睾丸肿瘤有哪些表现

我今年56岁，最近洗澡时偶然发现右侧睾丸上有一个肿块，不痛不痒。经B超检查，肿块直径达1.5厘米，高度怀疑是睾丸恶性肿瘤。我想这只是个不痛不痒的肿块，真会是恶性的吗？睾丸肿瘤有哪些表现？

云 南 谷先生

睾丸肿瘤恶性居多，占男性恶性肿瘤发生率的1%。睾丸肿瘤分为两类，一類是睾丸内的生殖细胞罹患的生殖性肿瘤，如精原细胞瘤、畸胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等；另一类是睾丸内的非生殖细胞罹患的非生殖性肿瘤，如间质细胞瘤、支持细胞瘤、纤维瘤等。但不管何种肿瘤，它们的临床表现相似，通常需根据手术标本病理切片检查，才能区分类型。

睾丸肿瘤，尤其在早中期，主要有两种临床表现：

1.睾丸肿块 如果此种睾丸肿块尚小，则可占据睾丸一角，整个睾丸并不增大。如果此种睾丸肿块很大，则可大体积占据睾丸，于是整个睾丸都见增大。肿块摸上去坚硬如石，但是压上去却没有触压痛。

2.睾丸沉重感 因肿瘤生长，即使肿瘤还不是很大，睾丸重量也会骤增。如果肿瘤很大会分外沉重，此时倘若用手托起睾丸，仿佛手里托着一块石头般，有一定的重量。为此，患者会感到阴囊坠胀。

总之，睾丸肿瘤并不难发现，睾丸上一旦出现莫名的无痛、坚硬和沉重性质的肿块，必须引起警觉。

姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授