间歇性导尿配合膀胱功能训练在脊髓损伤伴排尿障碍的康复护理研究

赵 华

（西安市长安区医院，陕西 西安 710100）

间歇性导尿配合膀胱功能训练在脊髓损伤伴排尿障碍的康复护理研究

赵 华

（西安市长安区医院，陕西 西安 710100）

目的 对间歇性导尿配合膀胱功能训练在脊髓损伤伴排尿障碍的康复护理进行了研究。方法 选择了本院2015年7月～2016年12月的64例患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者32例，其中对照组采用了传统的护理方式，观察组采用了间歇性导尿配合膀胱功能的康复训练，对两组患者的护理结果进行了分析。结果 对患者排尿状况进行了分析，发现治疗前患者的排尿次数为（20.14±5.27）次/天，治疗后患者的排尿次数为（13.94±4.36）次/天，治疗后排尿次数明显低于排尿前次数，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。研究中对两组患者康复状况进行了分析，其中患者的膀胱恢复率为84.38%，对照组患者的膀胱康复状况为50.00%，观察组患者的康复状况明显高于对照组，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过间歇性导尿配合膀胱功能训练可以使脊髓损伤伴排尿障碍患者得到有效康复，在临床中可以得到有效康复。

间歇性导尿；膀胱功能训练；脊髓损伤；排尿障碍；康复护理

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择了本院2015年7月～2016年12月的64例患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者32例。两组患者在性别、年龄等一般资料中无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组采用了常规护理的方式，对患者用呋喃西林冲洗，对患者膀胱用1/5000的呋喃西林500 ml的溶液进行冲洗，一天冲洗两次，患者的导管需要一周换一次，在治疗两周之后，根据患者的基本状况进行自主排尿的处理，从而提升护理工作[1]。

观察组：在对患者用呋喃西林冲洗中，不需要对患者的膀胱进行冲洗，在一周之后将其治疗方式改为间歇性的导尿治疗，一次的导尿时间为5～6小时，当患者膀胱的残余尿量有明显减少时，可以减少间歇导尿次数。同时，在治疗的基础上，需要进行功能性的康复训练，护理人员需要每个四小时会患者的耻骨轻拍1次，配合间歇导尿。当患者的症状有所恢复时，护理人员需要知道患者进行抬臀弓背、仰卧起坐直腿高抬等方式的诱导，通过康复训练提高病情的治疗效率[2]。

1.3 观察指标

对患者的排尿次数、最大排尿量以及膀胱容量变化进行了分析，同时对患者的旁观康复了以及并发症发生概率进行了观察。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析。

2 结 果

2.1 两组患者排尿次数、最大排尿量以及膀胱容量对比

在研究中对患者治疗前及治疗后的排尿次数、最大排尿量以及膀胱容量进行了对比，结果如表1所示。

2.2 对两组患者康复情况进行分析

对两组患者康复状况进行了对比分析，结果如表2所示。

表1 两组患者排尿次数、最大排尿量以及膀胱容量变化

表2 两组患者康复状况分析

3 讨 论

在现阶段临床实践中，主要采用了间歇导尿的方式，在此基础上通过膀胱训练以及康复护理工作的分析，可以使脊柱损伤患者得到有效的恢复，在康复训练中主要结合间歇性导尿、手法排尿及心理康复护理等方式，可以对脊柱损伤患者提供有效的恢复方式[3]。

在本次研究中可以发现，脊柱损伤排尿功能患者通过系统性的膀胱功能的恢复训练以及康复手段的融合，发现治疗前患者的排尿次数为（20.14±5.27）次/天，治疗后患者的排尿次数为（13.94±4.36）次/天，两组数据统计无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），患者的排尿次数有了明显的降低。而且，治疗前患者的排尿量为（146.27±51.64）ml，治疗后的患者排尿量为（259.72±80.46）ml，经过系统性的康复治疗，患者的排尿量有了明显的提升，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，通过间歇性导尿配合膀胱功能训练，可以促进患者的膀胱障碍恢复状态，观察组患者的并发症为31.25%，对照组患者的并发症为71.88%，观察组患者的并发证明显低于对照组，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。因此，在现阶段脊柱损伤伴排尿障碍患者治疗中，通过间歇性导尿配合膀胱功能的训练，可以提高患者的治疗状况，在临床医学中可以得到有效推广[4]。

参考文献

[1] 马英峰,丁岚.脊髓损伤致神经源性膀胱的康复护理[J].护理实践与研究,2012,(11):52-53.

[2] 植毓媛.个体化康复护理对脊髓损伤后发生膀胱功能障碍的恢复效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,(34):4348-4350.

[3] 郑春兰,黄江英,吴梅兰.脊髓损伤患者膀胱功能的康复训练[J].内蒙古中医药,2016,(09)9:27.

[4] 王卫星.脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展[J].当代护士(学术版),2010,(02):10-13.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.033.6436.02