热熨治疗常见病

陈文贵

热熨是根据中医辨证论治的原理，选择适当的中药和辅料，热敷于患处或腧穴的一种治疗方法，属于中医外治法。其借助药物温热之力，将药性由表及里，通过皮毛、腠理、经络内达脏腑，疏通经络、温中散寒、镇痛消炎、软坚散结、祛风除湿、调理脏腑，燮理阴阳，达到治疗疾病的目的。广泛应用于内、外、妇、儿、皮肤、骨伤等科各种疾病。

热熨主要用于寒证和发于四肢关节体表证，经外部施药方便的疾病，如增生、结块、肿胀、疼痛等。热熨的种类很多，现辑介常用的熨法，供读者选择使用。

药包热熨法将药物打碎、炒热，以布包好，置于患部或腧穴，开始时需时时提起，以免熨伤；待药物温度适宜时，置于治疗部位不动。也可将药包置于患处边熨边按摩。每日1～2次，每次30分钟。适用于寒痹、疼痛及寒凝腹痛、呃逆、胃脘痛等。

白酒热熨法患者平卧，把毛巾平铺于患处，白酒（不可用酒精）适量均匀洒在毛巾上点燃，稍热后立即用另一毛巾熄火，再用热水袋来回熨30分钟，每日1次。适用于气滞性胸腹胀痛。操作时动作要敏捷，以免熨伤。

生姜热熨法生姜500克，捣烂纳入布袋内，置于病变部位，上置热水袋1～2小时。每日2～3次。适用于心胸痞满、脾胃虚寒、痰饮积滞、消化不良、呕吐腹泻等。

炒盐热熨法取大小均匀的颗粒食盐500克，入锅炒至55℃左右，分装在两个袋子里，置于疼痛处热敷，冷却后换另一个食盐袋。每日2～3次，每日30分钟。适用于虛寒性腹泻、腹痛、风湿腰痛、关节疼痛、老年癃闭等。

麦麸热熨法取麦麸500～1000克，炒热熨患处，方法同上。适用于食积腹痛、胸膈胁痛等。

蚕沙热熨法蚕沙、食盐各250克，炒热，装布袋内熨患处。每日2～3次，每次1～2小时。适用于风疹、皮肤痒痛、腹痛、吐泻等。

葱白热熨法葱白50克，捣碎，加麝香0.15克拌匀，分为2包。先取一包置于气海穴，上置热水袋热熨15分钟；再换另一包，以冰袋熨15分钟；交替使用。适用于癃闭。

1.各种原因所致的高热、急性炎症等均属禁忌。癌肿、局部皮肤溃烂、急性出血性疾病和孕妇腰骶部、腹部禁用本法。高血压患者慎用。

2.热熨时谨防烫伤。若出现头晕、头痛、恶心、心悸等不良反应时，应立即停止。

3.热熨时注意室内温度，熨后尤应避风保暖，预防感冒。