妊娠期口服抗精神病药物对子代生长发育的影响

刘云峰

（吉林省公安厅安康医院，吉林 公主岭 136100）

精神分裂是一种病情容易反复发作的精神性疾病，在临床上的症状表现各有不同，可能会影响思维以及感知觉等多方面。目前普遍的治疗方式是使用抗精神药物治疗。但是妊娠期的患者比较特殊，对用药安全性要求比较高，因此药物的正确选择十分重要。本文将120例患有精神分类的妊娠妇女作为研究对象，分析其用药情况、妊娠情况以及新生儿的健康情况，对比分析临床上常用的六种治疗精神分裂的药物的安全性，为临床提供更加安全的用药指导，研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次与研究选择了2016年10月～2017年10月间在本院接受治疗的90例患有精神分裂症的孕妇作为研究对象。病程为5～15年，平均病程为（7.8±1.21）年。年龄为18～45周岁，平均年龄为（25.6±6.1）岁，孕次为1次到3次，平均孕次为（1.41±1.1）次。根据患者使用的抗精神病药物种类将120例孕妇分为A、B、C共3个对照试验组，另外选择30例正常孕妇为D组进行对照研究，A、B、C组组间以及分别于D组对比，除患有精神分裂症之外，基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组患者口服氯氮平片（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H32022963）进行治疗，每天服用25～150mg，根据患者情况增减剂量。

B组患者服用奥氮平片（Lilly del Caribe Inc.(美国)，H20140606）进行治疗，每天服用5～10mg，根据患者情况增减剂量。

C组患者服用利培酮片（西安杨森制药有限公司， 国药准字H20010309）进行治疗，每天服用2～4mg，根据患者情况增减剂量[1]。

作为对照的D组健康孕妇不适用任何药物，保证孕妇正常分娩。

1.3 统计学方法

2 结 果

四组患者在胎儿畸形率、巨大儿、流产率、死胎率、新生儿健康状况等方面没有明显，差异无统计学意义（P＞0.05），说明患有精神病的孕妇服用抗精神病药物对子代的生长发育没有明显的影响，见下表1。

表1 4组孕妇妊娠结局的比较情况统计

3 讨 论

氯氮平、奥氮平、利培酮都是临床上常用的治疗精神分裂症的药物，服用后能够有效抑制患者出现的妄想、兴奋躁动、幻觉等情况，由于其疗效果，在临床上应用较为广泛。对于精神病患者能否正常生育，怀孕期间服用抗神经病类药物是否会对胎儿的正常发育产生影响的问题，一直受到广泛的关注。又个别报道指出，使用抗精神病药物会导致胎儿的之畸形率提高1.5倍，但这种理论的支撑数据较少，相关的文献报道也是寥寥无几[2]。相反，精神病孕妇诞下健康胎儿的报道倒是屡见不鲜。

本次研究通过三种药物的组间对比，以及服用药物治疗的精神病孕妇与健康孕妇的对比证实，四组患者在胎儿畸形率、巨大儿、流产率、死胎率、新生儿健康状况等方面，差异无统计学意义（P＞0.05），说明患有精神病的孕妇服用抗精神病药物对子代的生长发育没有明显的影响。

综上所述，在临床上常用的三种治疗精神分裂的药物单一用于治疗妊娠期患者，对妊娠安全和新生儿健康状况的影响与健康妊娠妇女相比无明显差异。

参考文献

[1] 王蕴慧,李 玲,梁立阳,等.妊娠期间口服二甲双胍对子代生长发育影响的随访观察[J].实用妇产科杂志,2015,31(11):848-851.

[2] 方传荣,潘国良.孕期使用氯氮平或其他非典型抗精神病药对儿童早期发育的影响[J].中国临床心理学杂志,2016,24(1):120-123.