女宝宝的“羞羞”事

女孩比较常见的是外生殖器感染，也称为外阴阴道炎。

我们知道，阴道炎是成年女性的常见疾病。成年女性雌激素水平比较高，阴道呈弱酸性的环境，弱酸性可以抑制一些细菌的生长，一般不太容易被侵袭，我们称之为阴道自净的能力。但是成人有性行为，有一些跟性生活相关的疾病，比如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎等。那孩子的阴道炎跟成人的有哪些区别呢？

女宝宝为什么会患阴道炎

女婴初生时受母体雌激素的影响，阴唇较肥大，有白带，微酸性， 数月后雌激素水平下降至较低水平。婴幼儿阴道上皮薄，PH中性，缺乏阴道自净作用，易致细菌感染而患外阴炎或外阴阴道炎。

女孩外阴炎可以由于局部尿便刺激、腹泻、蛲虫、阴道异物等原因引起。小女孩好奇，有时候不太注意，抓完玩具就去抓挠屁股，容易污染外生殖器；更有甚者，什么笔帽、毛线、别针……都塞到阴道里去，表现为外阴充血、红肿、有白色或黄色分泌物、尿痛等；如果睡前掰开外阴发现白线虫蠕动，这就是蛲虫。排尿对外阴部有冲洗作用，如果喝水不够，也很容易导致局部细菌生长而发炎。

炎症后会发生阴唇粘连

小阴唇本来是藏在大阴唇缝隙里头的，外阴炎症后，小阴唇充血、水肿、渗出，甚至糜烂，或因局部刺激、搔抓后损伤，在愈合过程当中，容易发生小阴唇粘连。而由于阴唇粘连不好分开清洗，可能还会反复发炎；有时候粘连范围较多会影响排尿，尿液不是一条线出来的，而是哪儿有缝从哪儿出来，呈花洒状；发炎的时候还会尿痛，宝宝哭闹不敢排尿。

轻度粘连无感染红肿等不适可不予处理，至青春期后，体内雌激素水平上升，粘连会自然好转；但是如果粘连较重或反复感染，可以行阴唇分离术。粘连分离后，创面涂以金霉素眼膏，防止粘连复发。

小阴唇粘连分离后还会复发，其原因一是分离手术后患处疼痛，患儿不让家长清洗涂藥，造成再次粘连；二是小阴唇再次感染出现粘连。

现在小宝宝多用纸尿裤，很方便，但需要强调的是，一定要勤换纸尿裤。孩子1岁以后，会走路了，也会说话了，就可以培养她自己坐便盆，有尿自己说，去便盆自己尿，尽量减少纸尿裤的用量。如果大人在家，看护得当，可以不戴纸尿裤。尤其是要注意大便，每天定一个时间，训练孩子排大便，养成好的习惯。

如何对女宝宝生殖器进行日常护理？首先每天要清洗会阴部，从前往后冲，注意分开阴唇冲洗，这样减少粘连的机会。分开大阴唇时，经常会发现里头有些白色的分泌物。男孩的分泌物叫包皮垢，女孩的叫阴垢，这是脱落的上皮和皮脂混合堆积的结果。注意及时清洗掉，否则就成了细菌滋生的温床。其次，每次大便后马上清洗，从前往后冲。擦屁屁时，湿纸巾也好，手纸也好，不要太用力，因为黏膜皮肤都很嫩，容易擦破，造成感染。不穿纸尿裤的时候，要穿内裤或者不开档的裤子，避免宝宝自己抓挠。

家中可以常备金霉素眼膏，刺激性小还能消炎，哪儿破了，发炎了就抹一点。还应常备3%硼酸洗液，有清洗和消炎的作用。日常护理用温水清洗即可。

要远离一些污染的环境。大人有性病，可能传染给孩子，一定要注意避免。

宝宝总磨擦外生殖器怎么办

男孩女孩都会有的一个不良习惯就是摩擦外生殖器，医学上称为情感交叉擦腿综合征，是儿童通过擦腿引起兴奋的一种心理行为异常，以1岁～3岁多见，女孩多于男孩。发作时的表现为双腿内收夹紧，擦腿，两手握拳，面颊潮红，额头出汗，憋气，多于睡前、醒后发作，每次持续时间约1分钟到几分钟不等。

为什么会出现这样的问题？多是外阴炎、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒，继而摩擦，在此基础上发展而成。有的儿童因紧张、缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足，又无玩具可玩，通过自身刺激来寻求宣泄。

建议多陪宝宝玩耍，转移其注意力，避免强化其感受，积极治疗包皮炎、外阴炎，不要训斥责骂或当众批评。

曾向红，副主任医师，先后就职于首都儿科研究所附属儿童医院、新世纪儿童医院。专业特长：小儿普通外科常见疾病的诊治，如软组织损伤、关节扭伤、浅表烫伤，软组织感染，腹股沟斜疝，鞘膜积液，包茎、隐匿性阴茎、包皮整形，包皮过长，包皮感染，睾丸下降不全等。