康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果

张 洋

（辽宁省残疾人康复中心，辽宁 沈阳 110015）

康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果

张 洋

（辽宁省残疾人康复中心，辽宁 沈阳 110015）

目的观察康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果。方法选取2015年1月至2016年9月100例老年高血压合并动脉粥样硬化患者，随机分为两组：观察组与对照组，两组人数相同。对照组使用常规护理模式，观察组在对照组的基础上采用康复护理。比较两组患者的血压控制率、护理满意度、动脉硬化指标（R-baPWV、L-baPWV）以及生活质量评分。结果观察组患者在各方面均显著优于对照组（P＜0.05）。结论康复护理在老年高血压合并动脉粥样硬化患者中具有较好的护理效果，能够有效提升血压控制率、缓解动脉硬化的症状，有助于提高患者的生活质量，值得在临床中推广使用。

康复护理；高血压；动脉粥样硬化；护理效果

动脉粥样硬化是心脑血管疾病出现的主要原因，同时也是高血压常见的并发症状，是引起心脑器官损伤的主要病理基础[1]。随着年龄的增大，高血压的发病率也会逐渐增长，而动脉粥样硬化是高血压的常见并发症状，对患者的生命安全造成了严重的威胁[2]。因此，为老年高血压合并动脉粥样硬化患者提供科学的护理干预措施，改善高血压及动脉粥样硬化症状，是临床研究的重点[3]。文章主要针对康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化的应用效果展开讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年1月至2016年9月100例老年高血压合并动脉粥样硬化患者，随机分为两组：观察组与对照组，两组人数相同。观察组50例患者中有男性26例、女性24例；年龄为55～72岁，平均为（60.1±4.4）岁。对照组50例患者中有男性23例、女性27例；年龄为

57～73岁，平均为（62.4±4.6）岁。所有患者符合《中国高血压防治指南》中对于高血压的诊断标准，且经全自动动脉硬化测量仪检查确诊为动脉粥样硬化（双侧baPWV超过同龄标准值的15%及以上[3]）。入选标准：①符合高血压及动脉粥样硬化标准；②患者及家属均对此次研究观察知情且签署同意书。排除标准：①严重肝肾功能不全、血液性疾病；②传染性性疾病、凝血功能异常；③无法配合随访调查患者。两组患者在性别、年龄方面的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组使用常规护理模式，观察组在对照组的基础上采用康复护理，具体措施：①心理护理：患者容易出现情绪低落的表现，不愿意与其他人接触，导致错过最佳治疗时期。这就要求护理人员拥有较好的心理护理技巧，通过观察患者的日常行为，了解患者的习惯、病情以及性格，根据患者的实际情况使用对症的护理方法。心理护理需要从护理人员的行为出发，多鼓励患者，通过积极的行为给予患者治愈的信息，让患者慢慢适应医院生活，只有这样才能够有效提升临床护理的效果，帮助患者调整心态，给予其支持和理解，帮助患者树立治愈的信息[4]。②健康教育：指导患者坚持健康生活方式，保持合理饮食、运动锻炼和科学用药的习惯，将血压控制在合理的范围内，从而保护心脑肝肾等器官的功能[5]。责任护士要引导患者养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，多运动，保持足够的睡眠时间。③用药指导：护理人员应当告知患者按时用药的重要性，并讲清药物的名称、剂量、次数、作用与不良反应等。叮嘱患者不能随意更换药物或增加药量[6]。定期测量血压和动脉硬化程度，若患者出现不适症状要及时通知医师。④饮食控制：为患者提供科学、健康的饮食，日常三餐以低脂、低盐、低胆固醇的食物为主，并严格控制患者动物胆固醇的摄入量[7]，嘱咐患者多食用蔬菜、鲜果等多维生素、有营养的食物。肥胖患者需要严格控制体质量，并纠正患者的不良生活和饮食习惯，禁止抽烟、喝酒、食用刺激性以及咖啡、茶等食物。⑤合理运动：随着我国经济水平以及生活观念的不断发展，部分患者出现营养过剩、消化不足的现象，因此，需要指导患者进行科学运动。患者每日需要进行适当的运动锻炼，保持正常的BMI指数。

1.3 观察指标：比较两组患者的血压控制率、护理满意度、动脉硬化指标（R-baPWV、L-baPWV）以及生活质量评分。血压控制判断标准：成功：收缩压＜140 mm Hg、舒张压＜90 mm Hg；失败：收缩压≥140 mm Hg、舒张压≥90 mm Hg。

1.4 统计学分析：采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用χ2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压控制率以及护理满意率：观察组血压控制率和护理满意率均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者血压控制率以及护理满意率[n（%）]

2.2 两组患者动脉硬化指标及生活质量评分：观察组动脉动脉硬化指标显著低于对照组（P＜0.05），且在生活质量评分方面显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者动脉硬化指标及生活质量评分（x-±s）

3 讨 论

近些年来，随着生活方式、生活水平的提升，高血压成为影响人们健康的主要疾病之一，加重了家庭负担和社会负担。动脉粥样硬化是高血压常见的并发症之一，其主要是由于高血压引发血管内皮细胞损伤以及血管功能衰弱造成的。相关研究指出，有效的临床护理能够有效帮助患者保持健康的生活方式，从而控制血压水平。康复护理是一种新型护理措施，能够缓解患者的病情进展，提升患者对护理服务的满意率，并且能够提高患者的自我管理意识，提高对临床治疗和护理的依从性，改善不良生活习惯，从而养成健康的生活方式。

本次研究观察中，观察组患者在各方面均显著优于对照组（P＜0.05），说明康复护理在老年高血压合并动脉粥样硬化患者中具有较好的护理效果，能够有效提升血压控制率、缓解动脉硬化的症状，有助于提高患者的生活质量，值得在临床中推广使用。

[1]张依群.康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果[J].心血管康复医学杂志,2014,23(5):574-576.

[2]韩月.老年高血压合并动脉粥样硬化患者的康复护理效果[J].中国老年保健医学,2016,14(4):100-101.

[3]周晓芝,王付兰.强化护理干预对高血压动脉粥样硬化患者生活方式及 IMT的影响[J].国际护理学杂志,2014,32(12):3302-3305.

[4]郭茹,罗石坚,农盛雄,等.综合护理干预对高血压合并动脉粥样硬化患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(13):17-18.

[5]李金梅,李莲萍,毛祚燕,等.系统护理对动脉粥样硬化患者血清脂质水平及斑块消退的影响[J].中国医疗前沿,2014,7(7):5-6.

[6]杨丽芳,赵桂凤.护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,18(25):34-35.

[7]赵辉,姜海燕,张仲慧,等.护理干预对高血压动脉粥样硬化患者的临床探讨[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):109-111.

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1671-8194（2017）04-0228-02