孟 琦,王均萍
(1. 新疆兵团第二师库尔勒医院眼耳鼻喉科,新疆 库尔勒 841000;2. 新疆生产建设兵团第二师库尔勒
医院,新疆 库尔勒 841000)
系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响价值评估
孟 琦1,王均萍2
(1. 新疆兵团第二师库尔勒医院眼耳鼻喉科,新疆 库尔勒 841000;2. 新疆生产建设兵团第二师库尔勒
医院,新疆 库尔勒 841000)
目的 探究系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响价值。方法 选取我院收治的患者112例为研究对象,对照组采用常规护理,观察组采用系统护理干预。结果 观察组患者的并发症发生率以及术后的焦虑评分低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 系统护理干预能降低鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者焦虑状态和并发症,提高患者的护理满意度。
系统护理;鼻内镜;鼻窦炎;鼻息肉;价值
鼻窦炎伴随鼻息肉是耳鼻咽喉科的一种常见病[1],本次研究对系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响价值进行分析,现进行总结报告如下。
1.1 一般资料
选取2014年1月~2016年12月我院耳鼻喉科接诊的鼻窦炎伴随鼻息肉患者112例作为研究对象。患者均符合鼻窦炎以及鼻息肉的临床诊断标准,且均无手术治疗史。采取随机数字抽签法均分成观察组与对照组,各56例。其中对照组男24例,女21例,年龄18~73岁,平均(47.5±6.6)岁,病程4个月~10年,平均病程(6.3±2.1)年。观察组男20例,女16例,年龄18~74岁,平均(47.8±6.5)岁,病程5个月~11年,平均病程(6.3±2.4)年。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均采用鼻内镜下手术方式治疗。
对照组采用常规护理,观察组采用系统护理干预,方法如下:(1)术前给予心理干预,指导患者进行良好的自我心理暗示,讲解病情、治疗方法和预后情况,消除患者的陌生感、顾虑、焦虑等,提高患者的治疗依从性。(2)术中密切配合手术操作,由经验丰富的护士与患者进行沟通,安抚患者的情绪,缓解患者的心理压力。观察手术过程中的出血量、脉搏、血氧饱和度以及血压的变化情况,如发现异常,应及时报告医师进行处理。(3)术后给予体位护理和鼻腔干预护理。术后患者半躺体位,减少出血并防止分泌物倒流[2-3]。观察患者的鼻腔内分泌物的颜色、状态、流量以及出血情况,叮嘱患者以及家属进行密切观察。如发现异常应告知主治医师进行处理。术后48 h将填塞在鼻腔内的膨胀海绵拔出,进行鼻腔的收缩,给予抗生素预防感染的治疗[4]。(4)给予饮食指导,术后3 h内应禁食,随后可给予半流质饮食,禁忌辛辣刺激、过凉或过热的饮食,坚持少食多餐的原则。(5)给予出院指导,告知患者定期到门诊进行复查,定期清理鼻腔,防止出现术后粘连,加快创面愈合。指导患者坚持身体锻炼,提高免疫力并预防感冒。
1.3 观察指标
观察并记录患者的并发症发生情况,采用焦虑量表评价患者的焦虑状态。采用我院自制的满意度调查表,评价患者的护理满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
对照组有8例(14.28%)出现并发症,术前焦虑评分为(54.62±8.34)分,术后焦虑评分为(48.25±4.42)分,满意度为89.28%(50/56);观察组有1例(1.79%)出现并发症,术前焦虑评分为(54.35±8.24)分,术后焦虑评分为(42.05±3.31)分,满意度为98.21%(55/56)。观察组患者的并发症发生率以及术后的焦虑评分低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。
鼻窦炎伴随鼻息肉是一种非特异性疾病,外界的刺激也会导致该疾病的发生。针对该疾病的治疗常常采用保守药物治疗和开放外科手术治疗两种方式[5]。近年来,随着微创手术的出现和不断完善,逐渐被应用到鼻窦炎伴鼻息肉的临床治疗当中,并取得较好的效果[6]。但是在该治疗的过程中,患者多存在头痛等并发症,导致患者的临床治疗依从性差,需要给予良好的护理干预措施,以提高患者的治疗依从性[7-8]。
本次研究中观察组患者实施了系统护理干预措施,从手术的各个阶段和角度,给予患者护理干预,同时提供心理护理、饮食护理、出院指导以及健康锻炼等,对患者展开系统化护理。结果表明该护理方式能降低患者的并发症发生率和焦虑评分,同时提高患者对护理工作的满意程度,临床应用价值大。
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[3] 徐彩霞.鼻内镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉298例围术期护理[J].中国实用医刊,2013,40(16):110-111.
[4] 高 丽,徐会娟.鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床护理体会[J].当代医药论丛,2014,(11):128-128.
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[6] 杨 瑞.鼻内镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉158例围术期护理[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2749-2750.
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本文编辑:刘欣悦
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ISSN.2095-8803.2017.15.86.01