探讨延续护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响

【摘 要】 目的：探讨延续护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响。方法：选取2014年11月至2016年4月期间在我院进行诊治的86例慢性乙型肝炎患者，随机将全部患者分成研究组与对照组，各组均43例；全部患者均依据其情况给予抗病毒治疗，住院治疗期间均给予常规护理；研究组在出院后采取延续性护理干预，对照组仅给予常规出院指导，观察分析患者的治疗依从性。结果：患者通过护理后，评价分析患者的抗病毒治疗依从性，研究组较对照组明显提高（p<0.05），且将组间对于疾病及治疗相关知识的了解程度进行对比，研究组也明显优于对照组（p<0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者出院后给予延续护理干预，能够将患者的治疗依从性明显提高，临床应用价值高。

【关键词】 慢性乙型肝炎 延续护理干预 抗病毒治疗 依从性

慢性乙型肝炎又称为乙肝，是临床常见病、多发病，其患者的治疗中主要是采取抗病毒治疗，患者通过治疗后通常能够对其病情进行有效的控制，但其治疗疗程比较长，且病情常常会出现反复的情况，故患者的治疗依从性往往比较差，易对其治疗效果造成不利影响。因此，将其患者的治疗依从性提高尤为重要，本文就对延续护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响进行探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

试验对象选取我院在2014年11月至2016年4月期间诊治的86例乙肝患者，随机将入选对象分成研究组（n=43例）与对照组（n=43例）。全部对象均通过相关临床检查被证实为慢性乙型肝炎；研究组男28例，女15例，年龄为23至74岁，平均年龄（40.18±4.23）岁；对照组男26例，女17例，年龄为22至73岁，平均年龄（40.84±4.16）岁。全部患者均非酒精性肝炎，且均未合并其他病毒性肝炎；对全部患者的一般资料进行分析对比，组间均无明显的差异（p>0.05），可比价值高。

1.2 方法

全部患者在入院确诊后，均依据其具体病情给予合理的抗病毒治疗、护肝治疗及对症治疗等，患者在住院治疗期间均给予常规护理、指导等，出院后均应用核苷类药物进行抗病毒治疗。其中对照组在患者出院时给予常规出院指导；研究组出院后实施延续性护理干预，其护理内容主要为：（1）对延续护理干预小组进行建立，主要是由副主任医师、主管护师各1名与护师2名共同组成，其中延续护理干预的方案由副主任医师与主管护师共同制定，护师对负责护理方案的实施、随访、追踪等，主管护师需对延续护理的实施情况进行全程督查，且全部成员在实施护理前均需通过相关培训，具备丰富的护理经验及优良的沟通能力等。（2）护理档案的建立，全部患者均需对其进行延续护理档案的建立，主要包括患者的年龄、姓名、性别、家庭情况、职业、联系电话等。（3）出院指导：在患者出院前，护理人员应对患者的心理状态、病情程度、身体状况等进行详细的了解、评估，并将其用药方法、相关注意事项等对患者及其家属进行详细的讲解，同时给予其出院饮食指导、心理干预等，叮嘱其术后养成良好的生活作息习惯等，严格要求其定期到医院复查及遵医嘱用药等。（4）定期在科内组织开展疾病相关知识、抗病毒治療知识及自我管理教育等讲座，并邀请患者及其家属参加，对患者存有的疑虑、问题进行解答。

1.3 观察指标

观察分析患者的治疗依从性及对于疾病、治疗相关知识的了解程度等；均在患者出院6个月后进行评价，其中治疗依从性主要是通过用药、饮食、检查、心理及活动等5方面进行判定，其中全部均按照医嘱执行为完全依从，其中有4至3项按照医嘱执行为依从，有2项及以下按照医嘱执行为不依从。

1.4 数据处理

实验数据均由SPSSl8.O统计学软件分析、处理，其中计数资料采用x2检验进行比较，检测结果用（%）表示，如果分析显示（p<0.05），代表存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗依从性情况

全部患者通过护理后，对患者的治疗依从性评价对比，研究组较对照组明显增高（p<0.05）：

3 讨论

乙肝为一种慢性传染性疾病，通常患者均是因HBV（乙型肝炎病毒）感染导致的。患者发病后症状表现主要为肝区疼痛、腹胀、乏力、恶心等，而随着病情的发展易导致肝硬化及肝癌等危害性极大[1]。目前，在乙肝患者的临床治疗中，抗病毒治疗是其主要治疗方法，而患者的治疗疗程均比较长，在住院治疗期间治疗依从性一般比较良好，能够获取良好的疗效，但患者出院后，其治疗依从性往往会明显降低，而影响其治疗效果[2]，故将其出院后的治疗依从性提高具有重要的意义。

本研究中在患者出院后给予延续护理干预研究对比显示，研究组的治疗依从性较对照组明显提高（p<0.05），且疾病及抗病毒治疗知识的了解程度也明显高于对照组（p<0.05）；表明实施延续护理干预能够将患者的抗病毒治疗依从性提高。主要考虑为通过延续护理干预，能够对患者的用药治疗情况进行及时的了解、监督等，而对其用药情况进行规范；且通过相关健康教育，能够使患者了解其疾病的危害性及抗病毒治疗的重要性，而使其重视程度增强，提高其治疗依从性[3]。

综上所述，慢性乙型肝炎患者出后给予延续护理干预，能够将患者的治疗依从性明显提高，临床应用价值高。

参考文献

[1]方树权.出院后延续性护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报，2015，31（11）：122-123.

[2]曹冬凌.延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响[J].河南医学研究，2016，24（1）：177-179.

作者简介：宋德平 （1972年—），女 ，主管护师，中国人民解放军第123医院肝病中心