单梅花
(河南省安阳市中医院风湿免疫科,河南 安阳 455000)
证治探讨
中医治疗风湿痹痛常用方法及药物分析
单梅花
(河南省安阳市中医院风湿免疫科,河南 安阳 455000)
我们对中医治疗风湿痹痛的常用药物进行了分析,总结如下。
发汗止痛法。发汗止痛法是稍微出汗,使关节疼痛随出汗而得到缓解[1]。类风湿关节炎关节疼痛症状比较突出,尤其晨间疼痛明显。用白术、茯苓、泽泻、附子、桂枝、木瓜等活血、通络、益肾、驱散湿气,治疗腰酸背痛、关节疼痛效果显著。
温里散寒止痛法。经络阻滞而引起血脉不畅,出现四肢冷痛,温里散寒止痛法有助于驱散寒湿,缓解疼痛[2]。多用当归四逆汤或乌头汤。
补虚缓急止痛法。补益气血以除阴虚所致风湿痹痛[3]。多用青蒿鳖甲汤,鳖甲补阴,青蒿清热,甘草、牡丹皮、地骨皮滋阴凉血。类风湿关节炎、强直性脊柱炎多用独活寄生汤加减。
清利湿热止痛法。清热除湿而缓解疼痛,多用二妙散、三妙散及四妙勇安汤。
和解表里止痛法。解除半表半里之邪而止疼痛[4]。多用蒿芩清胆汤加减。
共100例,均为我院用中药治疗风湿病的患者。男38例、女62例,年龄为30~67岁,多为风湿性关节炎。用统计学软件SPSS19.0对相关的数据进行分析处理。
通过数据分析得知所用药物为活血化瘀、散寒止痛、活血止痛、补虚止痛、平肝熄火药,见表1。
表1 100例用药情况及用药频率分析
所用中药性味主要为苦、辛、甘。苦能泄、能燥,辛能发散、行气、行血,甘能补、能和。诸药合用,能活血止痛、祛风散寒、疏通经络。
治疗风湿病多用祛风,活血止痛,活血化瘀,补益类,平肝熄火药[5]。秦艽是使用最多的中药,其次是威灵仙、独活。
[1] 滕红丽,梅之南,郭力城.壮医风湿免疫病常用藤本药物药学及临床应用研究[J].辽宁中医杂志,2011,38(5):873-875.
[2] 杨辉,温成平.风湿痹痛的中医治法探讨[J].风湿病与关节炎,2013,2(1):42-44.
[3] 徐俊伟,赵旭.朱建华教授治疗风湿痹痛用药经验[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(20):105-106.
[4] 徐江平,陈敏,徐爱良,等.中药复方治疗动物实验性类风湿关节炎的用药频数分析[J].湖南中医药大学学报,2010,30(3):73-75.
[5] 郭雪申,王津文,张云丽,等.苏红透骨摩药治疗风湿痹痛诸症临床疗效观察及透皮吸收功能研究[J].中国药房,2007,18(36):2852-2854.
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1004-2814(2017)04-0444-02
2017-01-23