细节管理联合常规护理在习惯性脚踝扭伤患者治疗中的护理效果研究

刘海艳

（山东技师学院后勤基建处，山东 济南 250200）

细节管理联合常规护理在习惯性脚踝扭伤患者治疗中的护理效果研究

刘海艳

（山东技师学院后勤基建处，山东 济南 250200）

目的 观察细节管理联合常规护理在习惯性脚踝扭伤患者治疗中的护理效果。方法 选取2016年2月～2017年2月我院治疗的习惯性脚踝扭伤患者60例，采用随机数字法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组采用细节管理联合常规护理，对照组仅采用常规护理，对比2组护理效果。结果 观察组和对照组均未出现治疗无效的情况，整体疗效率均为100%。但观察组痊愈率高达93.33%，显著优于对照组的73.33%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 细节管理联合常规护理能有效促进踝关节功能恢复，加速习惯性脚踝扭伤患者痊愈，疗效显著，值得推广应用。

细节管理；常规护理；习惯性脚踝扭伤；护理效果

脚踝关节扭伤是生活中常见的软组织挫伤，是由于活动中不慎导致踝跖屈位，造成韧带、肌腱、血管损伤。临床表现为踝关节疼痛、肿胀、淤血、活动受限，如不及时治疗和妥善护理，会造成脚踝韧带松弛，肌肉力量减弱，形成习惯性反复扭伤，严重影响运动机能与日常生活[1]。本文选取2016年2月～2017年2月我院治疗的习惯性脚踝扭伤患者60例，对比研究细节管理联合常规护理在习惯性脚踝扭伤患者治疗中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院治疗的习惯性脚踝扭伤患者60例，随机分为观察组和对照组。观察组30例，男17例，女13例，年龄9～38岁，平均年龄22.7岁。对照组30例，男19例，女11例，年龄10～41岁，平均23.3岁。入选患者均符合习惯性脚踝扭伤诊断标准，一般资料无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理：（1）确诊无骨折、韧带断裂等症状后，用毛巾包裹冰块冰敷15 min，休息5 min，重复3次，使血管收缩，停止内出血。（2）用弹性绷带包裹受伤部位，减轻水肿。（3）将患者扭伤脚踝抬高到心脏水平面以上。（4）扭伤48 h之后可热敷，活血化瘀。

观察组除常规护理外，进行细节管理：（1）护理细节管理：扭伤初期切勿使用活血化瘀的药物和热敷，否则易加重局部肿胀。勿随意给予不当的推拿和按摩，否则易加重炎症。包扎绷带时不可太松或太紧，太松起不到加压作用，太紧会影响血液循环[2]。（2）心理调节管理：患者扭伤后，因无法正常行走，且痛感较强，心里常有焦虑、烦躁等负面情绪，无法配合治疗康复，护理人员应从细节着手，多于患者沟通，向患者详细解释病理、治疗方法及康复过程，指导患者多加静养，直至痊愈方可负重。（3）饮食管理：扭伤初期因肿胀气血运行不畅，宜多食蔬菜、豆制品等清淡食物，勿过早进补，否则易导致淤血难消，影响恢复。肿胀减轻时，可适当食用骨头汤等高营养食物，有助于补充营养，祛瘀续断。肿胀消除时，可以多食高营养食物，以益气活血，健络补虚[3]。

1.3 疗效标准

痊愈：可负重站立、行走，无痛感，无后遗症。显效：可负重站立、行走，时间过长有轻微不适。无效：踝关节仍肿胀、疼痛。

1.4 统计分析

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组均未出现无效的情况，整体疗效率均为100%。但是观察组痊愈率高达93.33%，显著优于对照组的73.33%，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者疗效率比较 [n（%）]

3 讨 论

习惯性脚踝扭伤是一种康复期较长、容易反复的伤病，如治疗过程中不注意保护，将会影响踝关节的痊愈[4]。小部分患者会有脚踝疼痛反复发作的后遗症，严重影响生活质量。因此，如何通过更优质的护理提高习惯性脚踝扭伤的痊愈率，已经成为一项必行的课题。本研究得出，通过从细节管理入手，联合踝关节扭伤的常规护理，消除护理过程中可能对踝关节恢复产生的隐患，疏导患者心理负面情绪，提供有利于恢复的科学饮食计划，全面提升护理质量，可对踝关节的恢复产生积极有效，显著提高伤病痊愈率（观察组痊愈率93.33%，明显优于对照组的73.33%），成效卓著，值得推广应用。

[1] 李小群.实用中医正骨手册[M].北京:中国医药科学出版社,2013: 331-333.

[2] 孟庆华,鲍春雨,陈 超,等.男性青年踝关节外侧副韧带损伤后行走步态分析[J].医用生物力学,2014,29(4):363-369.

[3] 杨洪杰,蒋顺琬,苗 峻.清热化瘀及清热益气化瘀中药浸渍液治疗急性软组织损伤疗效的对照研究[J].中医外治杂志,2014, 23(3):20-21.

[4] 关国平,关红涛,王 璐.韧带损伤及人工韧带应用与研究[J].生物医学工程学进展,2013,34(4):234-238.

本文编辑：吴 卫

R47

B

ISSN.2095-8242.2017.23.4453.01