放化疗患者为何春季更乏力？

于荷

专家支持/何裕民

所谓“春困秋乏”，随着天气越来越暖和，“春困”“困”住了很多人，而此时肿瘤患者放化疗之后，也更容易产生困顿、疲乏无力的症状。

放化疗患者乏力原因很多

●本刊记者： 很多肿瘤患者在放化疗期间会感觉乏力，这是为什么呢？

○何裕民：季节性的生理反应，再加上治疗后的重创，一般病理期乏力常出现在化疗期间，有的在化疗结束后持续几周或数月。

频繁看医生、生理压力、焦虑和抑郁会加重乏力；放化疗后，骨髓造血功能受到抑制，造血系统的损害可引起白细胞的减少，全血细胞中其他成分也会相应受到影响，红细胞和血红蛋白的降低就有可能發生贫血，而贫血是引起乏力主要原因之一；另外，癌症患者化疗后“胃口不好”，身体实际得到的营养较少，能量消耗又快，疲乏也就是必然的事。其他像疼痛、睡眠障碍、非肿瘤的健康问题、缺乏活动、药物治疗都可以引起乏力。

乏力与化疗的种类也有关，如果化疗与放疗同步进行，乏力的程度会更重。乏力因人而异，同样的化疗相对不同的患者，所引起的乏力轻重不一，可以是突然出现或逐渐加重。

“春困”让放化疗患者更乏力

●本刊记者： 春困对于放化疗的患者影响会更大吗？

○何裕民：是的，很多放化疗患者对此描述为身体极其虚弱、疲乏、累、沉重或缓慢的感觉，即便休息也不能缓解。

●本刊记者： 这是什么原因呢？

○何裕民：中医认为，人与自然界是一个有机的整体，春季春阳升发，万物复苏，人体的清阳之气也应顺时升腾，如若升发不利，则会导致“春困”。尤其是此时做放化疗的肿瘤患者。肿瘤被认为是一股热毒，放化疗这种方法在中医看来也是大毒大热之法，用这种方法以毒攻毒，肿瘤虽可以在一定程度上得到遏制，但人体的正气也会损伤，即正气虚，血气虚，人自乏力，精神萎靡。

放松精神、吃好喝好对抗“春困”

●本刊记者： 放化疗面对“春困”应怎么做？

○何裕民：患者此时需要注意几方面：《黄帝内经》上说：“正气存内，邪不可干”。肿瘤病人本身既有正气亏虚，又有气滞、血瘀、痰凝及热毒，此时可通过中医药辅助调理，防外邪侵体，补益气血，提振精神。可选用中药茯苓调脾胃，补正气，或用黄芪、党参、炒白术等中药补气；另外，精神要放松。多与好的“抗癌”病友交流，多和医生沟通，既有助于患者及时减轻病痛，又有助于医生掌握病情；吃也很重要，充足的营养能帮助维持体力，预防体重减轻或减轻过多，最好是少量多餐，身边准备多种稍作加工就能吃的半成品食物和饮料，多补充水分，每天8杯左右的水和果汁；还有一个值得注意的就是要劳逸结合。多休息，做些清静的事，比如阅读。当然了，给自己安排点适当的活动，既可以在一定程度上缓解乏力，也可以让你睡个好觉，但前提是：量力而行。

●本刊记者： 谢谢何教授，我们下期见！■