化疗联合贞芪扶正颗粒治疗食管癌40例临床观察

王雪红

河南省西华县人民医院内五科，河南 西华 466600



化疗联合贞芪扶正颗粒治疗食管癌40例临床观察

王雪红

河南省西华县人民医院内五科，河南 西华 466600

目的：观察化疗联合贞芪扶正颗粒在食管癌患者中的疗效。方法：选择食管癌患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。对照组单纯采用化疗进行治疗，研究组在此基础上口服贞芪扶正颗粒辅助治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：研究组总有效率为82.50%，明显高于对照组的52.50%；研究组不良反应发生率为17.50%，明显低于对照组的37.50%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用化疗联合贞芪扶正颗粒治疗食管癌患者具有较好的疗效，值得在临床推广应用。

贞芪扶正颗粒；化疗；食管癌

食管癌属于常见的恶性肿瘤之一，以中年男性为高发群体。在发病初期，一般未表现出明显的症状，但经常会在进食时出现梗噎感。一旦进展至晚期，可使患者的吞咽功能完全丧失，从而导致其无法正常进食，最终引起营养不良，严重影响到患者的身心健康和生活质量[1]。食管癌最广泛的治疗手段为化疗，据大量临床研究表明，化疗对于疾病的控制具有较为显著的效果，但是化疗药物会对患者产生剧烈的毒副作用，严重地影响了患者的耐受能力和生活质量，预后状况不是很理想[2]。因此，还需要采用有效的方法进行辅助治疗，帮助患者缓解痛苦。笔者对食管癌患者采用贞芪扶正颗粒联合化疗的方式进行治疗，取得明显的效果，现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2014年5月至2016年5月在本院接受治疗的患者80例作为研究对象，并将其按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。入选本次研究的所有患者均与《卫生部关于食管癌标准化诊治指南》[3]中的规定相符，并已排除合并其他重大疾病、化疗禁忌症以及精神障碍患者。对照组中男性22例，女性18例；年龄24～79岁，平均年龄(53.28±4.47)岁；病变位置为食管上段14例，中段13例，下段13例。研究组中男性24例，女性16例；年龄22～77岁，平均年龄(52.44±4.83)岁；病变位置为食管上段13例，中段15例，下段12例。两组性别、年龄、病变位置等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均以3周为1个疗程，持续治疗2个疗程。

对照组单纯采用化疗进行治疗，具体方法为：顺铂注射液(齐鲁制药有限公司，国药准字H37021358)进行静脉滴注，用量为80mg/m2，同时给予酒石酸长春瑞滨注射液(江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H19990278)进行静脉滴注，用量为30mg/m2。在对照组治疗方案的基础上，给予研究组贞芪扶正颗粒(通化神源药业有限公司，国药准字Z22022497，生产批号2010-03-25)口服进行治疗，每天2次，每次15g。

1.3 疗效判定 以RECIST实体瘤疗效评价标准为本次研究的疗效判断标准[4]。完全缓解：所有可测量的病灶完全消失，且至少在4周时间内无新病灶出现；部分缓解：所有可测量的病灶最大径之和缩小至少30%，且至少在4周时间内无新病灶出现；稳定：可测量的病灶最大径之和缩小或增大的幅度不明显；进展：可测量的病灶最大径之和增大至少20%，或出现新病灶。总有效率=(完全缓解+部分缓解)例数/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 研究组总有效率为82.50%，明显高于对照组的52.50%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组总临床疗效比较 [例(%)]

注：与对照组比较，#P<0.05。

2.2 两组不良反应发生率比较 研究组的不良反应发生率为17.50%，明显低于对照组的37.50%，且差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组不良反应发生率比较 [例(%)]

注：与对照组比较，#P<0.05。

3 讨论

化疗虽在食管癌的治疗上比较常用，但其治疗效果在临床上颇有争议。这是一种通过化学药物来阻断癌细胞增殖、浸润以及转移，最终将其消灭的治疗方式，但化疗药物靶向不强，虽然杀死癌细胞的能力较强，但同时也会对人体正常细胞造成损伤[5]。

本次研究中联合化疗的贞芪扶正颗粒，是在中医“扶正培本”和“扶正祛邪”的理论指导下，以黄芪和女贞子两味中药作为主要原材料经过提纯加工所得的复方注射液，可以达到养阴补气、扶正固本、调节免疫功能等多重效果。经过现代药理学研究表明，能够起到提高机体免疫功能、保护骨髓和肾上腺皮质功能等作用，可以对改善由各种疾病引起的虚损产生积极的影响。而辅助化疗药物进行治疗，可促进正常功能的恢复[6-7]。贞芪扶正颗粒中所具有的有效成分，例如黄芪多糖，具有调节患者免疫功能，抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、降血脂降血糖等作用，而女贞子多糖则可以在患者进行化疗后，对白细胞减少等症状产生积极的改善作用[8]。综合而言，通过贞芪扶正颗粒内的活性多糖成分，可以增强细胞和体液的免疫能力，从而达到抗击肿瘤的目的。

本次研究的结果显示，采用贞芪扶正颗粒联合化疗进行治疗的研究组，总有效率为82.50%，不良反应发生率为17.50%；采用单纯化疗进行治疗的对照组，总有效率为52.50%，不良反应发生率为37.50%，研究组各项数据均明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对于食管癌患者的临床治疗，实施贞芪扶正颗粒联合化疗的方式具有较为良好的疗效，可以显著地提高患者的生活质量，减轻不良反应的发生，值得在临床推广应用。

[1]杨大东，张佳，高改燕.参麦注射液联合贞芪扶正颗粒对急性白血病化疗预后影响的临床对比研究[J].中国中医急症，2014，23(12):2179-2181.

[2]陈翠霞，谢可.贞芪扶正胶囊联合化疗提高老年消化道肿瘤患者生活质量的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2011，8(04):89-90.

[3]苗娜，单晓慧，金南顺.食管癌放射治疗患者的护理[J].中国医药指南，2012，10(18):330-331.

[4]樊强.非小细胞肺癌术后放疗配合贞芪扶正颗粒疗效观察[J].中国社区医师:医学专业，2011，13(26):98-98.

[5]郑国红.晚期食管癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21(03):450-452.

[6]翟传岭.贞芪扶正颗粒在放疗中的价值[J].医学信息，2014，17(19):165-167.

[7]张峻颖，付瑛，黄罗生.贞芪扶正颗粒的提取纯化工艺研究[J].实用药物与临床，2012， 15(12):825-827.

[8]陈云.贞芪扶正颗粒对食管癌化疗患者生存质量及免疫功能的影响[J].吉林中医药，2015，10(10):1025-1027.

王雪红(1975- )，女，汉族，本科，副主任医师，研究方向为中西医结合内科。E-mail:abc799962912@126.com

R

A

1007-8517(2017)14-0112-02

2017-05-06 编辑：梁志庆)