两种方法检测降钙素原结果的比较

郝爱军　郑伟

摘要：目的 了解颗粒增强免疫比浊法（PETIA）和化学发光法测定血清降钙素原（PCT）结果的相关性，为不同的方法学检测血清降钙素原是否具有一致性提供参考依据。方法 取我院住院患者40例，按照美国临床实验标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件进行评估，将每种方法用双份测定，测得的数据进行相关回归分析，计算2种方法间的偏倚。结果 颗粒增强免疫比浊法和化学发光法测定血清降钙素原（PCT）的相关方程为y=1.009x-0.015，相关系数（R2）=0.996。结论 这两种方法测定血清降钙素原（PCT）有良好的相关性.当实验室内同一项目存在2套以上分析系统检测时，应对其进行对比分析和偏倚评估，为室间评价结果提供参考依据。

关键词：降钙素原；免疫比浊法；化学发光；EP9-A2

散点图显示两种方法测定PcT有较好的相关性，计算化学发光法对免疫比浊法线性回归方程y=1.009x-0.015，R2=0.996。

3.讨论

PCT是一种无激素活性的降钙素前体物质，由116个氨基酸组成，分子量为12.7KD。正常人血液中降钙素原的浓度很低，通常无法检测到。PCT在细菌毒素和炎性因子的诱导下产生，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时，它在血浆中的水平升高，升高浓度与感染的严重程度及预后相关，在全身性细菌感染和脓毒症辅助鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的价值。引。

另处PCT还可鉴定自身免疫性疾病患者是否合并感染，PCT不受自身免疫活动的影响，只有在感染时才会升高，且不受某些激素和免疫抑制剂的影响，能真实反映机体是否存在感染。

本试验是参照NCCLS EP9-A2文件以化学发光法为比对方法，对免疫比浊法进行评估，其结果表明，免疫比浊法与化学发光法测定的PCT结果具有很好的相关性（R2=0.996），同一实验室不同方法测定同一項目，结果及参考区间应该是一致的。此方法证明在两种仪器相关性良好的情况下，可消除仪器间的系统误差，以保证为临床提供可靠的实验室依据。