基于PPP的安徽省健康养老服务运营模式创新研究

□陈梦宇 张 浩 姚纾昊 潘慧洁

（安徽财经大学经济学院 安徽 蚌埠 233030）

基于PPP的安徽省健康养老服务运营模式创新研究

□陈梦宇 张 浩 姚纾昊 潘慧洁

（安徽财经大学经济学院 安徽 蚌埠 233030）

“十三五”时期是我国全面建设小康社会的关键阶段，健康养老服务产业发展也被列入“十三五”规划当中。养老服务产业是致力于保障民生，促进社会和谐发展，产生巨大的经济效益的潜力产业。PPP是一种国际热潮模式，通过引导社会资本和政府合作进入公有领域，优化社会资源配置。将PPP模式结合健康养老概念，打造创新型养老服务产业是深化养老服务改革至关重要的阶段。本文运用经济学知识，结合“十三五”提出的健康养老新理念对养老服务业的发展要求，探究安徽省PPP健康养老服务业制约因素。基于可持续发展理论，探讨并提出PPP安徽省健康养老服务运营模式创新的思路及方法,对安徽省发展养老服务具有现实意义。

PPP模式；健康养老；安徽省

人口老龄化已经成为我国“十三五”以及更长的时期所必须面临的问题，数据显示，2015年末我国60岁以上老年人口为2.22亿，占全国人口的16.15%，预计在未来几年，这一比例会上持续上升，2020年将达到2.56亿，2025年突破3亿大关。人口老年化程度的加深对目前我国的健康养老体系提出了巨大的挑战。本文以安徽省为例，从安徽省健康养老的发展现状入手，分析影响健康养老产业发展的因素，结合PPP模式的必要性，提出完善健康养老体系发展的建议。

1 安徽健康养老服务产业发展状况

1.1 人口基数大，养老市场前景光明

截至2016年初，安徽省60岁及以上老年人口达到1 062.6万人，占常住人口比重17.3%，预计2020年该比例将上升到18.4%，2030年比重将超过25%，人口老龄化加快增加了社会保障与公共服务的压力的同时也彰显了劳动力的有效供给不足。在居家养老支持制度不完善，社会养老服务设施供给不足的同时，不同区域之间以及城乡之间的资源配置不均，均使得社会和家庭都面临着巨大的养老压力。

1.2 健康养老市场发展水平低下

健康养老市场主要包含五大养老行业：老年用品生产业，老年护理服务业、老年金融保险业、老年医疗建设业、老年文化娱乐业。但五大养老产业的发展均受到约束，因此健康养老服务水平未能有效提升。老年用品生产业由于资金、技术及人才等资源的问题发展滞后，未能满足老年市场的刚性需求。老年护理服务业遭遇人才瓶颈，由于安徽省护理人员缺乏，未能形成有效培训机制，导致护理人员资质不一，使得护理服务业发展停滞。老年金融保险业存在一些虚假的金融信息，由于金融市场的监管存在缺口，对金融市场的发展带来消极影响。老年医疗建设业与文化娱乐业的发展具有高投资、高风险、高要求的特点，过高的进入壁垒使更多的投资者望而却步。医疗设施与基础设施建设需要以土地资源、资金资源为基础，但未能有效利用资源给投资者提供支持，依赖社会力量难以获得资源，限制建设发展的步伐。健康养老市场的发展面临巨大挑战，约束着健康养老服务发展水平。

1.3 健康养老服务业功能单一，不能满足老人的需求

安徽省的养老产业水平还不高，养老服务业的发展又遭受多瓶颈的限制，导致健康服务业的种类与功能单一，还未涉及到各个领域。服务产业项目及功能相对单一，主要集中在养老院、养老公寓，提供老人护理服务，简单的医疗护理服务。在其他领域，如：老年娱乐文化建设，老年公寓建设，老年养生建设等养老服务都还现处于初级阶段，难以满足现代老人多元化的需求。服务产业还处于沉睡阶段，未能突破传统产业的限制，结合高科技需求与数字化需求，形成完整的产业链系统。需要政府去大力发展健康养老产业链，鼓励投资者进入健康养老服务业，推进健康养老服务业的全面发展。

1.4 公共投入力量有限，难以保证养老服务的发展

安徽省健康养老服务还处于发展阶段，民办养老机构为主要组成部分。民办的养老机构易受资金限制，依赖于政府公共资金的帮助。但政府对民办机构的投入力量有限，不能满足机构的资金缺口，未对整个行业产生明显的促进效果。政府对医疗建设、基础设施建设的公共投入也未达到预期效果。虽然养老产业的发展需要政府部门的大力支持，需要政府建立养老建设的专项财政资金去保障建设进行，但如何保证对养老产业投入有效利用达到最优水平，还需要不断的实践。

2 制约安徽省健康养老服务业发展的因素

2.1 监管与评价机制

正确的评价企业经营好坏是经济管理中重要的基础前提，也是带动产业发展的关键，形成正确有效的评价机制是推动健康养老服务发展的重要前提。但但安徽省健康养老的发展中还未形成有效的评价机制，导致健康养老服务的发展中缺失评价机制的约束，没有明确的发展标准，发展路上进行了许多无效的尝试。养老服务的监管机制也存在问题，养老服务产业中企业的质量参差不齐，监管部门随意的监督管理产业，使产业的发展保障机制失效，进入壁垒增加，阻碍更多想进入此产业的企业。因此，尚未完善的监督与评价机制限制了健康养老服务的发展。

2.2 资金流

大量资金投入是健康养老服务的发展的前提，依赖政府有限的财政资金支持不能满足养老服务发展需要的空缺。民营企业的资金缺乏，资金来源受限，难以达到高水平建设，需要吸引大量的社会资金投入。但社会资金投入具有高风险的特点，尚不完善的产业保障机制给社会资金的进入增加了难度。

2.3 人才资源

健康养老服务业是一项综合性高的服务产业，养老产业服务人群是年龄大于60岁的老年人群，是非常特殊的老年人群，不仅需要具备保健、医疗、护理及养生等方面的知识，还需要了解真正老年人的心理与生理。但现从事健康养老行业的人群多未经过培训，并不具备良好的素质，在技能方面也多只掌握护理技能。人才培养机制也处在萌芽阶段，多按照陈旧的培养方式培养，师资队伍的建设也存在空缺，不能培育出具有新时代高素质人才。人才资源成为限制健康养老服务发展的关键点。

3 PPP模式应用于健康养老服务业的必要性

3.1 PPP模式的作用机制

PPP模式是一种政府企业互补的模式，由政府与私人合作在某一项目上达成合作，各自明确权利与义务，通过公私合作共同投资、共同承担风险、共同获利的行为模式。通过与政府的合作的经营者，在竞争中以最低成本，高质量获得项目。通常公共服务与产品是由政府主导，PPP模式的引用，将政府与企业组织相结合，共同主导公共服务于产品。政府与企业的合作将以信用为基础，并建立完善的保障系统降低企业的风险，增加企业优势吸引企业的加入。

3.2 PPP在基础建设应用模式

建设—经营—转让模式：利用社会资源进行融资建设，由企业在一定期限内进行特许经营，获得利润。在期限结束后，企业可以将此项目以有偿或无偿的方式转让给政府。政府在这期间具有监督管理权。

建设—拥有—经营模式：企业进行建设，并拥有此项目，可利用政府赋予的特许经营权经营，获得利益，不需要转让给政府。政府有监督权，可节省政府的财力物力。

重整—经营—移交模式：企业在政府的支持基础上对一些老旧的基础设施进行改造，在重整后可进行经营，并与政府约定经营年限，在约定的经营时间结束后转让给政府，由政府进行经营处置。

4 基于PPP的健康养老运营模式创新型建设意见

4.1 创新PPP健康养老运营模式思路

健康养老业的发展是机遇与风险并存的，传统的运营思路难以突破风险实现机遇的转折。结合PPP模式的新思路化解如何将投资风险转化为吸引投资的优势的难题，成为养老产业的发展成功的重要因素。这就需要政府对产业现状与PPP模式有充分的认知，并提出与投资者互利的合作关系。这种合作关系投资者可要求政府一方在前期提供部分资金的同时提供人才资源、市场资源、政策特权、法律法规的保障等合理准许。后期政府可选择独立经营或者转让的方式实现产业的升级。在共赢的合作的运营模式将焕发健康养老产业的新发展。

4.2 明确政府在健康养老业运营中的角色

PPP模式的优越性在于可以实现市场与政府之间的互补：政府通过制定相关的政策来支持并规范PPP模式，同时市场可以充分发挥其在健康养老机构上的优势。两者的有机结合，可以有效整合社会资源，极大地缓解社会养老压力。

目前来说，我国的PPP养老模式处于起步阶段，政府的首要任务是放宽政策环境，通过制定相应的优惠政策，例如税收优惠政策，补贴政策等大力支持PPP模式的发展，从而引导社会资金流入健康养老产业。同时，鉴于市场的逐利性，政府应当在提供优惠政策扶持PPP发展的同时，应加强对其资金流动以及经营状况的有效监管，制定相应的惩罚措施，使健康养老产业发展尽快达到预期的效果。

4.3 制定PPP健康养老长期发展规划

当前的PPP健康养老处于起步阶段，发展过程存在着缺乏有效的监督和评价机制、资金流、人才资源等因素限制，要优化现阶段的发展现状，突破PPP健康养老业现有的运营模式，需要借鉴他国优秀的PPP模式理念，结合我国现阶段养老业自身发展要求，着重解决发展中可能存在的问题，制定长期的发展规划。并按照合理发展规划高效发展养老产业，不断在实践中实现PPP健康养老运营模式的创新与发展。

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1004-7026（2017）16-0012-02

F283;F719;D669.6

A

10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2017.16.008

2016年度省级大学生创新创业计划训练项目，编号：201610378497。

陈梦宇（1996.8-），女，汉族，安徽财经大学经济学院，2014级本科生，经济学专业。