何保遐
(鄂尔多斯健康体检中心超声科,内蒙古 鄂尔多斯 017000)
・诊断技术・
超声检查在早发性乳腺癌临床诊断中的应用价值评估及分析
何保遐
(鄂尔多斯健康体检中心超声科,内蒙古 鄂尔多斯 017000)
目的 探索超声检查在早发性乳腺癌临床诊断中的应用价值评估。方法 选取2014年8月~2015年8月我院收治疑似早发性乳腺癌患者100例为此次研究对象,对所有患者实施超声检查,分析超声检查在早发性乳腺癌患者的诊断价值性。结果 超声检查在弥漫型患者中诊断正确率为100.00%,在囊实混合型团块患者中诊断正确率为100.00%,在导管型患者中诊断正确率为87.50%,在结节型患者中诊断正确率为83.33%,在团块型患者中诊断正确率为85.00%,而超声诊断在早发性乳腺癌患者中的敏感性、特异性、诊断正确率、漏诊率、误诊率分别为86.25%、90.00%、86.25%、2.50%、10.00%。结论 超声检查在早发性乳腺癌患者中效果显著。
超声检查;早发性乳腺癌;诊断;评估
早发性乳腺癌好发于中年女性,而近年来,发现其发病率逐渐年轻化,从而严重影响女性生活质量。乳腺癌具有预后差、恶性程度高、侵袭性强等特点,若无及时干预,可导致患者发展为恶性,而早诊断、早治疗,能够控制患者病情恶化,延长患者生存期[1]。对此本文旨在探索超声检查在早发性乳腺癌临床诊断中的临床意义,具体的内容可见下文描述。
1.1 一般资料
选取2014年8月~2015年8月我院收治疑似早发性乳腺癌患者100例为此次研究对象。所有患者均为已婚已育女性,年龄范围在21~34岁之间,平均年龄为(25.86±6.78)岁。病种:14例为髓样癌,10例为导管内癌,12例为浸润性小叶癌,63例为浸润性导管癌,1例为混合型癌。本次研究患者均签署书面同意书。
1.2 方法
对所有患者实施超声检查。本次研究的彩色多普勒超声诊断仪选用PHILIPSiu 22型号或GEVIVID7型号,检查前将探头频率设置在7.5~13MHZ之间。检查时协助患者采取仰卧位,首先对患者双乳进行全面扫面,再对乳腺进行横斜切面或纵斜切面扫查,发现病灶后,对其大小、横径、前后径进行测量,再计算出纵横比,同时观察病灶后方回声、内部回声、边界、形态、大小、具体部位以及钙化情况。
1.3 观察指标
分析超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率后,再了解早发性乳腺癌患者在超声检查中的影像特征。
1.4 统计学处理
使用SPSS 21.0统计学软件处理,以P<0.05代表此差异有统计学意义。
100例疑似早发性乳腺癌患者中,经病理检查80例确诊,其中2例患者为弥漫型,早期特征为内见散在强回声点,呈现为无明显边界回声不均匀,且乳房上方腺体表现为结构紊乱;4例为囊实混合型团块,早期特征表现为乳腺腺体内可见一囊实性团块;8例为导管型,早期特征表现为:远端腔内存在实体回声,乳腺腺体内可见导管扩张,而在实体内可见不规则血流信号以及点状强回声;6例为结节型,早期特征表现为病灶血流信号少,乳腺腺体可见低回声结节,边界欠清晰;60例为团块型,早期特征表现为形态不规则,病灶内血流丰富。而超声诊断正确率为86.25%(69/80),对比差异无统计学意义(P>0.05)。具体结果如表1所示:
表1 分析早发性乳腺癌患者在超声检查中的影像特征 [n(%)]
超声检查在早发性乳腺癌患者中的敏感度为86.25%,特异度为90.00%,漏诊率为13.75%,误诊率为10.00%。如表2所示:
表2 分析超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率
乳腺癌属于临床多发病,经研究统计,发现早发性乳腺癌常发生于年龄≤35岁女性,具有预后差、病情重、病残率高等特点,其威胁着患者生命安全,对此应加强临床治疗[2]。随着医疗技术的进步,治疗方案多样化,为了促使治疗方案更加具有针对性,我院对其实施了超声检查,结果证实,超声检查能够了解患者病情发展趋向,从而为临床治疗提供较为科学的诊断依据[3]。
对于乳腺癌患者,临床首选检查方式为影像学检查,其能够了解病变具体部位、大小,从而利于临床治疗。目前临床上常用的影像技术包括X线、CT、MRI、超声等,其中以超声诊断正确率最高,且具有操作简单、无创性、安全性高、价格低廉等优势。同时超声检查能够利用二维超声技术,对乳腺进行多方位扫面,及时发现病灶部位,而利用四维成像技术,能够对病灶组织进行摄片,从而了解病灶组织大小、形状,从而分辨患者具体分型。
总而言之,对早发性乳腺癌患者实施超声检查,能够提高临床敏感性和特异性,因此其诊断方式值得推广。
[1] 申 越,张秉亨.乳腺超声联合X线摄影在社区高危妇女乳腺癌筛查中的应用[J].中国老年学杂志,2016,36(17):4238-4240.
[2] 王 菊,刘佩芳,李军楠,等.乳腺X线和超声检查对T1及Tis期乳腺癌诊断效能的比较[J].中华医学杂志,2015,95(1):34-36.
[3] 田 园,韩东笼,吴 迪,等.高频彩色多普勒超声、超声弹性成像在乳腺癌诊断中应用效果比较[J].山东医药,2016,56(26):40-42.
本文编辑:王雨辰
R737.9
B
ISSN.2095-8242.2017.018.3489.02