探讨循证护理在支气管哮喘患者中的作用

顾 颖

（辽宁省丹东市第一医院120急救中心，辽宁 丹东 118000）

探讨循证护理在支气管哮喘患者中的作用

顾 颖

（辽宁省丹东市第一医院120急救中心，辽宁 丹东 118000）

目的探讨循证护理在支气管哮喘患者中的作用。方法选取2014年6月至2016年6月来我院进行支气管哮喘治疗的100例患者作为本次的研究对象。将这100例患者随机且均匀的分成2组，对照组患者采用常规的护理方法。观察组采用循证护理的方式，然后对比这2组患者在症状改善、病情知识掌握、住院时间以及治疗依从性方面的数据。结果无论是对医护人员的满意度，还是住院的天数，观察组的患者皆要比对照组的患者满意。结论采用循证护理的方式对支气管哮喘的患者进行护理，能够有效减少患者的住院时间，提高患者的满意度。

支气管哮喘；循证护理；临床应用；效果分析

将会严重影响患者的身心健康，甚至会危机患者的生命安全[1]。现阶段被广泛的运用到支气管哮喘患者的临床护理当中，现本文对循证护理在支气管哮喘患者中的作用进行详细的叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次的探究对象有100例，其中，男52例，女48例，年龄均在39～71岁，平均年龄为（56.2±3.7）岁。文化程度，高中及以上的有22例，初中36例，小学及以下的有42例，然后将患者按照年龄、性别、文化程度进行随机且均匀的分组，使两组患者之间没有差异性或差异性不大，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组的护理方式：对照组采用的是常规的护理方式，即保持患者病房内的空气畅通、新鲜，避免过敏原的接触，嘱咐患者进行卧床休养，尽量使用一些营养丰富的流质或者半流质的食物，观察并记录患者哮喘病发作的时间以及表现，及时准确的判断哮喘病的严重程度，指导患者进行排痰，保证呼吸的畅通，及时对患者进行氧疗，并根据医嘱对患者进行抗生素以及平喘药物的治疗[2]。

1.2.2 观察组的护理方法：观察组患者采用的是循证护理的方式，采用雾化吸入的治疗方法对患者的呼吸道进行药物的治疗，减少糖皮质激素对患者的刺激，在征得患者及其家属的同意后指导患者进行雾化吸入的正确用法，需要注意的是，患者在进行雾化前应该将痰液排净，然后采用坐位或者半坐位，将雾化器的喷口放入口中并含住，缓慢呼吸，医护人员需要注意雾化器使用前的药物配置以及蒸馏水是否符合标准，电源接触是否良好等，密切观察患者的治疗情况并及时的处理[3]。

支气管哮喘的日常的护理要嘱咐患者多喝水，以每天2500～3000 mL为宜，对于重症的患者要进行静脉补液，在患者咳嗽时要帮助患者进行有效的咳嗽，必要时可以使用负压吸引器吸痰。由于激素是支气管哮喘的最为有效的治疗方式，同时也是具有一定不良反应的医治措施，因此，患者在进行激素治疗的同时，医护人员要密切观察患者的情况，对于胃部不适、失眠等患者要严格控制静滴的速度，防止心力衰竭的发生，要对患者进行心理的护理，对于心理负担较重的患者，还要进行心理的疏导，此外，还要对患者进行病情的讲解，以示范、图册、座谈会以及授课等方式来增加患者对病情的掌握情况，以引导患者认识到用药的重要性[4]。

1.3 观察指标：对两组患者的病情改善情况进行一个详细的记录，即对患者的咳嗽、气促等症状的发生次数进行记录，对患者的病情知识的掌握程度以及对医护人员的满意度进行调查。

1.4 统计学处理：我院在循证护理在支气管哮喘患者中的作用探讨中，采用的是SPSS 18.0软件数据的统计以及分析和处理，相关的数据均采用t进行检验，然后在依据数据之间的对比，使用χ2进行计量的检验，只有P＜0.05时，才说明二者之间的差异具有统计学意义。

2 结 果

通过相关医护人员对两组患者身体情况的详细记录，在经过整理之后，可以得出两组患者在护理效果、满意度以及住院时间的表格，见表1。

表1 两组患者护理效果、满意度、住院时间等情况对比表（n，x-±s）

通过以上的数据对比，可以得出以下结论。对照组患者无论是在病情的改善情况，还是对病理知识的掌握情况，都要差于观察组的患者，并且，观察组患者在住院的时间上要明显的少于对照组的患者，在相关医护人员的满意度调查，其满意度为100%。

3 讨 论

循证护理主要是以患者的实际病情为根据，以医护人员的临床专业知识、技能以及经验为支持的一种全新的护理理念收到人们的青睐，一般来讲，循证护理的开展主要包括5个具体步骤[2]：①寻找临床实践中的问题，并将其特定化、结构化；②根据所提出的问题进行相关文献的系统综述，以寻找来源于研究的外部证据；③对科研证据的有效性和推广性进行审慎评审；④将所获得的科研证据与临床专门知识和经验、患者需求相结合，即将科研证据转化为临床证据，并根据临床证据作出符合患者需求的护理计划；⑤实施该护理计划，并通过自评、同行评议、评审等方式监测临床证据的实施效果。在对支气管哮喘患者的护理中，首先要加强对患者进行哮喘知识的教育，并保持良好的心态，然后再根据患者的实际情况对患者应用最合适的药物，并保障患者能够顺利的排痰，由于雾化吸入方式是否正确则关系到药物进入肺内的剂量，应当反复的教会患者掌握正确的雾化吸入方法及排痰方式[5]。

在本次研究中，经过精心护理，2组患者咳嗽、气促等临床症状均得到改善，对支气管哮喘的相关知识掌握更多更广泛，住院时间也明显缩短，但观察组更优于对照组，观察组患者对护理工作的满意度也高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，循证护理能较好地改善患者的生活质量，提高患者对健康知识的了解，提高对护理工作满意度，有利于进一步改善护患关系，提高了护理质量[6-7]。

[1]韦美英,韦柳江.支气管哮喘患者中实施循证护理的效果观察[J].当代医学,2015,21(13):98-99.

[2]徐伟.循证护理在重度支气管哮喘患者中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,7(25):246-247.

[3]黎树清.循证护理在支气管哮喘中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2013,11(14):690-691.

[4]岳晓伟.中西医结合治疗支气管哮喘的疗效分析[J].当代医学,2014,20(5):156.

[5]江丽洪,陈开容,麦倩婷.循证护理在支气管哮喘患儿吸入治疗中的应用效果[J].实用临床医学,2013,17(9):121-122.

[6]黎树清.循证护理在支气管哮喘中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2013,11(14):879-880.

[7]张晓峰,王嘉伟.试析中西医结合循证护理对支气管哮喘发作期的效果研究[J].医学信息,2014,27(10):1124-1125.

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1671-8194（2017）04-0205-02