新形势下医改对医院财务管理的影响和对策思考

吉林省梅河口市中心医院 王丽杰

新形势下医改对医院财务管理的影响和对策思考

吉林省梅河口市中心医院 王丽杰

在医疗事业发展和医院经济管理中，财务管理是非常重要的部分之一，会直接影响医院的正常运行。在医改不断深入的情况下，也对医院的财务管理造成了严重影响。本文主要分析了新形势下医改对医院财务管理的影响，同时提出了相应的改善对策。

新形势 医改 医院财务管理 影响 对策

在社会经济快速发展的过程中，医院也开始从慢慢从公益性转变成商业性和市场性，看病难、看病贵的现象也更加严重。为了重新定位医院性质，在对医院管理和目标发展进行强化时，医改的作用非常重要，而在医院财务工作中，财务管理是非常重要的组成部分之一，对财务管理进行强化，合理分配、使用、投放、筹集、收入和清偿资金，对于医疗服务成本的降低和经济效率的提高非常重要。所以医院就应该改革财务管理，有效解决财务管理中存在的不足。

一、新形势下医改对医院财务管理的影响分析

(一)影响财务管理的模式

“以药补医”是医院过往的主要收入模式，将医药中获取的加成当成医院的自留资金。新形势下的医改限制了“以药补医”的模式，取消了药品的加成政策，在监督和检查医院的收费工作时，处理物价部门要参与其中，医保部门和参保人员也要参与其中，让医疗收费的透明性、公平性和工作性得以有效保证，规范医院的财务管理收费工作。在新形势下的医改中，参保人员通过对医疗机构进行选择和选择性约束，让医院之间的竞争变得更加激烈。所以在新形势下的医改中，不但对医院的收入模式造成了影响，同时也改变了医院的财务职能。

(二)影响医院的内部财务管理

新形势下的医改中，将医疗账户分为两种，分别为个人和统筹，进而来更好开展医院的财务管理工作。比如，医保中心和医院来负责实施统筹账户的结算，个人账户则是针对个人实施。在医疗的支付方式和管理方式方面，各个地方也存在一定差异，而在入账以及记账方面，也存在不同；所以统筹各个医疗机构存在的差异，也增加了医院财务管理的难度。在新形势下的医改中，医院的财务管理应对加强医院行为的内部控制。比如，因为医疗定点机构存在记账单和实际处方不同的情况，所以社保定点医疗机构的资格被取消了。

(三)影响医院的预算和统筹管理

医疗服务、药品加成和政府补助是医院的主要资金来源。在新形势下的医改中，也改变了医院的资金来源，比如取消了药品的加成政策，进而对医院的资金收入造成了影响，同时也增加了医院的资金统筹难度。医院要想更好发展，就需要对资金的统筹渠道进行拓展，进而让资金匮乏的问题得以有效解决。预算管理是医院财务管理工作中非常重要的内容之一，在新形势下的医改中，医院要想让全面预算管理有效实现，在医疗活动中就应充分发挥预算的约束和管理作用，进而来有效提高医院的经济效益。

(四)影响医院的资产管理和财务管理理念

在新形势下的医改中，医院也正逐步进入到市场化中，医院的工作人员也真正认识到了财务管理的作用。所以在市场机制作用充分发挥的基础上，财务工作人员应对自身的专业知识和管理理念进行逐渐完善，进而来强化财务管理的职能。在医院的管理体系中，人们也开始更加重视和关注医院的财务管理，财务管理不断会对医院的成本投资和核算造成影响，同时也会影响医院的财务支出，所以在新形势下的医改中，也应改变资产管理。

二、完善医院财务管理的对策分析

(一)对资金管理进行强化，对管理理念进行改变

在医院财务管理模式不断完善和更新的过程中，医院在人力资源投入、资金投放以及预算等方面的不足也越来越明显。要想有效提高资金的管理效率和使用效率，减少不必要的费用支出，就需要对资金投放管理和预算管理进行强化，同时还应加强人力资源的投入管理。对于医院的预算管理，应加强各部门的开支管理和医疗设备开支管理。医院应结合自身实际情况，制定科学和完善的预算制度和体制，有效调整投入资金，进而来有效完善医院的预算管理。

(二)提升人员素质

在新形势下的医改中，财务工作人员不但需要熟悉医改的要求和内容，而且还应加强和各个部门机构的交流沟通。所以就应不断提升工作人员的综合素质，并对管理进行不断优化。医院财务部门应招聘技能熟练、工作能力强的人员，并加强技能知识和专业知识的培训工作，实现信息化凯里。对财务管理进行规范，和医保机构进行有效的数据信息协调和交流，规范医院财务。

(三)对资金统筹渠道进行积极拓展

在新形势下的医改中，医院的医疗设备和技术也在不断完善和更新，市场竞争越来越激烈，也让医院的资金投入步伐不断加快，实现多渠道和多元化筹资对于医院的发展非常关键。所以医院应对财务管理观念进行不断强化，加强医院的风险投资控制，对市场占有率高和资金储备多的药品企业或医院进行并购，进入让医院发展期间的资金风险有效减少，并让大额资金支出减少，让药品进价降低，对财务漏洞进行有效预防，最终增加医院的收入。

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