文/文聪
苦加辛,治春咳
文/文聪
春季忽冷忽热,早晚温差较大;加上细菌病毒增多,各种花粉颗粒也增多,孩子防御能力差,呼吸道一被刺激就会产生咳嗽、咯痰等症状,又称为“春咳”。
“春咳”多数是感冒、上呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管炎等疾病引起,也可能是积食或是肝火过旺所致;一般随着疾病的痊愈或是症状缓解,咳嗽也会随之消失。
但是有的家长发现,孩子明明没什么典型的患病症状,但咳嗽就是不好。这个时候,就需要进一步检查——
咳嗽变异型哮喘在广东地区,越来越多的孩子患上“咳嗽变异型哮喘”。这是慢性咳嗽的常见病因,冷空气、灰尘、油烟等都容易引起咳嗽,以夜间或凌晨为主,通常无痰、不发热。
如被确诊为咳嗽变异型哮喘,一定要听从医嘱,日常生活中避免接触过敏源以及吸入烟尘、异味和刺激性气体。
鼻后滴漏综合征如果孩子咳嗽伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒不适,或一天到晚都有擤不完的鼻涕等症状,则有可能是患上了“鼻后滴漏综合征”,简单来说,就是“鼻子生病,殃及喉咙”,所以应当重点排查慢性鼻炎、过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等,以便对症下药。
从中医的角度,春季咳嗽多为外感咳嗽,因风寒、风热之邪犯肺,肺气郁闭,失其宣降之能所致。其中风寒咳嗽通常表现是咳嗽、痰白、痰清稀色白,遇寒症状加重;风热则有口干、口苦、痰黄、舌苔黄质红、咽痛、喜凉怕热等特点。
但是春天气候多变,往往不是单纯风热或风寒,很有可能是“寒包火”“寒兼湿”。这样一来,很多家长就会发现:以前管用的食疗和药物,如今效果都不明显了;甚至吃完雪梨、冰糖这些止咳化痰的食材,症状还更严重了。
这个道理很简单:常用的蛇胆川贝液、枇杷川贝液、雪梨炖百合等都比较甜,甜腻惹湿,自然会加重症状;而猪肺炖川贝、海底椰炖汤等,功效重在清热润肺,并不对症,往往效果也不理想。
这种咳嗽正确的治疗方案就是两个字:“苦”加“辛”——既要清热祛湿,又要宣降肺气,临床上多在常规药方加上桔梗、杏仁等药物,一苦一辛,一升一降,以达到宣肺、利咽、祛痰的作用。
夜间抬高头部
在孩子睡觉时,可将其头部抬高,因为平躺时,鼻腔内的分泌物很容易流至喉咙处引起瘙痒,致使咳嗽在夜间加剧;左右侧轮换着睡,也有利于呼吸道分泌物的排出。
温开水、温米汤、鲜果汁
温开水可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出;温米汤也有同样效果。也可给孩子喝少量鲜果汁,但最好是刺激性较小的苹果汁和梨汁等。