。

妊娠结局；妊娠期高血压；胎儿窘迫；影响

妊娠期高血压是妊娠期常见疾病，多发生于妊娠24周后，临床主要表现为蛋白尿、高血压以及浮肿等，严重时还会出现昏迷、抽搐等情况，是导致胎儿宫内窘迫和母婴死亡的重要原因。随着现代医疗技术的不断进步，人们的围产期保健意识也在不断增强，对妊娠期高血压疾病的影响也更加重视。因此，本文对妊娠期高血压疾病与正常产妇的妊娠结局进行了分析比较，以便为临床防治妊娠期高血压疾病提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2015年1月～2017年1月期间我院收治的妊娠期高血压疾病患者中选取40例将其研究组，所有患者均符合妊娠期高血压疾病诊断标准，其中经产妇12例，初产妇28例。年龄为22～41岁，平均年龄（29.7±3.6）岁。孕周为26～41周，平均（37.9±2.1）周。另选取同期收治的健康孕妇40例为对照组，其中经产妇13例，初产妇27例。年龄23～42岁，平均（29.9±3.5）岁。孕周为37～41周，平均（38.1±2.3）周。对比两组一般资料，P＞0.05，符合临床对比要求。

1.2 方法

回顾分析研究组与对照组临床资料，观察和记录两组剖宫产和顺产例数，统计研究组与对照组发生胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、胎盘早剥、围产儿死亡以及产后出血的例数，并比较其发生率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组分娩方式比较

研究组40例患者中，剖宫产35例，顺产5例，研究组剖宫产率为87.5%。对照组中只有19实施剖宫产，21例顺产，其剖宫产率为47.5%，研究组与对照组剖宫产率比较，x2=14.59，P＜0.05，组间差异显著。

2.2 两组妊娠结局比较

从下表1的统计结果可以看出，研究组与对照组围产儿死亡率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、早产以及产后出血发生率均显著高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 研究组与对照组妊娠结局比较

3 讨 论

妊娠期高血压属于妊娠期特有疾病，具有较高发病率，妊娠期高血压疾病是导致产妇和围产儿死亡的重要因素，对于妊娠期高血压疾病的发病机制目前尚无一致结论，大部分研究学者认为妊娠期高血压疾病主要与免疫、遗传、子宫胎盘缺血以及氧化应激等有关。

有研究报道，妊娠期高血压疾病患者的会对妊娠结局造成不同程度的影响，妊娠期高血压疾病患者由于血管通透性增强，会使得血流缓慢，氧输运量减少，从而导致胎盘血液循环灌注减少，使得胎儿在宫内缺氧，导致胎儿发育迟缓或停滞，随着妊娠期高血压病情加重，宫内环境更加恶劣，对产妇和胎儿的影响也会增大[1]。本研究中，通过对两组产妇的临床资料进行回顾分析发现，研究组的剖宫产率与健康产妇相比显著较高，且研究组的胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥等不良妊娠结局发生率明显较高，说明妊娠期高血压疾病会增加患者的不良妊娠结局发生率，影响母婴安全。

妊娠期高血压疾病是影响母婴妊娠结局的重要因素，所以应注重孕妇的情绪变化，多给予孕妇关心和支持，预防妊娠期高血压疾病发生，加强对产妇的健康教育，增强产妇及家属对妊娠期高血压疾病的认识，从而提高产妇的自我保护意识，减少妊娠期高血压疾病发生[2]。另外，还应注重孕期合理饮食，适当补充维生素、钙、铁、锌等微量元素，多吃新鲜水果，合理营养摄入，有效防治妊娠期高血压疾病，改善母婴妊娠结局。

总而言之，妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局影响较大，积极防治妊娠期高血压疾病，有助于改善母婴妊娠结局，减少围生儿不良事件发生，保障母婴安全。

[1] 刘世舜,邢伟萍,孙蕾芳,等.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究[J].中国现代医生,2016,54(07):46-48.

[2] 王益群.妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究[J].中华全科医学,2015,13(04):602-604.

本文编辑：刘帅帅

R713.24

B

ISSN.2095-8803.2017.07.10.02