特殊老年人护理人文关怀疗愈模式的建立与应用

涂艳琴+何凤娥+于若辰+邓文娟

摘要：目的 建立并应用特殊老年人护理人文关怀疗愈模式。方法 对我院接收的40例老年人进行调查研究，分析其身心变化情况，建立并实施护理人文关怀疗愈模式。结果 经人文关怀模式实施后，老年人的抑郁评分为（50.15±1.13）分，明显低于该模式实施前的（57.84±5.14）分，而就模式实施前后护理人员的人文关怀品质评分来看，实施后的总评分为（137.83±14.05）分，明显高于实施前的（107.47±15.49）分，模式实施前后的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对特殊老年人护理建立并实施人文关怀疗愈模式，效果较好，可以提升人文关怀品质，并缓解老人的不良情绪，值得临床推广和应用。

关键词：特殊老年人护理；人文关怀疗愈模式；建立；应用

特殊老年人，主要是指独居、贫困、失能、空巢、高龄老年人。这些老年人多都伴有一定程度上的孤独感、抑郁情绪以及自杀倾向等。对于这些特殊老人的护理工作，需要更多的关心与爱护，才能取得更好的护理效果，给予他们最佳护理效果。在护理过程中，如何关心、爱护并帮助这类老年人一直是相关部门和单位研究的重点问题[1]。本文以肿瘤医院的40例老年人为例，对其身心情况进行了相关研究，并建立、实施了人文关怀疗愈模式，效果显著，现将研究内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将2013年6月～12月我院收治的40例老年人患者作为研究对象，其中男性18例，女性22例。平均年龄（59.2±3.3）岁。82%的老人为空巢、独居老人，88%为农村户口，54%为高龄老年人。其中确诊为肿瘤的老年人有32例，这32例老人中大多比较贫困，其中有8例失能，另外的老人也均为独居、空巢老人。本文对这伴有特殊情况的32例肿瘤老年人进行了研究。

1.2方法

1.2.1建立人文关怀疗愈模式 首先，与老年人进行细致交流，调查并详细记录所有老年人的相关信息，包括年龄、家庭住址、学历、家境、子女、空巢、失能、獨居情况等，然后记录其抑郁情绪评分。接下来，确立护理目标和人文关怀理念，制定人文关怀疗愈方法，组织护理人员完善护理内容和护理技能。最后设立护理人员人文关怀品质评分表。

1.2.2应用人文关怀疗愈模式 首先，医院内部组织护理团队，对32名特殊老年人进行一对一的护理。依照身心和谐发展的护理目标对老年人采取相应的护理措施。具体措施如下：①积极与特殊老年人进行沟通和交流，为其讲解肿瘤疾病的相关常识和治愈先例，提高其治疗信心。②用心关怀那些独居老人、空巢老人，和他们谈心，将一些有趣的事情给老人听，必要情况下可以为其播放一些轻缓音乐，亲近老人。③密切观察并检测老人的身体情况，包括血压变化、心率变化、身体疼痛感等，一旦发现异常及时与医生进行沟通。④采用关怀性触摸法。用心去感知老人的需求，进行身体的接触。每天利用1 h左右的时间与老人进行交流，观察老人的健康状况，经常询问老人是否存在肿胀、疼痛感，然后帮助老人翻身、教会老人按摩重要穴位等，或者在老人心情低落时可以轻抚老人的手掌，给其家人般的关爱，在关怀中缓解老人的不良情绪，减轻其疼痛感。

1.3观察指标 观察比较实施人文关怀疗愈模式前后老年人抑郁评分情况，并对比模式实施前后护理人员人文关怀品质评分，分析干预前后人文关怀护理品质变化。

1.4评定标准[2] 抑郁评分：设置20项内容，相加每一项分数，总分乘以1.25，取整数。<50分的为无抑郁，≥50分且<60分的为轻微至轻度抑郁，≥60分且<70分的为中至重度抑郁，≥70分的为重度抑郁。

1.5统计学处理 应用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料使用（x±s）表示，组间采用t检验，若P<0.05，则为差异有统计学意义。

2结果

2.1模式实施前后老年人抑郁评分情况 实施后，老年人的抑郁评分为（50.15±1.13）分，明显低于实施前的（57.84±5.14）分，实施前后差异具有统计学意义（t=8.266，P<0.05）。

2.2对比模式实施前后护理人员的人文关怀品质评分情况 模式实施后，护理人员的人文关怀总分明显高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

近些年，人口老龄化日益严峻，高龄、空巢、独居、失能、贫困的老人越来越多，已经逐渐成为了一种严重的社会问题，这五类老人通常统称为特殊老年人，这些人多因为高龄存在一种或多种慢性疾病，而那些空巢和独居老人多伴有严重的孤独、失落情绪，最严重的是失能和贫困老人的现状，他们大多存在抑郁等精神疾病，因为难以负担养老费用和疾病治疗费用而出现自杀行为。尽管国家已经出台了一些老人权益保护法律，但是长期的照护仍然是很大的问题。通常各大医院每年会接收很多这样的老人，如何对这类特殊老人进行护理和治疗成为了近年来医学研究的热点[3]。对此，本文将人文关怀疗愈模式纳入到特殊老人护理过程中，旨在通过该种关怀模式进一步提高护理质量，尽量减轻老人的不良心理情绪。所谓人文关怀疗愈模式，是一种新型的护理模式，该模式是经由对特殊群体进行相关调研和实验后总结得出了一种高效的护理方法，应用这种护理方法可以有效的了解特殊老人的心理诉求，并对其进行全面的心理护理和生理护理，通过关怀触摸等方法来让此类特殊老人感知到医院对其的重视、医护人员对其的关心和爱护，缓解其抑郁、孤独的情绪，提高老人对医院和医护人员的信赖度，并提升治疗依从性[4]。利于积极建立温暖、和谐的护理氛围，形成良好的护患关系。

本次研究中，人文关怀模式实施后，护理人员的人文关怀品质总评分为（137.83±14.05）分，高于模式实施前的（107.47±15.49）分，说明该种护理方法可以有效的提升人文关怀品质。而就老年人的抑郁评分来看，实施后为（50.15±1.13）分，明显低于实施前的（57.84±5.14）分，说明该方法可有效的降低患者的抑郁情绪。由此可见，实施人文关怀疗愈模式对于特殊老年人进行护理干预，不仅从护理品质上的到提升，同时也能够有效改善患者的抑郁情绪等不良心理，从“心灵”入手，以关怀为引，以护理为媒，充分体现人文关怀的真谛，从根本上提升整体护理质量，改善患者的护理过程，取得更好的护理效果。

综上所述，对特殊老人实行人文关怀疗愈模式效果显著，可有效的降低抑郁情绪，提高护理品质，值得临床推广。

参考文献：

[1]鞠丹，赵俊，张婷.53例妇科老年肿瘤患者围手术期护理体会[J].吉林医学，2013，34（1）：142-143.

[2]郭瑜洁，姜安丽，叶旭春，等.护理人文关怀教学模式的应用效果研究[J].复旦教育论坛，2014，12（02）：109-112.

[3]张爱英.老年慢性病患者的特殊护理研究[J].中国医药导报， 2011，08（11）：104-105.

[4]叶阳阳，陈新华.心理护理对老年肿瘤患者化疗期间焦虑的影响[J].安徽医学，2014（12）：1738-1740.

编辑/孙杰