智慧中医云健康平台的设计与实现

吴莉　温川飙

摘要：该文主要阐述一种智慧中医云健康平台的设计与实现。平台主要分为云平台、患者版、医生版、企业版等4大板块，该平台专注于对个人及家庭健康档案的管理，并实现云电子病历、医生个体诊疗云化、企业O2O营业模式，最终形成云服务及云管理模式。

关键词：云计算；云服务；中医云健康；健康档案

中图分类号：TP393 文献标识码：A文章编号：1009-3044（2017）02-0091-03

The Design and Implementation of Intelligent Cloud of Traditional Chinese Medicine Health Platform

WU Li ， WEN Chuan-biao

（Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610000， China）

Abstract： This article mainly elaborated based on B/S structure of the design and implementation of a cloud of traditional Chinese medicine health platform. Platform consists of a cloud platform， patients， doctors， enterprise edition of version and so on four big tectonic plates， the platform dedicated to personal and family health file management， and realize the cloud cloud electronic medical records， doctors individual diagnosis and treatment， the business mode of enterprise O2O， eventually form a cloud services and cloud management mode.

Key words：Cloud Computing； Cloud Service； cloud of traditional Chinese medicine health； health records

1 背景

1.1中医云健康背景

近年来，随着中医药信息化的发展，“互联网+”的提出，“中医药+互联网”已成为必然[1]。由于人们生活饮食的不良习惯、疾病型的改变、生态环境的持续恶化等因素对人们的身体健康产生了巨大的负面影响。同时，人们的健康需求也从传统、单一的医疗治疗型，转向了疾病预防型、保健型和健康管理型[2]；而且随着社会各阶层的健康需求持续不断地提升，由此个人及家庭健康管理成为了一个新的焦点，同时也开启了云的模式。

中医植根于大健康，借助“互联网+”技术，通过云计算，云存储，物联网等技术手段[3]，最终形成了以家庭为中心，中医为基础的健康管理自助平台——中医云健康平台。

1.2中医云健康国内外研究现状

1.2.1国外研究现状

目前发达国家的电子病历系统基本完成，正在开始实施全国的医疗信息化系统。1998年，英国国家医疗服务体系（NHS）为每位居民建立覆盖终身的电子病历并实现所有医生都能访问到这些电子病历，目前已基本完成[4]。2006年，日本内阁府战略本部发表的“IT新改革战略”中，将医疗界IT建设放在了重点项目中的首位，提出了包括构建国民健康数据库和应用管理平台，实现医疗结算完成在线化等多项战略[5]。2010年，美国政府建立了国家健康信息网络（NHIN），即建立跨医疗机构的全国范围的电子病历，以此来实现医疗机构之间的信息共享[6]。

1.2.2国内研究现状

而国内健康服务平台还处于一个探索阶段，各类产品良莠不齐，且专业性匮乏。虽然目前上海闸北、北京、深圳已启动云健康计划，分别在电子健康档案、健康数据挖掘及健康服务等展开研究[7]。但是缺乏这类针对中医的健康管理云服务平台。

1.3中医云健康的意义

1）以数字健康和区域卫生信息化业务数据为基础，展开大数据分析。

2）实现区域卫生预警和健康服务推送，建立公共卫生数字化智慧管理平台。

3）结合中医优势在社区养老、妇幼保健、慢病管理等领域提供专业服务[8]，构建特色鲜明、自成体系的健康服务智慧城市模式，实现“智慧中医·云健康”。

2中医云健康平台架构设计

中医云健康平台是以家庭为单位的健康管理平台，可以实现健康电子档案和区域卫生信息系统等云计算应用平台的有效对接[9]。本平台能够对普通用户进行个人及家庭健康档案有效管理，进行个人及家庭成员体征数据记录[10]；同时能够在线查找医院/诊所选择合适医生进行预约挂号或在線咨询医生，而且还可以健康自诊、查询个人及家庭成员电子病历；同时可以在社区里与其他普通用户或医生进行互动交流；或在线提交处方单到药店进行药品购买。从而构成了“医-患-企”的新商业模式。

2.1B/S架构模式

本平台采用B/S架构模式，该模式简化了客户端电脑载荷，易于管理维护，且成本较低，业务扩展简单方便，共享性较强；且随时随地，任何终端都可以使用。

2.2平台架构设计

2.2.1开发环境

Windows 7，8，10

IE8.0，IE10，IE11，谷歌

MYSQL（后台业务数据）+MongDB（前端高速缓存）

Visual studio 2013

2.2.2开发语言

语言： C#

框架： .net framework 4.5

2.2.3运用技术

页面：HTML

DIV+CSS样式表布局

部分效果采用Javascript

部分运用jquery框架

后台设计：三层架构

2.2.4平台架构拓扑图

2.3数据流程图

本平台主要是实现普通用户的个人及家庭健康档案管理，同时可以在平台上设置条件查找合适医生进行预约挂号或在线咨询，且可以上传处方单到药店进行药品购买。医生在平台有个人诊疗室，可以在个人诊疗室查看患者挂号及咨询记录，并且可以发布动态，发布文献及专利药品，同时可以查看个人收入状况。企业可以在该平台进行药品销售及药品管理，实现O2O经营模式。因此，此平台的数据流实现如图2所示：

3中医云健康平台主要功能及总体结构设计

3.1平台主要功能

本平台可以提供给四类用户角色使用，即普通用户，医生，企业，平台管理。

其中普通用户可以实现个人健康档案管理，家庭健康档案管理；在线搜索医院、医生，获取医院、医生信息；在线预约挂号、在线咨询、在线与医生互动，在线购药等应用；同时也可关注医生，对医生进行评价并赠送锦旗。

医生用户可以在线获取患者挂号信息、咨询信息；在线与患者互动，发布动态，发布文献，发布专利药品，收入统计分析；最后结合医生工作站，实现中医“理法方药、一线贯通”为患者诊病，辨病；实现电子病历存储，健康档案存储。同时，医生版包含医生工作站为医生诊疗系统，其功能：包含病人诊断、辨病辨证、治法方剂、西药处方医嘱、病历查看、病历打印、就诊记录查询、症状对比分析（处方对比分析、归经对比分析）实现了中医“理法方药、一线贯通”[11]。

企业用户可以在平台建立自己的网上商城，在线发布药品信息，进行药品库存管理；销售数据统计分析；获取患者购药订单，实现线上线下O2O经营模式[12]。

平台管理员对各子平台进行管理功能。

3.2平台总体架构设计

4平台功能模块实现

4.1普通用户功能

4.1.1个人及家庭健康档案模块

用户可以在个人健康档案模块中通过健康设备、医疗仪器采集计步、睡眠时间、血糖、血压等健康数据，通过数据的显示，对个人健康进行有效管理。同时可以关联家庭账号进行家庭健康档案管理。

4.1.2医生搜索模块

用户可以在平台进行云中医医生搜索，并通过地区医院、疾病、医生等分类进行搜索，然后查看医生个人简介，或对医生进行关注。该模块方便病人了解医生。

4.1.3预约挂号

用户根据自身需要选择服务类型-预约挂号，实现在线预约，在线支付。该模块解决了挂号难，排队时间长问题。

4.1.4在线咨询

用户可以在平台选择医生后，再选择服务类型-在线咨询，与医生进行实时沟通。该模块便于医生与患者互动交流。

4.1.5处方打印

用户可以选择对处方进行打印，然后离线买药。该模块便于用户对自身疾病用药了解，也解决了以药养医的问题。

4.1.6 在线买药

用户可以在线选择药店，进行药品购买，并在线支付。该模块节约了用户时间。

4.2 医生功能

4.2.1医生个人品牌模块

该模块包含了医生个人简介，擅长疾病，坐诊时间安排，方便用户预约挂号、在线咨询，也便于医生对个人品牌的管理。

4.2.2专利药品

医生对个人专利药品的管理，包括对专利药品的添加，删除，修改。

4.2.3文献发布

医生对个人文献的管理，包括对专利药品的添加，删除，修改。便于用户对医生的专业水平进行判断

4.2.4个性皮肤模块

医生可以对自己网上诊室根据个人喜好对皮肤进行换用，该模块打破了传统的固定模式。

4.3企业功能

4.3.1机构管理模块

该模块是企业对机构信息进行管理，便于对企业信息进行展示。包括添加，修改。

4.3.2网上商城模块

企业可以将药品信息发布到商城，然后进行管理，包括添加，删除，修改等功能，便于用户对药品进行选择。

4.3.3统计报表模块

企业可以根据时间，诊所，医生等字段进行分类搜索，查看账务信息，销售信息。

4.4后台管理功能

4.4.1会员管理模块

对平台会员进行管理分类，同时形成统计报表，方便查看。

4.4.2医生管理模块

对平台医生进行管理分类，同时形成医生收入、医生诊病患者病种、患者年龄段、患者性别形成报表统计，便于形成数据分析。

4.4.3企业管理模块

对平台企业进行管理分类，同时形成企业销售统计、收入统计等报表，便于形成数据分析。

5结束语

中医云健康家庭自助管理平台采用.net技术的B/S结构模式，运用三层架构而实现的。该平台专注提供个人及家庭健康管理的云服务平台，患者可以实现在线预约挂号、咨询、支付、医生搜索、健康自诊等快速服务；医生可以实现个人品牌管理，个性化设置等功能；企业可以实现线上线下O2O经营模式；由此打造了“医-患-企”新的商业模式。节约了用户时间，方便了医患交流，同时患者健康档案形成云电子病历，方便医生随时随地调用。

参考文献：

[1] 杨秋铭.中医药资料库市场战略研究[D].北京：对外经济贸易大学 2003 .

[2] 王培玉，刘爱萍. 健康管理学与健康管理师——人群健康领域的一个新学科、卫生行业的新职业[J]. 北京大学学报：医学版， 2013（3）：347-351.

[3] 肖丽，温川飙，江泳，等.云计算在家庭健康自助系统中的应用研究[J].西南民族大学学报：自然科学报，2016（2）

[4] 张子豪，章红英.健康管理类应用软件国内外现状与前景分析[J].中国中医药图书情报杂志，2015（6）.

[5] 刘昌黎.日本政府推进信息化发展的政策措施[D].大连：东北财经大学， 2008.

[6] 薛万国，李包罗.临床信息系统与电子病历[J].中国护理管理，2009（2）.

[7] 張涛，宗文红，田国栋.电子健康档案的发展与现状综述[J].中国卫生信息管理杂志，2011（3）.

[8] 裴敬，温川飙，刘治军，等.云技术打破医疗信息孤岛的思考[J].中医药管理杂志，2015（17）.

[9] 肖丽，温川飙，田燕，等.基于云计算的家庭健康自助系统架构设计[J].中国数字医学，2016（3）.

[10] 孟祺.区域公共卫生服务信息管理系统的设计与实现[D].成都：电子科技大学，2014.

[11] 杨殿兴，裴敬，陈菊，等.中医辨证论治辅助诊疗系统实现理法方药一线贯通[C].第一届中国中医药信息大会论文集，2014.

[12] 张玉泉. O2O线上线下协同发展新模式研究[J].计算机光盘软件与应用， 2014（15）：47-48.