中药浴足联合中医情志护理在失眠症患者中的运用效果

宋玲丽，蒋 莉

（遂宁市民康医院，四川 遂宁 629000）

失眠症临床上多见于老年群体，但近年来患病人群有年轻化趋势，患者主要表现为间断入睡或入睡困难，醒来过来或醒后难以继续入睡。中医认为失眠是因患者心神失养或邪扰心神引起神不守舍或者阳不交阴引起，主要是邪气脏腑，卫气行于阳，无法如阴造成。临床上针对失眠症患者大多用药物治疗，本文在此主要观察中药浴足联合情志护理临床效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性总结我院2014年2月～2016年7月期间我院收治的76例失眠症患者临床资料，其中38例患者仅进行西药控制联合常规护理，记为常规组；另外38例在西药治疗基础上进行中药浴足联合中医情志护理，记为干预组。常规组男18例、女20例，年龄38～77岁，平均年龄（61.5±6.8）岁；干预组男17例、女性21例，年龄39～80岁，平均年龄（61.3±6.5）岁。两组患者均满足临床失眠症诊断标准，症状明显，未合并有其他严重疾病，两组临床一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组仅进行西药控制联合常规护理，干预组在西药治疗基础上进行中药浴足联合中医情志护理。中药浴足：首乌藤30g、远志30g、合欢皮30g、盐柏20g、黄连10g、肉桂5g，于冷水中浸泡15～30分钟，水煎去渣并加入3000ml热水，倒入套有一次性塑料袋的足浴盆内，确保药液刚好没过病人脚踝，泡脚时间为睡前，每日1次，每次泡脚时间控制在半个小时左右，患者自觉后背发潮或者额头微微出汗即可，在泡脚过程中，注意控制好药液的温度，最好为38～45℃。所有患者以10天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

情志护理：①顺情解郁法：郁则发之，进行单独的谈话交流，取得患者信任，诱导其尽量吐露心结，使郁结之气机得以舒畅。②移情易性法：注意性格的陶冶，失眠症患者通常易出现急躁、焦虑、抑郁、易激动等情绪，嘱患者要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅。鼓励患者充实生活内容，如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞、琴棋书画、音乐等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。③析疑解惑法：耐心解释失眠症发生原因、临床表现及演变过程，组织患者进行交流，增加患者治疗信心。

1.3 观察指标

治疗前和治疗后借助匹兹堡睡眠质量指数量化表（PSQI）对两组患者睡眠质量进行评定，该量化表由四项评价因子构成：入眠潜伏期、实际睡眠时间、睡眠效率及睡眠质量。

1.4 统计学方法

2 结 果

中药组患者PSQI评分结果均明显优于常规组组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者PSQI评分结果对比

3 讨 论

失眠症从中医上分析，主要是因患脏腑阴阳功能失调，阳不入阴，阴不涵阳引起，大多数患者病程较长，病情较复杂，治疗难以速效[1]。采用西医治疗患者失眠症状仅仅是治标不治本，难以从根本上改善患者失眠症状。且单纯采用西医药物治疗失眠，可能会造成患者存在不同程度的耐药性、成瘾性，并且还可能对认知功能带来损害，而采用中药浴足联合情志护理能取得显著效果。

中药浴足又可以称之为足疗，该方法具有安神和助眠作用，通过中药的养血安神、解郁，达到宁心安神效果，全面调整人体的气血、阴阳，而使患者人眠，从而达到改善睡眠的目的[2]。浴足可促进更多血液朝下肢的末梢血管流动，减少大脑血流量，并且还能够抑制大脑皮质层，促进入眠，而足底反射区的温热还能够调和气血。另外，除了浴足外本文还对患者实施中医情志护理，从根本上改善患者心理状态，降低患者心理压力。总之，对失眠症患者采用中药浴足联合中医情志护理能有效改善患者失眠症状，确保患者睡眠质量，值得临床推广。

参考文献

[1] 廖慧慧,范德兰.情志护理结合中医疗法治疗失眠的研究进展[J].全科护理,2017,15(13):1562-1564.

[2] 王红艳,梁小利,曹 俊,等.中医情志调护对老年患者的临床应用研究进展[J].护理实践与研究,2016,13(24):15-16.