韩咏霞
武大妈今年52岁,自绝经后,多次血压测量均处于偏高状态,虽然尚未超过正常值,但多数情况下已在临界高血压的范围内,武大妈对此十分担忧。
女性高血压的发病时间往往较男性为迟,男性可在40岁后发病,女性则大多在50岁后发病,这得益于女性在绝经期前有雌激素对血管的保护。一旦绝经,雌激素水平就会迅速下降。这样,随着雌激素对血管保护作用的丧失,血压往往有所升高,如果再不加强自我保健与调节,就会加大患高血压的风险,特别是像武大妈这样已处于临界状态的绝经后女性,务必要从以下几个环节开展自我保健与调节,防止发展成为高血压。
积极调整心态研究表明,焦虑、紧张和压力等不良精神因素可引起大脑皮质兴奋与抑制之间的平衡失调,使得交感神经活性增强,儿茶酚胺和肾素-血管紧张素分泌增多,容易诱导血管收缩,增加外周阻力而引起血压升高,这是高血压的重要发病机制之一。绝经后女性的心理适应能力降低,对环境中不良因素比较敏感,容易受到刺激而出现精神及情绪波动,心理负担加重,从而使得绝经后高血压发病率增长速度较快。因此,绝经后女性特别要注意情绪方面的改变,积极调整心态,善于转移及释放不良情绪,以降低绝经后高血压的发病率。
做到合理饮食医学专家指出,不良饮食因素是高血压发病的关键性因素之一。如食盐摄入过多可引起水钠潴留,血容量增加可加大外周阻力;脂肪摄入过多可引起动脉粥样硬化,增加心脏射血阻力。以上这些因素都可造成血压升高。因此,绝经后女性需要关注自己的饮食结构,避免高盐、高脂肪饮食,注意纠正不良饮食方式,严格限制食盐和脂肪的摄入,不吃动物脂肪,多吃新鲜蔬菜和水果。
加强户外运动一般认为,缺乏户外运动与超重都是高血压发病的主要影响因素。另外,人过中年受到内分泌变化的影响,体内脂肪开始重新分布,容易造成腹部脂肪堆积,形成向心性肥胖。向心性肥胖者要比全身性肥胖者更易患高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病。所以,绝经后女性务必要重视户外运动,每周要有3~5天利用业余时间外出运动,散步、跳广场舞,打太极拳都可以,关键在于坚持不懈。既可强身健体、防止肥胖,又可预防心血管疾病。
重视血压监测定期监测血压可以做到早发现和早治疗高血压,以减小靶器官损害,防范严重心脑血管事件。为此,绝经后女性应每1~2个月测一次血压,如果像武大妈那样则每1~2周测1次血压。