优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比

柳晨

(南阳市第一人民医院 心血管科 河南 南阳 473000)



优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比

柳晨

(南阳市第一人民医院 心血管科 河南 南阳 473000)

目的 比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果及临床价值。方法 对78例在南阳市第一人民医院接受治疗的急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。按照护理方式分为观察组和对照组，各39例。对照组运用常规护理模式，观察组实施优质护理措施，观察并对比两种护理模式的应用效果。结果 护理后，观察组患者的卧床时间、住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率为5.13%，低于对照组的20.53%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于常规护理，将优质护理措施应用于急性心肌梗死患者的临床护理中效果显著，值得临床推广。

优质护理；常规护理；急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉发生持续性出血而导致的心肌坏死，属于临床上常见的心血管疾病，以剧烈而持久的胸骨后疼痛为主要临床表现，且具有起病急骤、病情变化迅速、死亡率高的特点，同时还伴有休克、心力衰竭、心律失常等并发症，若不采取及时的救治和护理，将会严重威胁患者的生命安全[1-2]。本文旨在比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果及临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对78例于2015年10月至2016年10月在南阳市第一人民医院接受治疗的急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。按护理方式分为观察组和对照组，各39例。观察组中男22例，女17例；年龄为51～78岁，平均(62.38±3.44)岁；梗死部位：8例为侧壁，10例为下壁，9例为前间壁，12例为广泛前壁。对照组中男23例，女16例；年龄为52～77岁，平均(62.77±3.53)岁；梗死部位：10例为侧壁，11例为下壁，8例为前间壁，10例为广泛前壁。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 全部患者皆给予必要的基础治疗，如吸氧治疗、镇静、抗凝、止痛等。对照组患者采用常规护理模式进行护理，具体如下。①协助患者进行各项身体检查，严密观察患者的病情变化。②环境护理：定时打扫清理病房，将室内温度和湿度调节在合适的范围内；适当开窗通风，保持室内光线充足、空气清新；还可以在墙角、走廊等地方摆放绿色植物，有利于改善室内空气，舒缓患者身心。③疼痛护理：遵照医嘱适当地给予患者镇静剂或止痛剂，以缓解疼痛感。观察组患者则采用优质护理模式进护理，具体如下。①心理护理：由于患者需要长期忍受疾病的折磨和频繁的治疗，普遍呈现消极悲观的精神状态。这就需要护理人员积极与患者贴心地交流，换位思考，考虑其各项心理需要，急患者之所急，尽量为其排忧解难；叮嘱家属经常探望、陪同患者，给予其用心的呵护，使其感受到全方位的关心和爱护。②体位护理：因为患者需要长时间卧床静养，所以可以在患者的背部垫上一个软垫；帮助患者进行合适的腰背部活动，轻微活动四肢，有利于血管扩张和血液循环，增强血液流动，防止心肌梗死。③饮食干预：合理控制患者的饮食，在保证患者能够充分摄入身体所需营养的基础上，让患者多食用容易消化和吸收的食物，如粗粮、新鲜蔬菜和水果等。若患者出现便秘，可以对其腹部进行适当按摩，促进肠胃蠕动，如果仍未奏效，则需使用低压盐水进行灌肠或开塞露通便；还要注意督促患者戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯。④认知干预：将健康知识手册分发给患者及其家属，并经常为其讲解疾病相关知识、药物的作用、治疗注意事项等，帮助其形成良好的自我管理能力和良好的生活习惯，获得正确的自我保健知识。

1.3 观察数据 详细记录下两组患者住院时间、卧床时间和并发症的发生情况。

2 结果

2.1 卧床时间和住院时间 观察组平均住院时间为(22.42±3.42)d，平均卧床时间为(2.59±0.37)d；对照组平均住院时间为(29.75±4.18)d，平均卧床时间为(4.35±0.68)d。观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 并发症 观察组并发症发生率为5.13%，明显低于对照组的20.51%，差异有统计学意义(χ2=4.12，P<0.05)。见表1。

表1 两组并发症发生率比较(n，%)

3 讨论

随着医疗技术的进步与发展，近年来急性心肌梗死患者的病死率比之前出现了大幅度下降，患者的病情也得到了有效控制，但对其的护理却未得到应有的重视，导致一部分患者的生活质量始终不高，预后效果不尽如人意[3]。

优质护理是一种近年来新兴的临床护理模式，将“以人为本”的理念贯彻于护理工作中，相较于护理目标不明确，护患之间交流缺失的常规护理模式，优质护理不仅在护理中提高对患者心理需求的重视，加强对其的进一步基础护理，而且注重改善护理人员的服务态度，实施更具个性化和人情味的护理措施，从而使患者以积极的态度面对治疗，获得最舒适的护理体验，最终达到提高医院整体护理质量和患者生存质量的高级目标[4-5]。本研究结果显示，护理后，观察组患者的卧床时间、住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率为5.13%，低于对照组的20.53%，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上，相较于常规护理，优质护理对于急性心肌梗死患者的护理具有更为显著的临床价值，可以促使患者早日康复，缩短其住院时间，降低并发症发生率。

[1] 董书领,董灵芝,任志艳,等.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):4-5.

[2] Qin X B,Zhang Q,Yang S P,et al.Blood pressure variability and morning blood pressure surge in elderly chinese hypertensive patients[J].The Journal of Clinical Hypertension,2014,16(7):511-517.

[3] 袁艳玲.浅析优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果[J].医学美学美容旬刊,2015,(2):562-563.

[4] 肖映芝.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究[J].中国现代医药杂志,2014,16(12):61-63.

[5] 李富红.优质护理服务在急性心肌梗死老年患者中的效果观察[J].吉林医学,2013,34(4):775.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.14.127

2017-01-06)