腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的价值研究

赵海丽

【摘要】本文根据妇产科急症的B超检查的特点——例如检查方便、实用、经济，同时依据数据分析，证明其在妇产科临床的工作当中可以很方便的在基层医院中进行推广。

【关键词】B超；经腹部经阴道；妇产科急腹症

【中圖分类号】R445.1；R71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..01

妇科急腹症的症状是肚子疼或者腹部里外出血，严重的话还会有生命危险，所以作为诊断和治疗方案上首选方法就是超声检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

急腹症患者中共有156个案例它们都是有性的生活历史，通过手术和病理检查的准确概率是85.26%。包括获得确诊的有133例。而通过临床保守治疗的概率是14.74%，一共治愈了23例。

1.2 仪器

通过使用超声诊断仪，得到两个频率。一3.5 MHz，二是6.5 MHz。

1.3 方法

患者首先进行腹部B超的检查。取得没有充实晶莹的膀胱，扫描检查通过腹部，观察盆腹腔有还是没有比较大的包块和积液，探索和检查子宫和两侧有还是没有阳性的体征。用眼看患者膀胱的位置，阴道B超检查，把探头弄到阴道里，检查探头。要想知道子宫和卵巢的大小，就要探讨和检查几项重要的知识。包括宫腔回声、宫膜情况、宫旁包块、包块的或大或小、形状，包块与子宫卵巢联系、周围脏器粘连，盆腔积液、积液有着怎样性质和它的范围又是多大。如果出现了范围比较大的病变，膀胱充实晶莹的程度不好或者检查出阴道超声的结果不乐观的时候，有一个办法那就是进行膀胱灌注之后再检查腹部超声。

2 结 果

156个案例急腹症患者一般应该是通过手术台手术、治疗的保密性和看病确定病历治疗的，其中在患者们治疗当中用腹部B超的准确概率是75.00%。表现在诊断是正确的是117个案例，没有诊断的是7个案例，失误诊断的是32个案例。阴道B超的准确概率是89.10%。表现在诊断正确的是139个案例，没有诊断的是2个案例，失误诊断的有15个例。腹部B超和阴道B超一起被使用的正确的概率是93.59%。表现在诊断正确的有146个案例，忘记诊断的有2个案例，错误诊断的有7个案例。1、2、3表是各种类型的疾病检查结果和临床诊断的对比。

3 讨 论

超声检查有突出的三条优点。一是可以观察胰脏的器官的形状和状态、被变化的结构组织，二是被判断的疾病的部位，三是被诊断的临床的信息的提供。因此传统的超声检查方法自然而然就是腹部B超，但导致误诊或漏诊的原因有很多包括膀胱充实晶莹的效果不好、声像图看不清等。通过分析资料诊断不符合概率是25%。其中包括漏诊的有7例，误诊的有32例。阴道B超的优点有探头是高频概率的、探头位置贴近器官，检查不挑剔膀胱，患者不会憋尿但比腹部B超图像清晰很多，微小病灶随处可见，准确率也挺高的，优越感大大的有。因此腹部B超的检查没有阴道B超好就可以让人理解了。阴道B超缺点有诊断范围必须要小，出现误诊的几率比较大深度较浅，显示的程度不够等。因此得出阴道B超和腹部B超都有自己独特的优点和缺点在妇科急腹症的诊断当中，它们共同的特征就是都有误诊或漏诊的可能性，所以一起用阴道B超和腹部B超的效果会更好一些。其表现在不仅可以提供一些准确的依据而且还会使确诊率不断上升，很好的完善一些缺陷在临床应用当中，阴道B超和腹部B超的费用也会比单个使用的费用少很多。所以为了使更多患者受益我们应该在一些基层的医院大力推广这种方式。如果一并使用阴道B超和腹部B超，妇科急腹症的诊断准确性则日益增长。

参考文献

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本文编辑：王 琦