中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的研究进展

熊桂华 张翰元

（1 长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的研究进展

熊桂华1张翰元2

（1 长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

目的 探讨中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的效果。方法 将血瘀气滞型颈椎病患者90例随机分为两组，对照组45例实施针灸治疗，观察组45例实施中医药治疗。结果 两组治疗后颈椎活动度（后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度）较治疗前增加（P＜0.05）。观察组治疗后颈椎活动度（后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度）明显大于对照组（P＜0.05）。观察组治疗优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的疗效显著，可有效改善机体颈椎活动度，值得临床推广使用。

中医药；血瘀气滞型；颈椎病

颈椎病是临床常见病症，发病率为3.8%～17.6%[1]，高发于中老年人，严重影响着公众的身体健康。中医治疗颈椎病的方案有多种，但疗效不一[2]，此次研究针对针灸与中医药，开展了对比分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本院2013年10月至2015年10月诊治的血瘀气滞型颈椎病患者90例，排除患有器质性疾病、精神疾病的患者。采用随机数字表法分为两组，对照组45例，男23例，女22例，年龄为32～75（51.4± 6.8）岁，病程为3～27（11.3±4.5）个月，观察组45例，男24例，女21例，年龄为30～76（51.7±5.2）岁，病程为3～28（11.0±5.1）个月，两组年龄、性别、病程比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究已取得患者同意，签订知情同意书，经医院伦理委员会通过。

1.2 方法：对照组45例实施针灸治疗。以颈部C3～C7夹脊穴为主，配合肩井、肩中俞、风池、肩外俞、肺俞、风门。有手麻和头痛者，可增加患处阿是穴。观察组45例实施中医药治疗。配伍如下：桃仁、当归、红花、鸡血藤、伸筋草、独活、川芎、防风、桂枝、威灵仙、续断、乳香各10 g。将药物煮好，置于LT20A电熏仪蒸锅内，对准患者颈部，实施熏蒸，以温热耐受为宜。10分/次，1次/天，疗程7 d。

1.3 评定标准。临床疗效的评定标准[3]：参考《中药新药临床研究指导原则》症状与体征积分，①优。积分改善率≥90%。②良。积分改善率70%～89%。③可。积分改善率30%～69%。④差。积分改善率＜30%。⑤优良情况=优+良。

1.4 统计学处理：SPSS16.0软件行统计学分析，t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组治疗前后颈椎活动度比较（-x±s，°）

2 结 果

2.1 两组治疗前后颈椎活动度比较：两组治疗后颈椎活动度（后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度）较治疗前增加（P＜0.05）。观察组治疗后颈椎活动度（后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度）明显大于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组临床疗效比较：观察组治疗优良率明显高于对照组 (P＜0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

本次研究的结果表明，两组治疗后颈椎活动度明显改善，观察组改善更为明显，且治疗优良率明显高于对照组，说明中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的疗效显著，可有效改善机体颈椎活动度，分析如下：桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效，当归具有补血和血、调经止痛、润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫的功效，红花具有活血通经、去瘀止痛的功效，鸡血藤具有活血补血、调经止痛、舒筋活络的功效，伸筋草具有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络的功效，独活具有祛风止痛的功效，川芎具有活血祛瘀、行气开郁、祛风止痛的功效，防风具有祛风解表、胜湿止痛、止痉定搐的功效，桂枝具有发汗解肌、温经通脉、助阳化气、散寒止痛的功效，威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的功效，续断具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏的功效，乳香具有活血、行气、止痛的功效。诸药合用，可共奏补肾壮骨、通经活络、行气活血的功效。

[1] 雷凌云,伊凡,曾韦苹,等.中医药治疗颈椎病65例临床撷萃[J].亚太传统医药,2015,11(5):86-88.

[2] 高军伟,周临东.中医药治疗脊髓型颈椎病临床研究[J].吉林中医药,2013,33(3):239-240.

[3] 李松林,李琳娜.中医药综合理疗配以静力功能锻炼法治疗颈椎病150例[J].中医外治杂志,2013,22(4):30-31.

R681.5

B

1671-8194（2017）13-0170-02

吉林省中医药管理局-吉林省中医药科技项目，研究类型：临床研究，课题类别：中医护理，课题编号：2014-H9