探讨优质护理对取卵手术病人术前焦虑和术后康复的影响

吴 妮，曾 丹，王晓丽

（华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科，湖北 武汉 430022）

探讨优质护理对取卵手术病人术前焦虑和术后康复的影响

吴 妮，曾 丹，王晓丽

（华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科，湖北 武汉 430022）

目的 探究优质护理对取卵手术病人术前焦虑和术后康复的影响。方法 选取2016年2月～2017年1月在我院接受取卵手术的患者92例作为研究对象，将其分为A组与B组，各46例。采用常规护理与常规护理+优质护理分别给予A组与B组患者进行干预。分析两组患者的护理效果。结果 B组患者取卵前1h的SAS评分明显低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患者的总满意率高于A组（95.65%＞80.43%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用优质护理有利于缓解患者术前焦虑，使术后康复效果得到提高，同时还能有效提高患者对护理的满意度，推广使用的价值较高。

取卵手术；优质护理；术前焦虑；术后康复；满意度

由于我院施行的取卵手术采用的是，指导患者术前进行双氯芬酸钠塞肛止疼，双氯芬酸钠肠溶片止疼的作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化，从而减轻患者的疼痛，和麻醉方式不同，患者术中仍会产生疼痛感，且医疗器械对盆腔内的组织造成一定损伤，术后会有并发症发生。另外，部分经历多周期辅助生殖助孕治疗的患者，面对再次取卵手术，即焦虑取卵手术过程带来的疼痛，同时又担心取卵手术的结局和受精、胚胎等情况，所以取卵手术患者的心里情绪是很焦虑、恐惧、紧张等复杂情绪的[1]。为缓解患者的负面情绪，该文主要以在我院行取卵手术的92例患者作为研究对象，采用护理法对其进行干预，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月在我院接受取卵手术的患者92例作为研究对象，将其分为A组与B组，各46例。其中，A组年龄27～37岁，平均年龄（32.51±1.08）岁；不孕时间2～6年，平均时间（3.53±0.66）年；该组患者中患有继发性不孕症29例，原发性不孕症17例。B组年龄28～38岁，平均年龄（32.35±1.17）岁；不孕时间2.5～7年，平均时间（3.72±0.81）年；该组患者中患有继发性不孕症28例，原发性不孕症18例。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予A组患者进行常规护理干预，其主要包括常规的术前宣教、术中及术后注意事项等；给予B组在此基础上加用优质护理进行干预，具体方法如下：

（1）健康宣教：术前对患者通过发放取卵术前健康教育单、一对一讲解、充分和取卵术前患者进行交流等方式对患者进行手术相关知识的讲解。讲解的内容主要包括夜针的时间及打夜针后的注意事项、男方在取卵术前应如何做好准备、手术当日应双方术前需要做的准备等，并对患者存在的问题进行详细耐心的解答，直到患者了解并掌握。

（2）心理护理：患者在进行手术前由于怕疼、怕术后发生不良反应、担心取卵术后的结局等一系列的因素，导致患者在手术前常会发生紧张、恐惧、焦虑等心理；尤其部分患者经历多周期辅助生殖助孕治疗，多次经历取卵手术，导致患者难免会出现恐惧等心理，且担心再次取卵的结局，而这一系列的负面情绪将会对其术后康复造成一定的影响[2]。在交流过程中，护理人员的语气要温柔和真实，让患者感到亲切。同时要给予患者鼓励，根据患者的病史现状，针对性的给予心理护理，提供成功案例给病人，以此改善患者的焦虑等负面情绪，增加其治疗信心。

（3）术后并发症护理：术后护理不到位常会导致患者发生出血未及时发现、感染等并发症，为有效防止其术后发生严重的并发症，护理人员需密切监测患者的各项生命体征。一旦患者发生，需立即为患者做止血、补液、抗感染等相应处理，以免发生严重的术后并发症。

1.3 观察指标

采用焦虑量表（SAS）对患者HCG日与取卵前1h的心理状态进行评分，得分越低则可说明焦虑感越小；采用问卷调查表让两组患者对护理质量进行评分，总分100分，90分及以上为非常满意，60～89分为满意，60以下为不满意。（非常满意＋满意）/例数×100%=总满意率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者HCG日与取卵前1h的SAS评分比较

A组患者HCG日的SAS评分为（56.93±6.73）分，取卵前1 h的SAS评分为（51.82±5.97）分；B组患者HCG日的SAS评分为（56.81±6.58）分，取卵前1 h的SAS评分为（37.46±4.95）分。B组患者的HCG日与取卵前1 h的SAS评分均比A组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的总满意率比较

A组患者的总满意率为80.43%，其中非常满意有21例（45.65%），满意16例（34.78%），不满意9例（19.57%）；B组患者的总满意率为95.65%，其中非常满意有例26（56.52%），满意18例（39.13%），不满意2例（4.35%）。B组患者的总满意率比A组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

我国近年来不孕症的发生率在逐年攀升，给患者的心理带来了巨大的压力，给患者的心理及生理健康造成影响，也给其家庭带来了极大的困扰[3]。临床上通常给予该疾病患者采用辅助生殖技术进行治疗，对于需要IVF-ET的病人，取卵手术是必不可少的过程，但是取卵术后有发生并发症的风险，若是患者护理不到位，将不利于其术后康复。为了保障患者的护理安全和心理健康，本次研究给予B组患者在采用常规护理的基础上加用了优质护理，利于患者提高康复效果。该护理方法主要是围绕健康教育、心理护理、术后并发症护理来开展护理工作。其中通过健康教育，使患者对该疾病相关知识以及手术过程有一定的了解，提高了患者手术配合度，有利于手术顺利进行；通过心理护理，改

[1] 肖裕红,赵红阳,谢小霞,等.柔性管理在妇科护理中的应用评价[J].中外女性健康(下半月),2014,(9):89-89.

[2] 王小景.柔性管理在妇产科护理中的实践初探[J].中国计划生育学杂志,2016,24(4):263-265.

[3] 吴翠色,林雯青,王琼娟,等.应用柔性管理促进护理团队快速发展[J].临床合理用药杂志,2010,3(5):120-120.

[4] 何淑红,王秀娟.柔性管理和常规护理在急诊患者中的护理效果对比观察[J].中国医药指南,2016,14(34):272-273.

[5] 卢 珏.柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法及应用效果[J].心理医生,2017,23(14):222-223.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.35.82.02