人性化护理在产后出血中的护理体会

李铁丽

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

人性化护理在产后出血中的护理体会

李铁丽

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的探究人性化护理在产后出血产妇中的护理效果及护理体会。方法选自我院2013年5月至2014年4月期间的90例产后出血产妇，依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，每组产妇45例。参照组产后出血产妇给予常规护理，实验组产后出血产妇实施人性化护理模式，比较两组患者的舒适度与护理满意度。结果实验组患者的舒适度优于参照组，P＜0.05；实验组患者的护理满意度高于参照组，P＜0.05。结论在产后出血患者的住院期间给予人性化护理服务，可以有效提高患者的舒适度与护理满意度，具有重要的临床实践价值。

人性化护理；产后出血；护理体会；舒适度；满意度

产妇在胎儿娩出后的24 h出血量＞500 mL时即为产后出血，产后出血的临床发病率较高，且具有较高的致死率[1]。因此在产妇产后出血时要给予及时有效的治疗，在此期间的护理工作也不容忽视。本文为探究产后出血的有效护理对策，对于我院近一年期间的部分产后出血产妇实施人性化护理，并获得了较为满意的实施效果，现将具体研究情况及数据作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料：此次研究对象均为我院2013年5月至2014年4月期间产后出血产妇，共90例。所有患者均为正常产妇，其骨盆情况正常。依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，每组产妇45例。实验组中，最大年龄者为39岁，最小年龄者为20岁；平均年龄为（28.6±4.7）岁；出血量在500～2400 mL。参照组中，最大年龄者为37岁，最小年龄者为21岁；平均年龄为（27.9±4.5）岁。出血量在530～2440 mL。两组产妇的临床资料比较不存在显著性差异，可以进行临床对比。

1.2 护理方法：参照组患者实施吸氧、血压监测以及心率监测等常规护理。实验组患者给予人性化护理，具体如下：①及时抢救：患者由于妊娠所致子宫血运丰富，一旦发生产后出血，来势凶猛、血流量较大会对产妇生命带来严重威胁，因此要及时给予急救，此时护理人员要保持冷静，协助患者取平卧位，并给予子宫按摩、注射宫缩素等操作进行止血，并及时通知医师。为产妇建立静脉通路，进行血容量补充，为输血做好准备[2]。②环境护理：保持产妇病室安静，将室温控制在18～24 ℃，湿度控制在50%～60%。并为产妇做好心理干预，鼓励产妇放松心情，告知遵照医嘱积极接受治疗及护理会使其病情得到有效康复。护理人员多与患者沟通，依据其心理顾虑进行相应的心理疏导，缓解其紧张情绪及恐惧心理。③生命体征监测：密切关注患者的脉搏、血压、体温以及尿量变化，并对产妇进行心电监护，做好详细记录。如产妇出现异常状况时，护理人员要及时通知医师，给予相应的处理。在此期间要掌握产妇的子宫收缩情况、阴道流血情况以及血液凝固情况[3]。针对于失血性休克的产妇，在抗休克治疗的同时要排查出血原因，找出诱发因素，进而防止发生肾功能不全。④用药护理：护理人员将所用药物的相关知识对产妇进行详细讲解，将容易出现的药物不良反应提前告知，协助其做好相关的防范对策。药物的使用方法及剂量口头告知产妇及家属，之后做好便签提醒，以免产妇记忆不佳。护理人员在产妇用药之前对其药物过敏史进行详细了解，以防过敏事件发生。告知产妇在用药后有任何不适感要及时与医护人员沟通，不要自己强忍，避免发生严重的危险事件。⑤隐私保护：在产妇的治疗及护理期间，护理人员要注重患者的隐私保护，以减少产妇的尴尬情绪[4]。在进行相关检查时，要提前与家属沟通，告知检查的目的及必要性，向家属说明会最大程度照顾患者情绪、保护患者的隐私；争取获得患者的高度配合及家属的大力支持。⑥止血后护理：在产妇的出血情况被控制后的24 h内，要对阴道出血量及出血颜色加以关注。详细倾听患者的主诉感觉，如果产妇会阴部位存在痛感、肛门存在下坠感时，应考虑可能出现外阴水肿或者阴道水肿情况，要给予及时、相应的检查。

1.3 观察指标：比较两组患者的舒适度与护理满意度。舒适度评价采用我院妇产科所用的调查表，包括身体方面、心理方面以及精神方面的舒适度，总分为100分。护理满意度评价是使用我院通用的护理满意度调查表，共包括非常满意、基本满意以及不满意三种结果，护理满意度=非常满意+基本满意。

1.4 统计学方法：应用统计学软件SPSS20.0对此次研究的两组产妇数据进行分析、处理，以均数差表示计量资料并进行t检验，以百分率（n，%）表示计数资料并进行卡方检验，其检验结果显示P＜0.05时为组间比较具有显著性差异。

2 结 果

2.1 比较两组产妇的舒适度：实验组产妇经人性化护理后，舒适度评分为86～100分，舒适度平均得分为（96.2±3.4）分；参照组产妇经常规护理后，舒适度评分为71～92分，舒适度平均得分为（81.7±5.6）分；实验组产妇的舒适度评分高于参照组，经比较P＜0.05，比较差异显著，具有统计学意义。

2.2 比较两组产妇的护理满意度：实验组产妇经人性化护理后，护理满意度调查结果显示有1例为不满意，实验组产妇的护理满意度为97.78%（44/45）。参照组产妇经常规护理后，护理满意度调查结果显示有7例为不满意，参照组产妇的护理满意度为84.44%（38/45）。经比较，两组护理满意组差异显著，P＜0.05具有统计学意义。见表1。

表1 比较两组产妇的护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

人性化护理模式是以患者为中心，更加注重患者的疼痛感、舒适感、心理需求以及护理需求[5]。在护理服务中，可将护理人员的责任心、爱心自然的融入到工作中。近年来，生活水平的提高以及医疗技术的快速发展，使人们对护理质量的要求也随之提高。产妇产后出血是特殊的危急情况，因此护理服务与治疗工作同样重要。此次研究中，实验组产妇给予人性化护理后，舒适度评分高于参照组（P＜0.05）；护理满意度高于参照组（P＜0.05）。这一研究结果说明在产后出血产妇中实施人性化护理的必要性。

综上所述，在产妇发生产后出血时，要给予及时的救治，同时配合人性化护理，可以有效提高产妇的舒适度。也可提高产妇及家属对于我院护理服务的满意度，具有一定的实践价值，值得临床广泛推广。

[1] 张丽,宋义菊,王倩,等.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国组织工程研究,2014,18(z1):224-224.

[2] 许银丽.产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,27(18):52-53.

[3] 张继荣.人性化护理用于米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床效果观察[J].河北医学,2013,19(6):952-954.

[4] 曹晓红.人性化护理干预对预防产妇产后出血预防中的重要性探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(3):169-170.

[5] 钱叶青.人性化护理模式对产妇产时及产后出血的临床观察[J].大家健康(中旬版),2014(8):199-200.

R473.71

B

1671-8194（2017）08-0215-02