针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展

乌日图那顺

（内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗蒙医综合医院，内蒙古 鄂尔多斯 016100）

针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展

乌日图那顺

（内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗蒙医综合医院，内蒙古 鄂尔多斯 016100）

腰椎间盘突出症在日常生活中比较常见，容易患上此种病症的多是中老年人，但是近些年来，腰椎间盘突出症的发病年龄有明显年轻化的趋势。如果腰椎间盘的功能退化或者在强大外力作用下，就容易造成纤维环受损，进而导致腰神经根或者马尾神经受到压迫，在这种情况下就容易引发腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症常见的临床症状是腰背疼痛和下肢疼痛，症状严重的甚至还会影响到患者的内脏。患者患上该病的原因主要有两种，其一是因为患者外伤或扭腰、身体遭受风寒，湿气长期聚集在腰部或者下肢肌肉中；其二是因为患者由于肾亏或者其他身体原因导致气血运行不通畅。以上两种情况如果长期得不到改善，患者就会感到腰背疼痛、腿部疼痛病或者下肢麻木。由于腰椎间盘突出症是因为纤维环受到损伤，从而导致神经根和马尾神经受到影响的一种病症，所以，中医经常使用针灸推拿等治疗方法为患者诊治。有医学研究称，至少有五分之四的腰椎间盘突出症患者不用做手术就可以治愈，所以我国很多腰椎间盘突出症患者在治疗时首先选择的是针灸推拿等非手术方式。腰椎间盘突出症的患者大多处于20～50岁，L4～L5和L5～S1椎间盘部位患者腰椎间盘突出的常见部位。

腰椎间盘突出；针灸推拿；研究；进展

1 针灸治疗腰椎间盘突出症的相关方法分析

中医针对腰椎间盘突出症的治疗手段有很多种，拔罐和针灸以及推拿都是临床常见的治疗手段。利用中医手段治疗该病既有优势也有不足之处，其优势主要在于，患者腰腿疼痛和下肢麻木的症状能很快缓解，而且几乎没有副作用。其劣势主要在于，无论是针灸还是推拿或者是使用其他的治疗方法，治疗的时间都比较长，而且总体下来的费用比较高，这些因素综合在一起难免会影响患者的正常治疗。当今社会的生活节奏很快，青壮年腰椎间盘突出症患者工作忙加上家庭压力较大，导致他们治疗的时间并不充足。所以，中医的治疗手段仍然需要不断改进，这样才能有效解决患者的难题。下面就对运用针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的几种常见方法进行阐述，希望能对未来的研究提供一定的参考。

1.1 体针疗法

不同的医生在运用体针疗法治疗腰椎间盘突出症患者时选取的穴位不同，而且行针手法也存在差异，所以在临床效果上的体现也略有不同。郑秋凤在患者腰椎间盘突出部位1.5寸左右的位置寻找压痛点，然后用长度为75毫米芒针深刺压痛点，再配合针刺腿部的几个重要穴位，经过研究表明，这种治疗方法的有效率高达96%，明显高于常规的体针疗法。平补平泻和徐疾补泻都是治疗腰椎间盘突出症的有效手段，郑灿磊经过相关实验得出结论，徐疾补泻的行针方法比平补平泻的行针方法在减轻患者腰腿疼痛方面更具有疗效。

1.2 针刀疗法

针刀疗法的治疗步骤是医生用小针刀刺入患者的病灶处，利用小针刀具有切割作用的特点来松缓患者病痛处的肌肉，促进患者的血液循环，降低5-羟色胺和组胺等致痛物质的含量，从而有效减轻患者的痛感。聂容荣等通过在足临泣和委中穴以及束骨进行针刀治疗，发现这种疗法的治疗效果明显好于传统的针刺法。但是针刀疗法的治疗风险也比传统针刺法更大，因为在临床上可能会出现由于医生对患者病症的认识不够或者手法欠缺导致对针刺位置和深度产生误判的情况。

1.3 电针疗法

电针疗法在临床上的治疗步骤是，医生现在患者的病变椎体上选择三对夹脊穴，然后利用毫针刺进腧穴，最后在毫针上利用SD2－6路电针仪输入脉冲电流，脉冲电流的流量控制应该以两个点为标准，其一是患者可以忍受，其二是患者腰部上的肌肉出现规律跳动的现象，二者是统一的，缺一不可。李林等通过研究大量临床文献得出结论，他们认为电针疗法治疗腰椎间盘突出症的效果明显好于其他治疗方法。马桂芝等通过实验的方式比较了疏波波形电针疗法和疏密波形电针疗法，实验结果显示，疏波波形电针疗法的治愈显效率是70.2%，疏密波形电针疗法的治愈显效率是88.6%，所以说，疏密波形电针疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果要明显高于疏波波形电针疗法。

1.4 刺络疗法

刺络疗法是通过放血的方式来治疗腰椎间盘突出症的，刺络疗法使用的针具是三棱针或者梅花针。蒋晶晶的具体治疗方法是，先在患者要进行针刺的部位涂上舒筋止痛水，然后进行拍打，直到浮现出局部脉络再进行针刺疗法，出血之后还要一个拔罐的步骤。

1.5 艾灸疗法

甘小燕通过大量实验证明，在不同的时间利用艾灸疗法对怕冷肾虚的腰椎间盘突出症患者进行治疗，其治疗效果有明显的差异。刘强等使用艾灸疗法的具体治疗手法是，先在患者腰部疼痛部位涂上姜汁，铺上姜泥饼，然后在姜泥饼上进行艾柱灸，这种治疗方法的临床有效率高达98.6%，明显高于常规针刺法。

2 结束语

综上所述，在治疗腰椎间盘突出症患者时，需要根据患者的病情选择合适的针灸疗法。相信随着医学水平的发展，针灸手法会不断创新，对腰椎间盘突出症的治疗效果更加显著。

[1] 郑灿磊,焦 杨,郑桂芝.徐疾补泻手法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].针刺研究,2015,40(3):242-246.

[2] 李 林,詹红生,高宁阳,等.电针治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价[J].中华中医药杂志,2010,25(12):1949-1952.

[3] 马桂芝,张 奕,陈 雷,等.不同波形电针治疗腰椎间盘突出症疗效比较及其对血清白介素-6的干预[J].上海针灸杂志,2014,33(2):153-156.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8906.01

本文编辑：赵小龙