王 慧,史 伟,史瑞芬
(1.内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗蒙中医医院 彩超室,内蒙古 015300;内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗妇幼保健院妇科,内蒙古 015300)
彩色多普勒超声评价中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效
王 慧1,史 伟1,史瑞芬2
(1.内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗蒙中医医院 彩超室,内蒙古 015300;内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特中旗妇幼保健院妇科,内蒙古 015300)
目的本课题旨在探讨多囊卵巢综合征患者彩色多普勒超声诊断的方法和中医药治疗的效果。方法针对本院2015年2月~2017年6月在院治疗的40例多囊卵巢综合征行中医药治疗,通过全数字彩色多普勒超声诊断仪检查判断其疗效。结果多囊卵巢综合征患者经治疗后成熟卵泡数量和子宫内膜厚度明显增加,子宫螺旋动脉和间质动脉血流指标都得到改善,性激素含量得到有效控制,均与治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中医药治疗中具有重要作用,值得推广。
多囊卵巢综合征;中医药治疗;彩色多普勒超声;临床分析
现阶段多囊卵巢综合征的发病率持续增高,且极具危重性,对患者生活质量与身心健康造成了严重的影响[1]。本次对我院多囊卵巢综合征患者展开研究,探讨彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征疗效评估中的重要价值,以期为其临床诊治提供参考。具体报告如下。
本研究在我院2015年2月~2017年6月选取多囊卵巢综合征患者40例。其年龄在18~38岁,平均年龄(24.68±4.36)岁;病程3~12年,平均(4.26±2.34)年;婚姻状况中未婚14例,已婚26例。全部患者在月经第5d行调经助孕,早上和晚上给予服用中药,直到患者月经来潮为止,或者是出现妊娠现象。6个月经周期内中药调经,然后实施超声检查和性激素变化检查。40例患者体征和临床症状都符合多囊卵巢综合征的诊断标准,无排卵或排卵稀少,多囊性改变,高性激素相关症状,同时排除先天性肾上腺疾病和库欣综合征患者。
全部患者选用全数字彩色多普勒超声诊断仪(恩普彩超G70)诊断,将探头频率设置为5.0-9.0MHz。在患者月经彻底结束4-7d行彩色多普勒超声检查,或者对闭经患者实施彩色多普勒超声检查,其检查时间为1d。取膀胱截石位以便于提取和操作,在探头涂抹耦合剂,再将避孕套套上。将探头置于阴道上端,放置后多切面扫查,记录患者卵巢和子宫变化,包括厚度、大小、形态等。同时,严格记录卵泡数量,观察子宫动脉血流有无异常,评估子宫动脉血流速度、动脉搏动、阻力等相关数据。
应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析。采用x2检验,采用t 检验。计数的资料采用百分数(%)表示,计量的资料采用“±s”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
40例患者治疗前子宫内膜厚度和成熟卵泡数量分别为(4.96±0.53)mm、(0.13±0.08)个,治疗后子宫内膜厚度和成熟卵泡数量分别为(7.05±0.64)mm、(1.26±0.33)个,差异有统计学意义(P<0.05)。
40例多囊卵巢综合征患者螺旋动脉血流阻力和血流搏动分别为(1.16±0.36)、(0.62±0.05),间质动脉血流阻力为(0.93±0.12),间质动脉血流搏动为(0.53±0.06);治疗后螺旋动脉血流阻力和血流搏动分别为(0.86±0.18)、(0.56±0.07),间质动脉血流阻力为(1.15±0.11),间质动脉血流搏动为(0.58±0.07),差异有统计学意义(P<0.05)。
40例患者在治疗前促卵泡生成素、睾酮、孕酮、泌乳素分别为(5.24±1.58)IU/L、(92.46±30.47)ng/dl、(33.16±0.73)ng/dl、(15.02±5.63)mIU/L,治疗后分别为(6.33±2.86)IU/L、(64.57±15.26)ng/dl、(14.38±2.64)ng/dl、(9.27±2.86)mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。
临床中多囊卵巢综合征的病例较多,患者主要症状为身体肥胖、月经不调和闭经等,对患者日常生活和工作都造成严重的影响[2]。多囊卵巢综合征需要得到有效的治疗,除了采取中药调经,还需要通过全数字彩色多普勒超声诊断仪对患者的疗效进行评估,从而保障临床治疗的合理性[3]。彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征治疗中的应用效果很好,具有无创伤性、评价简便、可重复性等优点,能够极大程度的提高诊断率。应用彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征时,能够全面掌握患者卵巢和子宫的变化情况,同时了解血流搏动,结合性激素指标作出准确的评价。本研究显示,针对多囊卵巢综合征患者进行彩色多普勒超声诊断,可对其中医药治疗的临床疗效进行评价,具有较高的临床推广价值。
[1] 李宾玲,王艳丽,郝兰枝,等.多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢超声形态学参数对比分析[J].上海中医药杂志,2015,4(01):6-7+24.
[2] 郭 蓉.彩色多普勒超声评价中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(02):57-58.
[3] 郭 蓉.彩色多普勒超声评价中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效研究[J].中国继续医学教育,2017,9(04):77-78.
R711.75
B
ISSN.2095-8803.2017.27.133.02