中职护理专业学生心理困扰现状的调查分析

董丽星

心理困扰是在日常生活中心理因情感、工作、家庭等内外部原因造成的困扰，导致心理不稳定、生活消沉、常感无趣。表现为人生目标茫然、学习动力丧失、人际关系不适、自卑与自负两极振荡、情绪不稳定、生活状态随波逐流等。与个体心理障碍或心理疾病相比，心理困扰往往表现得轻微些，但当个体出现心理困扰状态时，容易患病，会对学习、生活和工作造成不良影响，不能很好发挥生理和心理上的潜力。可以说心理困扰是引发诸多严重心理疾病的最根本原因。因此应重视个体的心理困扰表现，采取有效的措施使有缺陷或障碍的身心功能得到改善和增强，从迷茫恐慌状态转归到积极向上状态。

中职学生年龄一般在15～18岁，属于典型的青春期。此时他们正处在心理和生理发生重大转变的关键时期，是一个内心稚嫩却又承担超负荷压力的群体。当外界社会、学校、家庭等众多方面的压力来袭时，有诸多的学生表现出茫然、不知所措的现象，并有焦虑、抑郁等负性情绪和敌对、强迫等不良行为。而这些“问题”学生的引导与教育恰恰是近些年来中职生培养与管理工作中表现得越来越突出的重点与难点工作。其中护理专业又是中职阶段中最为典型和主流的专业，能够反映中职学生心理困扰现状。本研究试图探究中职护理专业学生心理困扰现状，关注其身心发展情况，及时了解中职学生中普遍存在的心理困扰类型，找到相关的应对策略，为学生提供有针对性的帮助，同时为学校等相关部门制定符合学生实际情况的教育管理政策提供理论依据。

一、研究与方法

1.被试

本研究选取山西省某中职学校一年级护理专业全体学生为被试，总共282人，其中女生人数269人，占到全体人数的95.40%，学生年龄14～16岁（15.31±0.67）。

2.工具

通过各种心理困扰的研究，笔者发现多数研究采用理论研究方法，专业的测评量表较少，国外主要采用EPQ、SCL-90等对心理困扰进行测试，本研究亦选取SCL-90。

90项症状自评量表（scl-90）：该量表由躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他10个因子90道题目组成，采用五点计分。据国内指标，任一因子超过2.5分且总分大于等于160分，可考虑筛选为阳性，需要引起重视，而如果任一因子分达到3分以上就需要重点关注。此量表使用简便，测查角度全面，它对有可能处于心理障碍边缘的人有良好的区分能力，适用于测查人群中哪些人可能有心理困扰、有何种心理困扰及其严重程度。

3.施测过程

首先召开班主任培训会议，对本次调查的目的、意义及重要性进行阐述，并对具体操作过程进行讲解，使每个班主任在测评期间都能够起到合格辅导员的作用，从而保证获取数据的真实可靠性。而后采用团体施测的方法，以班级为单位，由心理教师主持测试，当场发放问卷，新生填写完毕后立即收回，测试时间为30分钟。

4.统计方法

采用spss19.0完成数据的统计与分析。

二、结果

1.中职护理专业学生心理困扰与国内青年常模差异

将中职护理专业学生心理困扰各因子得分与国内青年常模进行比较，整体得分统计与常模比较以及方差分析见表1。

中职护理专业学生心理困扰各因子均分在1.61～ 1.92之间，并且十个因子均高于我国国内青年常模，强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对是该类学生得分最高、表现最为突出的五个方面。

2.中职护理专业学生心理困扰类型及所占比例

将中职护理专业学生所填的90项症状自评量表结果进行整理，统计数据得出每种心理困扰因子在大于2.5和3时的人数以及各心理困扰所占的比例，见表2。

表1数据统计中显示，结果方差较大，数据离散程度高，说明有部分学生在某些心理困扰上表现较为严重。进一步统计见表2，各因子中有0.71%～ 4.96%的学生得分高于2.5分，任意因子分大于2.5的学生比例占到25.1%，其中人际关系敏感、敌对、焦虑所占比例最多，即他们均处于需要引起关注的位置。

三、讨论

本研究通过调查的方法考察中职护理专业学生的心理困扰现状，发现其心理困扰各因子方面均高于我国国内青年常模水平。这一结果说明该学段学生比国内青年在心理发展与生活方面表现出更多的不适与困扰。其中心理困扰状况严重检出率排在前三位的因子是人际关系敏感、敌对和焦虑情绪，这与中职学生日常生活学习情况是一致的。

结合以上数据及日常工作分析，中职学生表现出以上心理困扰的原因有以下几方面。

一方面源于中职学生是高中生群体中分流而来的、学习成绩较差的一部分，是社会人眼中的“差生”。他们大多来自不太完整的家庭，比如单亲或由爷爷奶奶带大。长期生活在这样的环境中，他们得到的关爱较少，思维感情比较敏感，而且没有形成良好的学习习惯，学习基础差，对自己选择中职学校有较多的想法，更多的是在社会舆论的阴影下认为其比普通高中低一等。因而产生强烈的自卑情绪，看不起自己或者周围同学，不愿与人交往，从而造成人际关系的紧张，并夹杂复杂又矛盾的焦虑情绪。

另外一方面由于一年级学生刚刚到新的环境，对新的生活和学习环境不适应，以及在以往的学习生活中可能不太关注人际交往方式方法，缺乏人际沟通技巧和经验，导致他们在与同学的人际交往中产生不自在的感觉和自卑感。而贫乏的人际交往经验、较为不健康的成长环境等因素都可能导致他们在新的学习和生活环境中遭遇大小不同的挫折，而随后过强的自尊和困境都导致他们表现出更多思维上的焦虑和煩躁，更严重的甚至出现诸如与教师家长作对、打架斗殴、酗酒滋事等敌对负面症状。

此次调查结果具有一定的局限性，但能够较准确地反映中职生心理困扰的现状及常见的种类。后续本课题会针对人际交往、焦虑情绪、敌对这三种中职学生常见的心理困扰问题展开研究，并探究应对问题的策略。呼吁学校、家庭、社会对中职学生给予更多的关注，以帮助他们掌握处理困扰的方法，使其尽快融入健康的生活。

（作者单位：山西省阳泉市卫生学校）