浅析54例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比研究

段红梅

摘要：目的：探究为高血压性心脏病患者分别行心脏B超和心电图检查的有效率。方法：择取我院于2014年7月至2016年7月期间收治的54例高血压性心脏病患者参与研究，所有患者经病理检查证实，分别为本组患者进行心电图检查以及心脏B超检查，对比两种检查方式的高血压性心脏病检出情况。结果：经心脏B超检查后发现左心室增大患者36例，占比（66.67%），左心室肥厚患者23例，占比（42.59%），左心房增大患者18例，占比（33.33%）；经过心电图检查后结果显示左心室增大患者20例，占比（37.04%），左心室肥厚患者12例，占比（22.22%），左心房增大患者9例，占比（16.67%），组间数据在统计学中，该差异存在意义（P<0.05）。结论：在高血压性心脏病的早期诊断中，应用心脏B超检准确率显著优于心电图检查结果，并且不会对患者机体造成创伤，值得应用。

關键词：高血压性心脏病；心脏B超；心电图；检查效果

中图分类号：R541.3；R445.1；R714.53；R540.4+1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2017.03.06

Abstract： Objective： To explore respectively for the patients with hypertensive heart disease cardiac ultrasound and electrocardiogram examination efficiently. Methods： Pick our hospital from July 2014 to July 2016 admitted during the period of 54 cases of hypertensive heart disease patients participate in the study， all patients were confirmed by pathological examination， ecg examination for the patients and cardiac ultrasound examination， compare two inspection ways of hypertensive heart disease detection. Results： After cardiac ultrasound examination found that 36 patients with left ventricular enlargement， proportion （66.67%）， 23 patients with left ventricular hypertrophy， proportion （42.59%）， 18 patients with left atrial enlargement， proportion （33.33%）. After ecg examination according to the results of 20 patients with left ventricular enlargement， proportion （37.04%）， 12 patients with left ventricular hypertrophy， proportion （22.22%）， 9 patients with left atrial enlargement， proportion （16.67%）， and between groups data in statistics， the existing significance difference （P<0.05）. Conclusion： In the early diagnosis of hypertensive heart disease， application of heart B ultra inspection accuracy was significantly better than ecg examination results， and will not cause trauma to patients with the body， is worthy of application.

Key Words： Hypertensive Heart Disease； Cardiac Ultrasound； Electrocardiogram （Ecg）； Check the Effect

有相关调研数据结果显示约有70%的心力衰竭患者的病情是由高血压发展而来，对患者的身体健康以及生活质量造成严重的不良影响，因此高血压性心脏病的早期诊断在临床中具有重要意义[1]。为探究该疾病的有效诊断方式，我院特进行了心脏B超以及心电图检验结果对比研究，现将研究详情进行下述汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院于2014年7月至2016年7月期间收治的54例高血压性心脏病患者参与研究，所有患者经病理检查证实为高血压性心脏病，其中包括男性患者36例，女性患者18例，年龄38-85岁，平均（55.4±2.5）岁，病程1-51年，平均（25.4±1.3）年，包括16例合并腦血管相关疾病患者，13例冠心病患者，25例合并糖尿病患者。

1.2 检查方法

为本组患者分别进行心脏B超检查和心电图检查，其中心脏B超检查使用多普勒彩色超声诊断设备，由专业超声检查医师进行。将诊断设备的探头频率参数设置在2-3MHz范围内，接受检查的患者取左侧卧体位，并对其进行超声常规检查，与患者左心室的长轴切面进行“M”型取样；检测患者的心脏腔室、心室壁厚度以及左心室收缩功能；于患者心尖四腔心切面进行取样，并置于患者二尖瓣口处，检测心室舒张期的血流频谱以及A、E峰最大值，检测E波以及A/E加速、减速所需时间。心电图检测需要专业医师描记同期12导联心电图，并进行分析。

1.3 临床观察指标

高血压性心脏病诊断标准以《临床心血管病学》中的规定为准，左心室肥厚诊断标准为心室间隔肥厚，且左心室后壁的厚度≥1.2cm；心脏增大诊断标准为左心室长轴切面中左心房≥3.6cm，左心室≥5.6cm，主动脉内径≥3.6cm。

1.4 统计学方法

本组针对为高血压性心脏病患者进行心电图检查以及心脏B超检查的准确率对比研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P<0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

经心脏B超检查后发现左心室增大患者36例，占比（66.67%），左心室肥厚患者23例，占比（42.59%），左心房增大患者18例，占比（33.33%）；经过心电图检查后结果显示左心室增大患者20例，占比（37.04%），左心室肥厚患者12例，占比（22.22%），左心房增大患者9例，占比（16.67%），组间数据在统计学中，该差异存在意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

血压持续性升高且唱长期控制状况不良可在患者心脏结构以及功能等方面发生不良改变，即高血压性心脏病，该疾病的临床症状在早期时表现为左心室舒张功能退化、左心室肥厚以及扩大等，病情不进行控制任其发展会导致患者出现心肌收缩功能减退，进而进展为心力衰竭[2]。

心脏是高血压疾病的产生以及病情进展靶器官，血压长期持续性升高，切控制方式不当可会对患者的心脏功能以及心脏形态造成十分严重的影响，引发患者出现多种心脏疾病，危及生命安全[3]。

现阶段高血压性心脏病的诊断方式主要包括心脏B超以及心电图两种，心电图对机体心肌的收缩情况可进行良好记录，同时能够比较准确的反应出机体心肌收缩前期所产生的心电活动向量[4]。而心臟B超检查的工作机制为，探头能够发射超声波，以极快的速度透过患者体表直击心脏组织，超声波到达心脏组织后会发出回声，超声设备将回声波形进行记录即可获得患者的心脏影像学信息。心脏B超技术在进行高血压性心脏病诊断过程中不会损伤患者机体，并且能够进行多次重复性检查，对患者的脏腑器官呈现的影像相对清晰，与真实解剖结构十分相近，在众多疾病的早期诊断中具有重要的意义，也正因此该技术在临床医疗届的应用愈加广泛[5]。心电图检测的灵敏性相对较弱，一般情况下经过心电图检测确认后，患者病情基本以及进展至中期或晚期阶段，严重影响到患者的治疗预后。

由此可见，应用心脏B超诊断高血压性心脏病的效果显著，无创伤，速度快，具有较高的临床应用价值。

4 结语

在高血压性心脏病的早期诊断中，应用心脏B超检查准确率显著优于心电图检查，并且不会对患者机体造成创伤，值得在临床中推广和应用。

参考文献：

[1]覃艳笑.心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应[1]用分析[J].中外医学研究，2014，02（03）：54-55.

[2]赵文科.高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析[J].[1]现代诊断与治疗，2013，02（14）：3125-3126.

[3]代惠英.高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比研究[J].[1]大家健康（下旬版），2013，07（07）：38-38.

[4]湯文亮.心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的临[1]床应用价值分析[J].医学信息，2013，01（24）：473-474.

[5]李娟，陈新舂.基于50例基础上的高血压性心脏病心脏B[1]超与心电图的对比观察[J].医学信息，2013，01（24）：207-[1]207.