无痛消化内镜检查术中舒适护理的应用

彭岚

摘要：目的 探讨舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用。方法 选取2015年12月～2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者采用舒适护理措施，比较两组患者的心理变化和护理效果。结果 两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异（P>0.05），检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降，两组存在显著性差异（P<0.05）；观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组，两组之间存在显著性差异（P<0.05）。结论 在无痛消化内镜检查术中对患者实施舒适护理，可有效地提高患者的舒适度，缓解患者的紧张心情，缩短手术时间，提高患者对护理服务的满意度，具有重要的应用价值。

关键词：无痛消化内镜；舒适护理；心理；满意度

近年来，随着医学技术的发展，无痛微创手术在临床上得到广泛的应用，无痛消化道内镜检查对于消化道疾病的诊断具有指导性的意义，其检查结果是临床治疗的重要依据。与传统的消化道内镜检查术相比较，无痛检查可以有效降低检查过程中的刺激对患者身体造成的疼痛，提高患者的满意度。在检查过程中科学的采用护理措施，可以缓解患者检查过程中出现的不良情绪，显著提高患者的舒适度，提高检查的效果[1]。本文选取2015年12月～2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者，分别采用常规护理和舒适护理措施，效果显著，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2015年12月～2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者，所有患者均经专业医生检查存在消化道疾病，并排除其他重要器官功能异常，所有患者均自愿参与本次研究，并签订知情书。按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组患者73例，男性39例，女性34例，年龄23～67岁，平均年龄（50.27±9.46）岁，观察组患者73例，男性40例，女性33例，年龄在22～68岁，平均年龄（51.13±9.54）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组患者均需在检查术前12 h禁食、禁饮，并询问患者的身体健康状态、过往病史、药物过敏史等。对照组患者采用常规的护理措施，帮助医师做好患者的消化道检查，并注意密切关注患者的生命动态；观察组患者采用舒适护理措施，主要包括：①心理护理，在患者进行检查术前，向患者讲解检查的过程以及注意事项，及时与患者沟通了解患者的心理状态，采用温柔的语言询问患者的心理状态，帮助患者消除其紧张、恐惧等不良情绪，以更好地完成检查。②环境护理，在患者进入检查室前及时将检查室温度调好，保持检查室干净、空气流通，保持室内安静，及时询问患者的感受，多与患者沟通，引导患者缓解情绪，此外还可以在检查室播放音乐，放松患者的心情，避免患者过度紧张影响检查。③检查中的舒适护理，帮助患者做好正确的体位，嘱咐患者在检查的过程中张口咬住牙垫，注意观察患者的生命体征，对于过度紧张患者可以适量的为患者注射镇静剂。④检查后的舒适护理，在患者检查结束后及时将患者面部的分泌物或者呕吐物清理干净，密切关注患者的心率、血压等生命体征，在患者生命体征恢复正常后要及时去除患者口中的牙垫，定时进行巡视观察患者情况直至完全清醒，嘱咐患者及家属在术后2h后进食，以流质食物为主。

1.3观察指标 在两组患者接受检查前和检查后统计两组患者的SAS和SDS评分，比较两组患者的心理状态，统计两组患者的检查时间、检查过程中的不良反应并统计两组患者对护理服务的满意度。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0對本次研究数据进行统计学分析，计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的SAS和SDS评分比较 观察组患者检查前的SAS评分为（58.93 2.75）分，SDS评分为（57.92 5.35）分，检查结束后SAS评分为（37.12 4.95）分，SDS评分为（41.17 5.41）分。对照组患者检查前的SAS评分为（58.89 2.71）分，SDS评分为（58.01 5.43）分，检查结束后SAS评分为（49.06 3.51）分，SDS评分为（51.34 3.95）分。两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异（P>0.05），检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降，两组存在显著性差异（P<0.05）。

2.2两组患者其他指标比较观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组，两组之间存在显著性差异（P<0.05），见表1。

3讨论

消化内镜检查是临床常用的消化道检查方法，但是在检查的过程中会产生较大的疼痛感，部引发患者的身体出现一些生理反应，影响检查的进行，因此无痛消化道检查术的应用有效的降低患者的疼痛感，得到广泛的应用[2]。但是部分患者在接受无痛消化道内镜检查时，会因为不适感产生紧张、恐惧等不良情绪，这也就导致患者的身体处于应激状态，精神高度集中，神经系统和内分泌系统过分活跃，血液中的儿茶酚胺分泌过多，从而造成患者出现血压升高、心率加快等症状，影响检查的进行和患者的精神状态[3]。

舒适护理是一种全新的护理理念，通过及时的沟通帮助护理人员了解患者的心理状态，并通过心理辅导、环境护理等护理措施，帮助患者消除不良情绪，舒适护理体现了“以病人为中心”的思想，为患者提供更为全面的护理服务，满足患者的心理诉求，缓解检查过程中的疼痛，提高了患者的舒适度和对护理服务的满意度[4]。

本研究中，两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异（P>0.05），检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降，两组存在显著性差异（P<0.05）；观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组，两组之间存在显著性差异（P<0.05）。

综上所述，在无痛消化内镜检查术中对患者实施舒适护理，可有效地提高患者的舒适度，缓解患者的紧张心情，缩短手术时间，提高患者对护理服务的满意度，具有重要的应用价值。

参考文献：

[1]吴小红，王霞，何淑波.舒适护理在无痛消化内/镜检查术中的应用[J].重庆医学，2014，08：1006-1008.

[2]郑杏婷.两种不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用效果[J].中外医学研究，2014，29：114-115.

[3]罗锦华，段玲.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].当代医学，2016，02：90-91.

[4]张丽萍.舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用[J].中国实用医药，2016，23：266-267.

编辑/丁一