循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用效果观察努

尔比亚·阿不来提　童玲　尚亚玲

【中图分类号】R325.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

从临床来看，脑梗死是相对较为常见的一种病症，患者以中老年人居多，具有复发率高、致残率及致死率高的特点；脑梗死伴发高血压的危险性及治疗难度均会有较大的提升[1]，这也对临床护理工作提出了更高的要求；为提升护理质量，研究将以我院收治的40例脑梗死伴发高血压患者进行分组研究，探讨循证护理的临床应用效果，现对研究作如下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年12月～2016年7月期间收治的40例脑梗死伴发高血压的患者展开研究，采用电脑分组的方法将40例患者分为观察组（n=20），其中男性患者14例、女性患者6例，患者平均年龄（64.1±4.2）岁，平均病程（3.4±0.7）年；对照组（n=20），男性患者13例、女性患者7例，患者平均年龄（63.8±3.9）岁，平均病程（4.0±1.2）年。资料汇总提示，观察组与对照组均无明显差异（P>0.05），具备进行分组研究的要求。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，观察组采用循证护理，方法为：（1）以护士长为核心成立循证护理小组，组内成员总结患者的基本资料、病史、家庭情况、心理状态等，并以此为基础对患者进行全面的评估，然后查找文献资料综合制订护理措施，并在整个护理执行过程中，对护理方法进行评估和总结，根据患者的情况适当的调整护理措施；（2）康复训练，研究证实，科学有效的康复训练，对于脑梗死伴发高血压患者的疾病控制有着重要的作用，首先要向患者及家属介绍康复训练的意义，并从简单的肢体被动运动开始，随着康复进程的推进逐步提升运动量和运动方式[2]；（3）心理干预，长期受到疾病影响，患者多会出现不同程度的负面心理，因此护理人员要多与患者进行沟通和交流，了解患者的心理变化，耐心解答患者或家属提出的各种问题，以提升患者的认知度，并通过成功案例帮助患者树立信心；（4）饮食指导，根据患者的身体状况，制订相应的饮食计划，鼓励患者尽可能食用维生素、蛋白质且清淡易消化的食物，对于有吸烟、饮酒等不良生活习惯的患者，要进行必要的健康知识宣教和监督，需要注意的一点是，在制订饮食计划时要尽量考虑患者的个人饮食习惯，以免其出现抵触。

1.3 评价指标

比较两组患者的住院时间、接受护理干预后的神经功能缺损评分；另采用问卷方式评估两组患者对于整个治疗期间的护理服务满意度。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x?来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2.结果

2.1 两组患者住院时间比较

观察组（n=20）住院时间（15.0±3.4）d，对照组（n=20）住院时间（20.7±4.1）d；观察组住院时间低于对照组，数据比较有意义（t=4.7859，P=0.0000）。

2.2 两组患者神经功能缺损评分比较

观察组（n=20）干预后神经功能缺损评分（12.9±3.8）分，对照组（n=20）干预后神经功能缺损评分（17.4±4.5）分；观察组神经功能缺损评分低于对照组，数据比较有意义（t=3.4168，P=0.0015）。

2.3 两组患者满意度比较

问卷结果显示，观察组（n=20）对护理服务满意16例、较满意3例、不满意1例，满意率95.00%；对照组（n=20）对护理服务满意14例、较满意3例、不满意3例，满意率85.00%。觀察组满意率高于对照组，数据比较有意义（χ2=5.5556，P=0.0184）。

3.讨论

循证护理是现阶段临床上广泛运用的一种新型护理理念，相对于常规护理，其优势在于通过对患者资料的分析及文献的查找，制订出更具有针对性的护理措施，并在整个执行过程中不断对护理方法进行评估和总结，进而保证了护理的有效性[3]。从本次研究来看，在脑梗死伴发高血压患者护理中，该方法能够加强护患之间的互动，通过针对性的护理措施能够提升患者对于疾病的认识，有助于提升患者依从性[4]。研究结果的数据比较来看，两组患者在住院时间、神经功能缺损评分及对护理服务的满意度三项指标上比较，观察组均占据明显的优势（P<0.05），提示了循证护理的临床应用价值。

综上所述，我们归结出最终结论：对脑梗死伴发高血压的患者实施循证护理，能够缩短患者的住院时间并提升患者对于护理服务的满意度，方法值得借鉴。

参考文献：

[1]张志彬. 探讨循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用疗效[J]. 中国实用医药，2016，（15）：254-255.

[2]芦苇. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2016，（12）：222-224.

[3]富丽岩. 脑梗死伴发高血压护理中循证护理的临床应用分析[J]. 航空航天医学杂志，2015，（09）：1151-1152.

[4]马惠军，朱学珍. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用疗效[J]. 大家健康（学术版），2014，（12）：266-267.